維繫生命的薄膜「心臟瓣膜」 相關症狀有哪些？發現疾病要 ...

心臟瓣膜相關症狀有哪些？ ... 在輕度或中度患者，二尖瓣狹窄可以全無症狀，或使症狀輕微，而可勝任一般的體力活動，但後期可以出現嚴重症狀，常在活動後 ... 最新文章 more 疫情解封／解封在即確診了，保險還會理賠嗎？盤點爭議最多的防疫保單問題 顧肺、促排便、降致癌風險…「芭樂」好處多到爆！光維生素C，一顆就能補足 早晨4杯水，是最簡單的排毒法！切記喝完水「這些時間」後才可以吃東西喝飲料 父曾是台大教授，失智後拾荒！吳佳璇照顧10年不比一般家屬從容：善終是挑戰，身為醫者也沒有答案 大家都在看 more 檳榔西施登上頂尖醫學期刊：台灣的檳榔問題離解決仍很遙遠 帶得走的才是身價，帶不走的懂得放下！財務專家郝旭烈教你用「三存九多法」提升身價 50歲以上可打第四劑！莫德納次世代10/3第二階段開打流感疫苗10/1起分兩階段開打 疫情解封／別漏領！確診者、隔離者可領的補助不同2022防疫補償金總整理 疾病百科 more 新冠肺炎 大腸直腸癌（大腸癌） 痔瘡 過敏 失智症 糖尿病 氣喘 胃潰瘍 高血壓 我要投稿 內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信： 作者登入 E-mail udn/ 元氣網/ 醫療/ 心臟血管 維繫生命的薄膜「心臟瓣膜」相關症狀有哪些？發現疾病要怎麼處理？ 亞東醫院 2020-10-2817:40:00 亞東醫院 ／心臟血管內科　張基業醫師 心臟示意圖。

圖／ingimage 心臟的功能主要靠心肌收縮的動力和心臟瓣膜的開閉，來推動血液和將血液導向適當的部分，心臟瓣膜疾病就是因為心臟瓣膜無法作出正常的開合功能而導致，診斷及嚴重度的評估主要是根據心臟超音波。

心臟超音波是利用音波的方式去評估心臟的功能，一般而言，如果病患的瓣膜疾病輕微及或沒有相關症狀，身體檢查時醫師評估心臟有沒有雜音及雜音有沒有變化即可，心臟超音波不需要常規及每年檢查。

心臟瓣膜疾病的種類有哪些？◎二尖辦狹窄及閉鎖不全◎三尖辦狹窄及閉鎖不全◎主動脈瓣狹窄及閉鎖不全◎肺動脈瓣疾病等心臟瓣膜相關症狀有哪些？在輕度或中度患者，二尖瓣狹窄可以全無症狀，或使症狀輕微，而可勝任一般的體力活動，但後期可以出現嚴重症狀，常在活動後出現，嚴重者不能平臥，要採取坐位甚至站立，才覺得舒服。

