惱人的痠麻痛-淺淡頸椎神經根病變-神經外科陳科廷醫師

神經根病變（Radiculopathy）就是因為神經本身受傷引起的痛，這種痛是一種感覺異常，多半會造成不適而影響生活品質，如麻、抽(痛)、刺(痛)、癢、電擊感、 ... 醫院簡介 醫院簡介 院長的話 醫院大事紀要 組織架構 醫院規模 在社區的角色功能 交通概況 財務資訊 便利設施 您的權利公開資訊 人才招募 診療服務 診療服務 就醫須知 病歷影印申請 診療特色 分科介紹 新進醫師介紹 出院準備 整合照護模式 糖尿病照護網 腎臟病健康服務 網路掛號 檢驗報告查詢 新制身心障礙專區 轉診(檢)業務 活動訊息 最新消息 社區服務 衛教活動 醫教活動 新進醫師介紹 好孕到準爸媽學堂 醫療保健 衛教資訊 衛教單張 營養園地 病人安全 病人安全 病人權利 用藥安全 兒童專用藥劑 預立醫療照護諮商 保祿之友 芳名錄 保祿志工隊 自殺防治專欄 家暴暨性侵防治 器官捐贈 感謝園地-病人感謝函 感謝園地-病人感謝函 意見反應 院長信箱 藥物諮詢 性騷擾申訴 病人滿意度調查 健康諮詢 牧靈福傳 認識天主教 聖人介紹 教會禮儀年 院牧部介紹 福傳活動 社區健康 社區健康 整合性篩檢 癌症篩檢 健康講座 體適能 無菸檳醫院 基礎救命術訓練 保健諮詢 都會原住民健康營造 社區醫療群 愛心送餐 保祿月刊 FB臉書 長照A級單位 AAA 惱人的痠麻痛-淺淡頸椎神經根病變-神經外科陳科廷醫師 首頁 醫療保健 衛教資訊 外科 惱人的痠麻痛-淺淡頸椎神經根病變-神經外科陳科廷醫師 2015/10/01外科 「林小姐，約莫五十歲，一手提著皮包一手拎著剛買的麵包，趕場似的進入診間，從她深度的眼鏡，微微前傾的頸部和結實的手掌，大概是上班坐辦公桌處理文書，下班得兼做家務的職業婦女，坐下來醫師還沒開口她就開始抱怨：『醫師喔，我最近兩邊的肩膀都很痠，尤其是右邊，還會有一陣陣的麻痛一路牽連到前臂，讓我睡也睡不好，連工作都受到影響，而且這陣子要舉手拿櫃子上的東西覺得有點使不上力，怎麼辦？』」 林小姐描述的是典型的頸椎神經根病變的症狀，根據國外的統計盛行率約為千分之一，以下用林小姐在門診問的三個問題來認識這個惱人的病徵吧！ 為什麼神經根病變會痠麻痛？ 疼痛對人類是一個保護的機轉，感覺到痛意味著身體的組織即將或正在遭受傷害，因此對疼痛最立即的反應就是躲避，遠離造成疼痛的原因。

而疼痛又分成兩種：傷害刺激受器引發的痛（Nociceptivepain）和神經受傷引發的痛（Neuropathicpain）。

神經根病變（Radiculopathy）就是因為神經本身受傷引起的痛，這種痛是一種感覺異常，多半會造成不適而影響生活品質，如麻、抽(痛)、刺(痛)、癢、電擊感、緊繃感、灼熱(痛)、撕裂痛等，有時會伴隨感覺過敏，症狀通常在晚上夜深人靜時特別明顯，甚至讓人難以入睡或痛醒。

什麼會引發神經根病變？ 不管是大腦發送指令或是接收周邊的訊號，除了臉部和額頭以外身體部位的感覺和運動都是透過脊髓的中繼，由脊椎神經孔穿出的神經根支配著。

而神經根一旦鑽出神經孔後就會依據分佈範圍需求的不同而有密密麻麻的分支網絡，包含感覺，運動以及自主神經。

造成神經根病變的原因很多，以林小姐為例，很有可能是第六或第七節頸椎神經根病變導致的痠麻痛，甚至肌肉無力！頸椎退化引起骨刺增生造成椎孔狹窄，以及椎間盤突出造成壓迫是最常見的兩個引發神經根病變的原因。

什麼時候需要手術治療？ 有效的治療來自正確的診斷，如果經檢查診斷確實有壓迫性病灶造成神經根病變，一般來說，即使在急性期給予藥物治療，適度的休息，輔以間歇的牽引復健等可能可以改善部分症狀。

倘若在保守治療過程中症狀沒有緩解甚至惡化，嚴重影響生活品質，神經學症狀加劇等，就須考慮手術治療。

「林小姐在接受頸椎手術之後肩頸痠痛緩解，手的麻痛和無力也都改善，更重要的是睡眠品質變得很好，人也輕鬆多了！」 最新衛教資訊 2021/10/13 菸檳 戒掉檳榔遠離口腔癌-社區健康科蔡易伶護理師 2020/10/05 菸檳 工地無菸檳，健康篩起來–社區健康科王曉慧護理師 2020/06/18 菸檳 不只口腔癌吃檳榔也傷腎-社區健康科王曉慧護理師 2020/03/27 菸檳 疫起來戒菸-社區健康科王曉慧護理師 2019/10/08 菸檳 拒當紅唇族-社區健康科王曉慧護理師 健康檢查 線上掛號 掛號查詢 看診進度 自殺防治專欄 家暴暨性侵防治 病患滿意度調查 腦中風急性後期照護計畫(PAC)介紹 健保署相關政令宣傳 愛心捐款 醫療收費標準 檢驗科服務資訊 檢驗報告查詢 健保自付差額醫療材料及差額負擔收費標準 請選擇連結... 健康存摺影音連結 健保署E化圖書館影音 沙爾德聖保祿修女會醫療財團法人聖保祿醫院