一條不一樣的路『到宅療育』 - 亞東醫院

直到王小弟一年前接受到宅療育的服務後，情況有了明顯的改善。

... 遲緩兒童，也能接受早期療育，亞東醫院早療中心自2006年度起就接受新北市社會局委託辦理板橋、新莊 ... 亞東院訊電子報 第171期(2014年2月)     一條不一樣的路『到宅療育』 兒童發展中心梁昭鉉主任          王小弟今年兩歲半，是個患有先天缺陷的早產兒。

因為右手尺骨和大拇指發育不全，造成他的右手手腕與多隻手指的掌指關節的活動角度受到限制。

就在一年前，原本應該已經能夠會走路、拿積木疊高高的他，卻只能做簡單的拍手與揮手的動作，就連抓握物體的能力都沒有。

又因為長期臥床讓他失去了許多學習坐姿玩耍的機會，需要在他人的協助才能坐在地上或椅子上，更完全無法維持站姿。

無法言語的王小弟，受到動作發展遲緩的限制，幾乎無法與他人進行互動。

       直到王小弟一年前接受到宅療育的服務後，情況有了明顯的改善。

治療師定期到王小弟家中示範及教導家長如何運用家中現有的物品及設備來幫助孩子在日常生活當中學習到各項能力，像是透過調整座椅的擺放位置及給予適當的肢體協助來幫助孩子學習由坐姿轉位到站姿，或是利用日常小工具如曬衣夾等來輔助孩子透過操作來學習抓握等手部動作。

經過治療師們一年的陪伴，王小弟目前已經可以自己開心地坐在椅子上跟著電視裡的卡通人物手舞足蹈，也能自己拿著湯匙舀起碗裡的湯放入口中。

雖然王小弟還無法開口說話，但他已經能善用肢體動作和臉部表情與家人溝通。

     以上是我們到宅服務的個案，在我們治療師提供到宅療育後，王小弟有了長足的進步，這一年的進步不只是讓王小弟能有更多機會探索這世界，也讓家長對往後的復健之路更有信心。

     生病到醫院看醫生對於住在都市的人們來說或許是稀鬆平常的事，但對於某些家庭來說，卻不是件容易事。

尤其對於在偏鄉或有重症兒童的家庭而言，除了要攜帶各種不易攜帶的醫療設備出門，辛苦到了醫院後，還要擔心感染的問題。

為減輕這些居住在偏遠地方或家中有重症兒童的家庭在漫長治療路上的沈重負擔與等待，提供他們到宅療育的服務是刻不容緩的事。

新北市幅員廣大，有醫療資源充足的都會區，也有醫療資源不足的偏鄉地區，偏遠地區交通不便，療育資源分布不均，為了讓那些無法到醫療機構做療育的發展遲緩兒童，也能接受早期療育，亞東醫院早療中心自2006年度起就接受新北市社會局委託辦理板橋、新莊市、五股鄉、林口鄉、泰山鄉、新店市、烏來鄉、石碇鄉等地區的「早療到宅服務」方案，至今已服務超過3000人次。

到宅療育不但使遲緩兒童獲得適切訓練而有明顯進步，家長也可以學得在家療育方法，讓家長更加有信心照顧這些小朋友。

從早期療育觀點來看，孩子家長的參與也是療育重要的一環。

如果兒童家長能夠有足夠的技能在家裡應付這些兒童的特殊需要，早期療育的成功機會也越大。

到宅療育雖然耗費時間與人力，但是當我們看到這些小朋友因為我們的療育而有所進步時，這些辛苦也就不算什麼。

       我在服兵役時擔任東部海巡醫官，有機會到花東偏鄉與離島義診，常常看到許多年幼的兒童，因身體狀況不佳或交通不便而無法就醫。

當時心想以後若有機會，希望能夠到這些地方服務，幫助這些小朋友。

後來選擇小兒神經科，看到許多前輩醫師投入在早療領域幫助這些遲緩兒童，深受感動，雖然我目前在醫學中心服務，但是到宅療育，也算是另一種完成當初理想的方式。

      有幸得到新北市衛生局的「醫療公益貢獻獎」，對我是一種鼓勵，也是告訴自己要更努力奉獻所學。

「在有需要的地方看見我們」是醫療貢獻獎的精神，感謝與我一起打拼早療夥伴們，沒有你們，我的理想無法實現。

對早療夥伴而言，「到宅療育」這是一條不一樣的路，雖然辛苦，但卻很有成就感。

我們跟所有的發展遲緩小朋友一樣，走了一條跟別人不一樣的路，如今這條路上有著越來越多人的參與，也希望有更多的年輕夥伴到這條路上追尋自己的夢想，找到自己的價值。

      本院兒童發展中心梁昭鉉主任(右二)榮獲新北市衛生局頒發「醫療公益貢獻獎」