椎間盤突出的原因與治療(尤稚凱復健科醫師)

最常見的是腰椎的椎間盤突出和下肢的神經痛。

其他常見的還有頸椎的椎間盤突出。

但請記得，研究指出椎間盤突出不一定會有症狀，而有疼痛症狀的並 ... Skiptocontent 根據中央健保署統計，2015年民眾就診疾病原因中，「椎間盤突出或下背痛」排名第四名，是很常見的一種病症，相信很多讀者都有相關不舒適的經驗。

簡介椎間盤 脊椎每一節之間有椎間盤，負責幫忙緩衝脊椎每一節之間的壓力。

椎間盤由髓核、纖維環和脊椎終板組成。

一層一層的纖維環組成外殼，上下有脊椎終板，裡面包著髓核。

髓核是一種膠狀軟Q的東西，可以吸收力量，大部分的成分是水。

10~20層層層包圍住髓核的是纖維環，是由纖維軟骨組成的。

目的是為了固定好髓核，讓他位移也不會跑出去。

同時纖維環也有支撐的功能。

而上下的脊椎終盤，可以提供椎間盤養分，因為椎間盤沒血管，必須靠滲透來獲得養分。

椎間盤突出是怎麼發生的呢？ 一般正常活動的時候，椎間盤其實會隨著你的活動稍稍位移，並且跟著脊椎的活動微微變形，來達到緩衝的目的。

但是如果你長期姿勢很不好，椎間盤就會長期處於壓力過大的狀態，久了椎間盤可能會變型、突出，甚至纖維環就可能破裂，髓核跑出來。

另一種狀況則是再一次的大力撞擊或擠壓，造成一下子椎間盤壓力過大而破裂。

椎間盤突出可能會壓迫到附近的神經，造成不同區域的麻、痛、無力。

最常見的是腰椎的椎間盤突出和下肢的神經痛。

其他常見的還有頸椎的椎間盤突出。

但請記得，研究指出椎間盤突出不一定會有症狀，而有疼痛症狀的並不一定就是椎間盤突出造成的。

椎間盤突出的治療 如果下肢麻痛去醫院、診所看診，如果診斷出是因為椎間盤突出的話，最常見的治療方式是利用牽引床拉腰。

有時候會搭配藥物一起做治療。

如果是非常嚴重的椎間盤突出，或是椎間盤已破裂，而且造成急性、嚴重的麻痛、無力，甚至有失禁的問題的時候，一般醫生會建議動手術處理。

不然的話其實不建議動手術。

強健的韌帶有助於椎間盤歸位 除了有急性脊髓或神經根壓迫的椎間盤突出，或是椎間盤已經破裂需要手術的這些狀況以外，如果長期接受傳統治療都沒有理想中的效果，那建議可以試試看增生療法。