經常有咳，尤以平臥後為甚，可痰中帶血，也可大口咳血或粉紅色泡沫狀痰，末期患者可有頸部動脈怒張、肝臟腫大、下肢及全身有水腫現象，這都是因心臟功能衰弱而引致。

二尖瓣發炎後亦可引致組織纖維化和收縮，引致左心室收縮時它不能完全關閉，血液會從左心室流向心房，心臟的機能因此而受損。

有此問題者輕度可無症狀，但嚴重者亦可有氣急、浮腫、咳嗽等心臟功能不全的症狀。

風濕性主動脈瓣病單純風濕性主動脈瓣病較為罕見，大多數主動脈瓣病患者都有併合二尖瓣病，多發於男性。

動脈瓣關閉不全患者早期可無症狀，但晚期患者可有胸部疼痛、活動後氣急。

少數病者可發生昏厥。

主動脈瓣狹窄輕度患者初期可無症狀，重度者可出現活動後氣急，昏厥甚至突然死亡者，亦非罕見。

所以運動時呼吸困難、暈厥，運動耐力減低、疲倦，胸悶、心絞痛、心悸及心律不整。

都可能是有瓣膜方面疾病。

肺動脈瓣狹窄佔所有先天性心臟病的5%-8%。

大部份輕度或中度肺動脈瓣狹窄的病人，常常沒有症狀。

嚴重時，則病童出現運動不耐受性，或是因右心室衰竭出現肝腫大、周邊水腫。

在單純性的肺動脈瓣狹窄中，通常不會發紺，但在明顯的右心房至左心房分流時，可能呈現發紺現象。

在呼氣期於左上胸骨緣可以聽到第二到第三度收縮期雜音，並放射到兩側腋窩以及背部，沒有心舒期雜音。

有時可聽到三尖瓣關閉不全的雜音。

嚴重肺動脈瓣狹窄時，由於右心室壓力過度負荷，可能導致右心衰竭。

心臟超音波看到輕度心臟瓣膜疾病會不會有生命危險？輕度的心臟瓣膜疾病不會引起明顯症狀，也不會有生命危險。

一般來說，心臟瓣膜疾病的惡化速度緩慢，沒有症狀上的惡化通常代表瓣膜疾病沒有明顯惡化。

每年進行心臟超音波不會有很大的實質幫助。

另外，心臟超音波除了自身金錢的花費，有些病患會因為不同的原因導致心臟超音波的影像模糊，如要清楚檢查心臟瓣膜可能需要進行經食道心臟超音波。

經食道心臟超音波為侵入性檢查，可能會導致疼痛及食道的受損。

什麼時候應該要做心臟超音波？◎症狀惡化◎不明原因的發燒(用以排除心內膜炎)◎身體檢查發現新的或明顯變大的心臟雜音如果發現有心臟瓣膜疾病，要怎麼處理？大部分的瓣膜性心臟病，如果屬於輕中度，沒有特別症狀(像是心臟沒有擴大、心臟收縮功能尚可)，不影響日常生活，可以不需治療，病患僅需定期回門診追蹤即可。

如果是重度，可選擇先採藥物治療，如藥物無法控制症狀或心臟功能下降，則需考慮手術治療。

心臟瓣膜手術會儘量保留原來的瓣膜，若瓣膜受損嚴重無法修補，則需考慮換置人工瓣膜，現最常用為機械性瓣膜及生物性瓣膜(如豬心瓣膜、牛心包瓣膜)，前者耐用度高，但術後有併發血栓的可能性，需終生服用抗凝血劑避免血栓發生；後者耐用度較低，易有退化性改變，而引發瓣膜鈣化、僵硬、破裂、衰敗、功能喪失等，恐需開第二次刀，優點是只需短期服用抗凝血劑，適合用在年紀較大的病人，或不適合長期服用抗凝血劑的病患。

如對心臟瓣膜疾病有疑慮或有相關症狀，應儘早檢查，以評估適當妥善的處理。

宣導聰明就醫三步驟1.對於無症狀病人，不應每年例行性執行催迫式心臟影像檢查2.對於無症狀輕度心臟瓣膜疾病患者，避免每年例行性追蹤心臟超音波3.病人接受低風險外科手術前，不應例行性執行催迫式心臟影像檢查 心臟瓣膜 動脈 超音波 外科手術 心臟功能 課程推薦 【免費線上課程】下班後的質感生活－品油體驗X美味料理 影音長度34分鐘 原價NT$ 特價免費 影片課程 【免費線上課程】失禁一定要穿紙尿褲嗎？專家教你讓長輩自信又「敢動」的照護技巧 影音長度24分鐘 熱門影音 乳癌運動訓練入門4堂課-伴你術後身心靈不卡關（線上影音課） 影音長度209分鐘 原價NT$ 特價免費 影片課程 延伸閱讀 置換心瓣膜心導管代替手術刀 修補vs.換新心臟二尖瓣手術有爭論 不捨劉真辭世！醫：重症機率1%發生在她身上就是100% 蘇上豪／病人是我的薩克斯風老師 101歲人瑞心導管植瓣膜 劉真證實入住台北榮總裝上葉克膜治療中 憂鬱症糖友40年老菸槍都在這國泰十年成果醫策會肯定 贊助廣告 商品推薦