腎功能下降風險都減少3成！醫師：掌握2大秘訣，護腎真的不難

團隊發現每增加兩分，腎功能降低的風險就減少29％，腎功能衰竭的風險減少32％。

實證研究雖然顯示地中海飲食對於健康民眾的好處，但如果腎臟方面有問題的人 ... 幸福熟齡 / 健康學 / 疑難雜症 / 腎衰竭、腎功能下降風險都減少3成！醫師：掌握2大秘訣，護腎真的不難 腎衰竭、腎功能下降風險都減少3成！醫師：掌握2大秘訣，護腎真的不難 撰文|生活i健康 日期|2020年06月16日 分類|疑難雜症 圖檔來源|達志 A A A 想要保護腎臟，調整平日的飲食習慣是首要之務！像是避免重口味烹調，大餐頻率要減少，多吃蔬果與全穀類，以及時常補充水分等，都是避免增加腎臟負擔的好方法。

腎臟是人體內主要代謝器官，負有調節水分、代謝體內排泄物、調節電解質的功能，而腎病變意味著人體代謝功能異常，甚至停擺。

要知道我們每天所吃進去的食物，除了被細胞利用之外，也會產生廢棄物隨著尿後排出體外，腎臟功能不佳，廢棄物沒辦法排出，只好從源頭控管，這是為什麼腎臟病患者要嚴格控制飲食的原因。

  健保署曾經預估國內光是1∼3期的慢性腎臟病人數，就將近200萬人，這還不算4、5期的慢性病患人數。

如果再加上2018年台灣腎病年報所公布，洗腎人口每年大約新增11,000人，國內罹患慢性腎臟病的人口將是個可觀的數字。

  數字的背後，凸顯出慢性腎臟病其實是台灣邁入高齡社會後亟待克服的醫療議題。

隨著平均餘命的延長，以及精製飲食習慣的盛行，慢性腎臟病的威脅只會有增無減。

日治時代威脅國人最嚴重的是瘧疾、霍亂、肺結核等傳染病，當年後藤新平為此重建台灣的公共衛生體系。

時序至今，不到百年光景，腎臟病躋身在十大死因中，反倒是瘧疾等傳染病幾乎銷聲匿跡。

  平時透過良好的飲食習慣，才是能真正保護腎臟的不二法門。

  一、地中海飲食、得舒飲食真能護腎？   「保護腎臟最好的方法就是不要增加它的工作負擔。

」國泰醫院腎臟內科主治醫師曾柏榮表示，避免體內製造太多廢棄物，就得從飲食著手。

無論是健康民眾或腎病變患者，飲食都是保護腎臟的最佳方法，包含維持足夠熱量攝取、避免高鉀、高磷、高鈉食物等。

  對於腎臟功能正常的健康民眾而言，一些證據則指出少肉品、高纖維、烹調使用不飽和脂肪的「地中海飲食」有助於預防慢性腎臟病。

支持者的論據在於地中海飲食能預防心血管等慢性疾病，而這些疾病又與慢性腎臟病有共病關聯。

  從營養的角度來說，高蛋白飲食確實會加速腎功能惡化，所以減少攝取肉類脂肪，用意在於減少體內產生過多尿素氮。

這項論點最為大眾及媒體所熟知的是一份來自於2014年美國所做的大規模研究，研究團隊追蹤900名不同族群的腎功能發現，地中海飲食與減少第三期腎病變有顯著相關。

而最新的一篇研究則來自今年的尼德蘭。

研究團隊針對632名腎臟移植病患所做的研究，同樣獲得相似的結論。

  團隊以九分的點數來評估日常生活採用地中海飲食的程度。

團隊發現每增加兩分，腎功能降低的風險就減少29％，腎功能衰竭的風險減少32％。

實證研究雖然顯示地中海飲食對於健康民眾的好處，但如果腎臟方面有問題的人，建議要由醫師、營養師評估後，再決定是否採用地中海飲食。

  內湖國泰診所營養師張斯蘭說，這些飲食類型是健康民眾預防疾病的方式，主要原因是現代人飲食精製化，攝取大量肉類蛋白質，所以才推薦以五穀雜糧及蔬果為主的地中海飲食。

她說，不過蔬果含有豐富礦物質像是鎂、鉀等，全穀雜糧類也有豐富的磷與鉀，這些礦物質一樣會增加腎臟負擔，對於腎衰竭、腎功能不佳及洗腎患者而言，仍要避免攝取。

  同樣的情況也發生在得舒飲食（DASH），這種強調防止高血壓的飲食原則，以全穀類、多蔬果、白肉取代紅肉的方法，也因為高血壓與腎臟病的共病關係，被認為有助於控制腎臟病。

由於這是基於防止高血壓所歸納出來的飲食方法，它的好處對於血壓控制是顯而易見的。

  但是對於腎臟病而言，雖然血壓控制有助於預防腎臟病，不過蔬果中含有大量的鉀離子與鎂離子，同樣對於腎臟負擔不見得正面。

簡而言之，得舒飲食降低血壓能減少腎臟血管的負荷，但攝取過多的礦物質卻會增加腎臟工作負擔。

  二、少吃大餐、多喝水、口味偏清淡，降低腎臟負擔   其實無論是地中海飲食還是得舒飲食，相對於大魚大肉都是一種健康的飲食方法。

慢性腎臟病的患者固然要注意蔬果中礦物質的攝取量，但對於一般健康的民眾來說，護腎的第一步首先要避免高血壓、糖尿病等慢性病，多吃蔬果的確是一個好方法。

  養成5大好習慣，護腎真的不難！   1.鹽、少糖、少油 2.調味料 3.加工食品 4.高湯 5.來路不明偏方   從新陳代謝的角度來看，很容易推論出護腎要減少大魚大肉的飲食習慣。

