止痛藥也救不了？別以為頭痛無所謂，危險頭痛有六大警訊

頭痛病人在先天上就有較脆弱和異常的血管功能，而此一缺陷也可能在偏頭痛的致病機轉中扮演重要的角色，或許就是偏頭痛病人容易罹患腦心血管病變的 ...  我們將使用cookie等資訊來優化您的體驗，繼續瀏覽即表示您同意我們使用。

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文／鄭淳予 陳先生和他的女友一同進到我的診間，左側的頭痛已經延續一星期了，吃了好多止痛藥，卻不見好轉。

  陳先生捧著他左側的頭，十分疼痛地對我說：「以前偏頭痛睡一覺就好了，這幾天卻痛得好厲害，到藥房買了止痛藥吃，怎麼還是沒有好？」他的女友補充說：「前陣子小感冒，所以睡得不太好，但吃了藥感冒症狀都已經緩解，卻開始頭痛。

」   頭痛是很常見的毛病，有些人不只自己有，家人也常常和自己一樣有頭痛的問題。

也因此頭痛發生時互相分享止痛藥，吃吃就不去理會它了，但你知道，嚴重的頭痛發作時也不是吃止痛藥就能減緩的；頭痛也可能是腦瘤、腦出血、中樞神經感染的常見症狀。

  ▍別總是當作良性偏頭痛！   我發現陳先生的左側臉頰有些腫脹，神經學檢查時，他的左耳對音頻感知變得不太敏銳，拿起耳鏡準備往內一瞧，先是陳先生大叫了一聲痛，仔細檢查，發現他的耳道嚴重發炎，還出現了許多紅疹和大小不一的小水泡。

檢查結果發現陳先生這次的頭痛並不是偏頭痛，而是感染了疱疹病毒（俗稱皮蛇）！   疱疹病毒感染的特點是，在發生皮疹「前」的三至五天會在局部先產生抽痛、燒灼感、刺痛，一般會得疱疹都是因為免疫力失調，可能來自長期壓力、身體有其他影響免疫的疾病（如糖尿病或癌症）、睡眠不良、或年紀大免疫力下降所引起。

  (圖片來源：pexels)   如陳先生的狀況，很有可能是因為之前感冒又加上睡眠障礙，才使得身體的免疫功能失調，讓疱疹病毒有機可乘。

  有不尋常的疼痛特徵發生時，記得多加留意，因為很有可能其他的疾病正在你的身上悄悄地進展。

  如陳先生的狀況，就需趕緊用藥治療疱疹病毒感染，這時候吃止痛藥不但無法緩解疼痛，更有可能因為延誤病情，傷及角膜甚至顏面神經及聽神經。

  接下來看看，有哪些警訊發生時，你不應該再傻傻吃止痛藥了。

  ▍危險頭痛的六大警訊！   ✔變本加厲的頭痛   原本就有頭痛的毛病，但最近疼痛的型態改變，或程度變嚴重，幾乎每日都痛，甚至睡覺時也會被痛醒；以往只要吞下在藥房買的止痛藥就會好轉，但這次服藥的效果變得很差，這些情況發生就該求助醫生了。

  ✔頸部異常僵硬的頭痛   頸子感覺十分僵硬，低頭或彎腰時，頭部或脖子就會更加疼痛。

這種不舒服會傳至背部，或是後腦勺覺得異常地腫脹沉重，這可能是腦壓改變或是中樞神經系統感染的徵兆，也要多加留意自己是不是有發燒現象。

  (圖片來源：pixta)   ✔神智不清的頭痛   頭痛還合併了意識不清楚，或是心智功能改變，記憶或專注力明顯下降，對談時牛頭不對馬嘴，甚至痛到昏倒或是手腳抽搐，這代表頭痛的背後，可能正隱藏著腦部的病變。

  ✔手腳無力麻木的頭痛   一般來說良性的頭痛即便急性發作，你可能會不想活動，或是痛到全身虛弱，但若發生手腳明顯無力，無法拿水杯，無法正常翻身或行走，甚至是明顯的單側癱軟或麻木，講話不清楚，就要十分小心了。

  ✔受傷或激烈運動之後的頭痛   如果頭痛發生的時間點，明顯是在頭部撞擊或是激烈運動後，一定要注意頭痛的變化情況。

如果短時間仍然無法緩解，甚至愈來愈不舒服，合併了上述幾點的任一個症狀，最好還是求助神經科醫生，進行詳細的神經系統評估。

  ✔新發生的頭痛   如果原本不頭痛的朋友，新發生頭痛症狀，而且一發生就無法趨緩，尤其是年紀稍長，大於五十歲的人，或是原本就有免疫不全體質的人（譬如糖尿病或是癌症病人）、懷孕的人，就要更加留意新發生的頭痛症狀。

