掌握長高黃金期生長激素讓孩子高人一等- 健康醫療網

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健康醫療網記者劉慧敏「怎麼辦?我的孩子長不高!」擔心孩子身高的家長真不少,但影響身高的因素複雜,到底怎樣才是真正的長不高?什麼時候應該用藥?打生長激素有用嗎 ... 新聞搜尋: × 新聞搜尋: 搜尋   熱搜: 僵直性脊椎炎淋巴性白血病攝護腺癌皮膚淋巴癌點線音波多囊腎 醫師專區 李深浦中醫師楊龍駿醫師張金堅醫師吳濬哲醫師李世明醫師王孟祺醫師張益堯營養師周宗翰中醫師陳威君醫師陳宏麟醫師簡立建醫師李怡萱醫師盧英仁醫師趙順榮藥師楊聰財醫師徐常捷醫師鍾泰豐醫師張湘寧營養師李婉萍營養師孔繁錦醫師蒼藍鴿的醫學天地 院所專區 佳思優醫美診所巨星整形診所法喬醫美診所濰視眼科翰鳴堂中醫診所當代牙醫診所中山醫院中山生殖醫學中心台北中山醫院海扶刀中心 衛教專區 心知檢影全民回肝部落格心守上路高血壓導管治療關懷呼吸健康添牙植齒泌尿天地石碎天驚守護腸胃衛教站【靜脈曲張 痔瘡】美腿報時肝癌攻略ENDO子宮內膜異位症衛教懶人包名家分享 品牌專區 營養愛一生濰視眼科傷口達人保健室科林助聽器 學會專區 中華生技醫藥行業協會台灣更年期醫學會職能治療全聯會藥師公會全聯會藥品行銷管理協會百大醫藥顧問學苑台灣疼痛醫學會中華民國心臟基金會台灣嗜睡症協會中華民國驗光生公會全國聯合會骨質疏鬆症學會 病友專區 癌症希望基金會台灣癌症基金會台灣癲癇之友協會中華民國心臟基金會台灣腸癌病友協會 健康情報誌首頁 掌握長高黃金期生長激素讓孩子高人一等 2013-06-11  + ++ 2013-06-11  + ++ 健康醫療網記者劉慧敏 「怎麼辦?我的孩子長不高!」擔心孩子身高的家長真不少,但影響身高的因素複雜,到底怎樣才是真正的長不高?什麼時候應該用藥?打生長激素有用嗎?國泰醫院小兒科主任侯家瑋說,上述都是門診常見的問題,不少父母相當困擾孩子的身高問題,但其實高不高是相對性,需透過比較及追蹤一段時間來觀察,父母必須有正確的觀念-身材矮小不一定不健康,長得高不表示一定沒問題。

留意孩子的成長發育,除了篩檢是否有生理、疾病等因素,也應該觀察是否是因營養、生活作息不當,而因此影響正常發育。

  如何知道孩子的身高是否正常呢?侯家瑋說,小於第3個百分位,也就是100人中最矮小的3人,都應特別留意觀察,可參考兒童生長曲線表;現在小學人數少,班上30人中最矮的那一位,通常都會被校護轉介至醫院問診、檢查。

另外,3至10歲的學齡兒童,平均一年生長速度約5公分,若一年長不到5公分或速度變慢,也應該留意。

  影響身高的因素簡單可區分為生理、病理因素及生活型態。

從生理的角度來看,身高多半是天生注定,父母或家族的平均身高,決定孩子身高的範圍,也可能受父母疾病的影響。

另外則是「大器晚成」型,侯家瑋說,就是俗稱的大隻雞慢啼,需要點時間再觀察。

  透過門診、檢查,可找出是否為病理因素影響生長,如生長激素不足、甲狀腺疾病、因腸道疾病或慢性發炎造成的極度營養不良,也可能是先天軟骨發育不全、透納氏症、小胖威利症等遺傳疾病,需經醫師評估,以了解是否需施打生長激素或接受其他治療。

  如果排除缺乏運動、熬夜、營養吸收不良等導致荷爾蒙失調因素,則應進一步檢測生長激素。

人體生長激素分泌高高低低,分泌的高峰在晚上10點至隔天凌晨2點。

侯家瑋提醒父母,想要孩子高人一等,這時候最好讓他們上床睡覺,而且睡得多不如睡得好、睡得妙、睡得剛剛好。

  要怎麼確定需要檢測是否生長激素不足、需要施打生長激素?侯家瑋說,這就要交給醫師了。

因生長激素不足長不高的孩子,其實看得出來,生長速度迥異於其他孩子,看起來「胖胖的」。

不過仍必須透過空腹吃藥、打針等方式誘發生長激素,再抽血檢測,以及X光檢查骨齡確診。

生長激素是一種蛋白質,與坊間的高蛋白補充品大不相同,就像胰島素一樣,一定要使用針劑注射,無法用吃的。

  侯家瑋說,生長激素需要天天注射,視個人狀況調整用量及時間,生長激素「缺很大」的,往往需要一路打到青春期,因此更需要便利、簡易的方式。

進入智慧型時代,近年生長激素針「推陳出新」,還有電子式、無針的生長激素注射器,藥物直接填裝在注射器內,還可以量身調整注射深度、速度,以及配搭自動感應裝置,讓每天的注射不再是苦差事。

  而電子注射器的內建記錄功能,不僅讓孩子、父母可參照,也方便醫師監控注射情形。

畢竟每天的注射量應配合醫囑,太少或短期施打達不到效果,注射過量也可能增加紊亂內分泌的風險,生長激素與胰島素事競爭關係,若長期過量施打,可能增加罹患糖尿病風險,部分父母求好心切,自行增加生長激素量,反而增加負擔。

  侯家瑋提醒,成長發育有黃金期,也是使用生長激素的黃金期,最早使用生長激素的時間是4歲以後,一定要在青春期前,女生大約在15歲停止長高,最好施打生長激素的時間宜在13歲以前,男生則是各加兩歲。

  不過,近年不少生長激素不足的孩子,合併出現早熟,特別是女生較多。

因此必須同時抑制發育,如施打黃體素使其停經,再給予生長激素,其合併治療多需自費。

  侯家瑋說,無論是不是需要額外注射生長激素的孩子,要讓孩子長高、健康,就必須充分配合良好的生活作息,早睡早起,維持運動習慣、均衡營養、少吃甜食及高糖分飲品,確保睡眠品質,若作息不良,就算再好的營養品、藥物,恐怕也是無效。

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