豆魚蛋肉是蛋白質的主要來源，蛋白質經人體代謝後會產生含氮廢物，由腎臟負責排出。

蛋白質雖然是細胞的主要成分，但若過度攝取，則會增加腎臟負擔。

  「大餐要減少。

」曾柏榮直截了當表示，無論是健康民眾或是正在與腎臟病搏鬥的患者，最需要謹記的就是清淡。

他說，很多民眾吃不慣清淡食物，尤其是罹患慢性腎臟病的病患，如果沒有辦法吃得清淡，只會加速腎功能惡化，最終走到洗腎一途。

  張斯蘭表示，可以透過減少調味料、蔬菜汆燙等方式，讓食物盡量清淡。

由於蔬菜在清洗與烹調過程會流失礦物質，這對於想要降低礦物質的慢性腎臟病患者而言，是必須注意的步驟。

  另外一個重要的議題就是水。

腎功能不好的患者開始出現少尿或水腫的時候須開始限制水分，但對於想要護腎的一般民眾，還真的是「多喝水沒事、沒事多喝水」。

水分可維持人體基礎新陳代謝功能，促進體內排毒。

每天至少要有1000毫升尿液，才能排除一天體內製造的廢棄物。

  張斯蘭表示，飲食應少鹽少糖少油，避免過度加工的食品，盡量攝取新鮮的天然食物，多吃蔬果與全穀類。

她也提醒，很多藥物都是經由腎臟代謝，一些未經醫師評估的中草藥及偏方都有損害腎臟的風險，要避免服用來路不明的藥物及補品。

  一般而言，慢性腎臟病第三期後會開始嚴格的飲食控制。

健康民眾以及初期的患者，並沒有太嚴格的限制，只要均衡飲食就是最好的護腎方式。

等到三期後的腎臟病，包含蛋白質、礦物質、甚至是水分攝取都有太多禁忌。

  「腎臟病的禁忌很多，病人真的很辛苦。

」張斯蘭說，所以平常腎臟就要顧好，不要等到腎功能壞掉，再來後悔莫及。

    本文摘自今周特刊《這樣做，成功逆轉腎》   點我加入幸福熟齡FB粉專，健康快樂每一天   下一則＋ 刷牙常流血，不到老年就掉牙？醫師：出現6症狀，當心是牙周病找上門 飲食 腎臟 習慣 蔬果 全穀類 水分 排泄物 電解質 腎臟病 慢性病 心血管疾病 地中海飲食 得舒飲食 幸福熟齡 腎衰竭 腎功能 Hot影音 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 83歲國寶級聲樂家黃南海　此生最大心願：用音樂報效台灣 熱門文章 丈夫常聯合公婆欺侮，婚後12年她乳癌不到2年過世！3例子啟示：母親角色不幸福，家庭就無法快樂 搶不到清冠一號怎麼辦？確診發燒、咳嗽、喉嚨痛…中醫師教「不吃藥」妙方，對付3大魔王症狀 他戰功彪炳，為工作還賠上性命，幾年後竟沒人記得…職場啟示：退休後，刪掉同事電話的4個理由 40後該學會減法生活了！當個「不糾結」的人，試著當機立斷，把日子過得瀟灑肆意 她怨丈夫少給家用，密謀離婚榨乾他的退休金！老公「待遇不如貓」，怎願把錢全交給妳享福？ 南韓影后「腦出血」前喊頭超痛，昏迷17小時…3徵兆恐就腦中風，「立刻做這步」降死亡率、後遺症 熱門文章 丈夫常聯合公婆欺侮，婚後12年她乳癌不到2年過世！3例子啟示：母親角色不幸福，家庭就無法快樂 搶不到清冠一號怎麼辦？確診發燒、咳嗽、喉嚨痛…中醫師教「不吃藥」妙方，對付3大魔王症狀 他戰功彪炳，為工作還賠上性命，幾年後竟沒人記得…職場啟示：退休後，刪掉同事電話的4個理由 40後該學會減法生活了！當個「不糾結」的人，試著當機立斷，把日子過得瀟灑肆意 她怨丈夫少給家用，密謀離婚榨乾他的退休金！老公「待遇不如貓」，怎願把錢全交給妳享福？ 南韓影后「腦出血」前喊頭超痛，昏迷17小時…3徵兆恐就腦中風，「立刻做這步」降死亡率、後遺症 Hot影音 35歲腦腫瘤兩度被宣判死刑，導演放棄「撈金」走進偏鄉打造行動電影院：是孩子笑容拯救了我 誰說女人只能顧小孩？40歲媽媽當上快艇衝浪金牌國手代表臺灣赴美參賽奪牌披國旗領獎 練習好好說再見　這間咖啡館把死亡變溫馨 一場父女爭執後，齊柏林選擇偷哭...失去庇護的兒女們說：別守著我們，在天上做想做的事吧！ 83歲國寶級聲樂家黃南海　此生最大心願：用音樂報效台灣 最新快訊 公益路跑活動抗癌全壘打！台灣巨砲陳金鋒攜手千名癌友，跑出9局後半人生 不像家的家，揭開獨老生活另種景象…弘道啟動「寒冬助老」募款，上萬名弱勢長輩暖心依靠 從藝人斜槓料理人、暢銷作家，蔣偉文的幸福生活經營學「全靠它」 今周刊新書／善用人生五張表，預約未來F.I.R.E.的自己 今周刊新書／承認自己的弱點吧！名醫公開療癒人心的「零批判」思考法 今周刊新書／家，不只是近在身畔的日常，也可能是遙遠朝聖與嚮往 張育美／吾齡主張成功老化-Successfulaging 今周刊新書／手機寫出來的壯闊鉅作！小野對家國土地最深情的告白 ×