我們會將增生藥劑(例如高濃度葡萄糖水、自體血小板等等)多點注射到脊椎周圍的韌帶以及小面關節，來修復、增強韌帶的強度，給予脊椎更好的支持。

這樣可以減少椎間盤的壓力，有助於椎間盤歸位，減少神經壓迫的狀況。

增生療法注射後，會有短暫的輕微疼痛、僵硬或瘀青，但很快就會改善。

但是也有一些狀況不適合增生療法，例如脊椎附近已經有嚴重的肌肉撕裂傷、或是韌帶已經脆弱全斷、有感染的問題、或是該區域一個月之內有注射類固醇等等。

建議執行增生療法之前務必先讓醫生做良好的診斷與評估。

同時執行注射的醫生的診斷能力、軟組織超音波掃描能力也會和注射的成果息息相關，也請民眾務必慎選醫生。

預防椎間盤突出 椎間盤突出的根本原因還是出在不好的生活習慣、運動方式造成脊椎壓力過大，所以還是要從源頭去改善才能避免下一次的問題發生。

譬如說抬重物的時候盡量讓物體靠近身體，使用腿和屁股的力量來搬東西，不要靠腰去搬。

在做深蹲、硬舉等運動時，盡量保持脊椎中位，避免脊椎壓力不均勻。

生活中有好的姿勢，同時鍛鍊好的核心肌群、強化腹肌與背肌、控制體重等等，都有助於預防椎間盤突出的發生。

文章最後，如果你有椎間盤突出造成的坐骨神經痛，我以前有拍過短片來講坐骨神經痛可以做的一些有幫助的運動： 合作撰寫： 好痛痛(粉絲頁)、尤稚凱復健科醫師(專欄連結)(粉絲頁)(診所官網) 找醫生、物理治療師、運動教練的搜尋器 好痛痛的運動傷害書籍，集結2位醫師、6位物理治療師、2位運動教練一起教你如何預防/處理運動傷害(博客來連結)(誠品連結) 相關 Postnavigation PreviousPost:衰毛的運動傷害怎麼發生的？(by槓鈴骨科-陳彥志醫師)NextPost:什麼是筋膜？(by王凱平醫師) 2Commments 椎間盤突出會不會引起腳底麻木? 回覆 HereatLeslie’sPugslandBreeder,Ourbeautifulfawnpughasgivenbirthto4healthyPugpuppies. Sheisourbelovedfamilydogandthisisher1stlitter. BothmumanddadareAKCregisteredwith5genpedigreecertificate.BothfromTopChampionbloodlines.MumandDadcanbeseen.Puppieshavebeenwormedweeks2,4,6,8andwillhavehadafleapreventativetreatmentbeforeleavingus. Theywillhavetheirvetcheck,1stvaccinationsandmicrochip. Toviewallavailablepuppiesandrecentpictures,SearchusingoogleasLESLIE’SPUGSLANDBREEDERorclickonourwebsitelinkbellow:https://pugslandbreeder.company.com/ 回覆 快來留言唷～ 取消回覆 搜尋好痛痛-復健科、骨科、物理治療的文章 搜尋: Email訂閱好痛痛的文章 輸入Email即可不錯過好痛痛的每篇文章唷～ 電子郵件位址 好痛痛復健科、骨科、物理治療醫療資訊の臉書粉絲頁 好痛痛復健科、骨科、物理治療醫療資訊の臉書粉絲頁 專欄作者們(復健科總醫師、物理治療師) ATX徒手治療研究專欄(姚斯元物理治療師) 李安物理治療研究室(李冠頡、楊庭安) 熱愛Redcord的郭仕政物理治療師 蔡育霖醫師的復健與針灸專欄 林暐閎物理治療專欄 羅一強物理治療師專欄 黃冠維物理治療師 丁政豪運動防護員 王凱平醫師專欄 尤稚凱復健科醫師 王元慶物理治療師的專欄 陳嘉仁物理治療師 侯鐘堡醫師&吳孟潔職能治療師 鄭融物理治療師-足醫專家 謝小強教練專欄 陳俊宇物理治療師腦中風專欄 好痛痛再創作 李尚澤物理治療師 廖怡琇物理治療師 槓鈴骨科-悍草醫師談訓練 董怡辰物理治療師 林妍汝物理治療師專欄 曾鳳菊語言治療師 賴冠帆物理治療師 劉伊珊物理治療師專欄 辛依玲物理治療師 許文彥復健科醫師專欄 陳哲國職能治療師 陳曉謙-運動物理治療師&肌力與體能訓練師專欄 柔術醫師(林杏青復健科醫師) 好痛痛 依照時間找好痛痛的文章 依照時間找好痛痛的文章 選取月份 2022年九月 (2) 2022年七月 (1) 2022年五月 (4) 2022年四月 (2) 2022年三月 (3) 2022年一月 (1) 2021年十一月 (3) 2021年十月 (3) 2021年九月 (7) 2020年七月 (2) 2020年三月 (2) 2019年十月 (2) 2019年八月 (2) 2019年七月 (2) 2019年六月 (3) 2019年五月 (8) 2019年四月 (5) 2019年三月 (10) 2019年二月 (5) 2019年一月 (12) 2018年十二月 (7) 2018年十一月 (11) 2018年十月 (10) 2018年九月 (8) 2018年八月 (8) 2018年七月 (9) 2018年六月 (10) 2018年五月 (11) 2018年四月 (10) 2018年三月 (8) 依照標籤(tag)找復健科、骨科、物理治療文章Redcord紅繩懸吊 上肢 下肢 中樞神經 中醫 使用守則 儀器治療 公告 周邊神經 增生療法(prp、葡萄糖) 好痛痛自辦課程 姿勢 慢性疼痛 懷孕(孕婦) 手腕手指 手麻腳麻 核心肌群 物理治療 生理知識 疼痛科學 睡眠 神經系統 肌肉 肌肉酸痛(痠痛) 肌腱 肩膀 脊椎 腳踝 膝蓋 自律神經 讀書心得感想 貼紮 跑步 軀幹 運動傷害 運動與訓練 運動醫學 醫療觀念 針灸 關節 韌帶 顱薦椎療法(CST) 顱薦系統 骨盆 髖