  大部分的頭痛雖然是良性疼痛，但頭痛的發生對我們身體而言，就是一種警報！輕則讓你知道不要再操勞了、要好好休息，但嚴重的警訊可能在告訴我們腦部或神經系統出了狀況。

不管是哪一種提醒，希望大家都不要輕易忽視「頭痛」出現的用心良苦喔！   (圖片來源：photoAC)   ▍腦知識解碼－偏頭痛個案有較高風險罹患腦心血管疾病！   偏頭痛病人儘管沒有明顯危險因子（如高齡、高血壓或糖尿病等等），仍有較高的風險罹患腦白質病變甚至其他腦心血管病變，如中風或急性心肌梗塞。

  研究中，腦白質病變在台灣偏頭痛個案的盛行率高達百分之七十，在控制了血管危險因子後，仍較一般健康族群有更高的風險罹患腦白質病變。

腦白質病變好發於頭痛發作較頻繁的病人，研究發現，若平均每月的頭痛發作大於一次，則病人罹患腦白質病變的機會，是發作少於一次病人的二．六倍。

  一項集合了二十二個全基因關聯研究（Genome-wideassociation），共三十七萬五千名個案的統計發現，目前從偏頭痛病人所識別出的基因座（Identifiedloci），多在血管組織中有豐富的基因表現，且與血管的發育及損傷修復能力（Vascularwoundhealing）密切相關。

  這個研究證實了，偏頭痛病人在先天上就有較脆弱和異常的血管功能，而此一缺陷也可能在偏頭痛的致病機轉中扮演重要的角色，或許就是偏頭痛病人容易罹患腦心血管病變的原因。

  偏頭痛病人可能帶有較脆弱的血管系統，這個問題需要我們更加關注和持續追蹤，以提供個案更多契機，去預防和治療相關的腦心血管問題。

    繼續閱讀：   1.頭痛不是病，痛起來要人命 頭痛要看醫生嗎？   2.腦部有病變，也不一定會罹患失智症？   更多《健忘失神腦當機，你腦霧了嗎》的文章：   你了解「腦霧」嗎？腦霧和失智症息息相關   你寂寞嗎？科學家推測可能是腦霧和失智的前兆   《健忘失神腦當機，你腦霧了嗎？：腦科醫師教你33個關鍵自救，提升專注、記憶、思考三大腦原力，大腦重置、預防失智》 作者／鄭淳予 本文經三采出版社同意後轉載，本書更多的精彩內容，請按此了解 更多福利補助、長照資訊，每日傳遞給您快來加入愛長照Line↓ 　　　　 關鍵字 頭痛   腦心血管病變   鄭淳予   健忘失神腦當機，你腦霧了嗎    預防失智症有絕招！檢視你有沒有這些危險因 ●關於作者>> +看更多作者 出版媒體 三采文化Suncolor 閱讀在生活中不曾改變，它讓我們看見一句話的力量，足以撼動你我的人生。

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三采文化Suncolor粉絲團：https://www.facebook.com/suncolorbooks 剝奪病人交代遺言的機會，就這樣被折磨到死 「如果不急救，親戚和家人都會怪我不孝…… 繼續看更多 1 過敏性鼻炎：鼻子過敏怎麼辦？8... 2 腦部有病變，也不一定會罹患失智... 3 慢性病患易陷熱衰竭　3大方法可... 4 癌症骨轉移怎麼辦？醫師圖文解說 5 跟體脂肪無關，脂肪瘤怎麼辦？會... 一起來討論 1 在港研究顯示：奧密克戎對未接種... 2 珍惜擁有，便是幸福 3 渡（值得一讀） 4 順其自然就好 5 黃體破裂怎麽回事黃體破裂怎麽... ◎愛長照謝謝您長期的支持，如果您對內容有任何疑問，或想提供更多 　新的長照資訊給我們，歡迎聯絡我們：[email protected] 　　　搜尋 最多人關心 1 退休後重要的事：讓晚輩習慣... 2 無論如何逃避，那一天還是會... 3 【真心關愛卵巢】高復發+高... 4 苗栗縣復康巴士農曆春節不打... 5 末期衰弱老人等納健保安寧療... 非讀不可 怎麼人不見了？遠距照護新挑戰！教你用４個面... 長照風險：推輪椅推到手斷掉？找到「輪椅神器... 【輔具補助】預防臥床家人壓傷　氣墊床有機會... 心疼長輩咬不動，許多美食只能拒於門外嗎？專... 醫師：50歲後有這3特徵，失智症風險高2.... 保護傷口不再惡化、照護長輩紅臀，這一步驟你... 【朱國鳳專欄】102歲老爸，要把75歲兒子... 肌力年齡大檢測！這動作做不到2分鐘，你已年... 【長照法律故事】父母留給子孫的禮物，為什麼... 他腳痛竟是腎癌轉移！醫師提醒注意3件事遠離... X 訊息 確定 請稍候... 錯誤 確定