香港急症室使用情況 - 通識·現代中國

急症室實施分流制度，按照病人病情的輕重緩急制定治理的先後次序，而非先到先得，因此非緊急病人的輪候時間一般較長。

然而，輪候時間過長、人手不足、 ... 數字看神州 社會/香港急症室使用情況 香港急症室使用情況 今日香港 公共衞生 公共衞生 公私營醫療系統 生活素質 急症室 A A A 香港的急症室服務主要由醫管局轄下的18間公立醫院提供（圖片來源：中新社）   急症室服務目標是為需要緊急醫療服務的病人作出及時的治療，在2016至2019年度，全港急症室每年服務超過200萬人。

急症室實施分流制度，按照病人病情的輕重緩急制定治理的先後次序，而非先到先得，因此非緊急病人的輪候時間一般較長。

然而，輪候時間過長、人手不足、床位短缺一直是急症室服務被人詬病之處；政府曾透過增加收費，希望可以減少非緊急病人使用急症室服務，但醫療系統面對的壓力，以及服務質素仍然面對很大挑戰。

  資料一：急症服務平均輪候時間   資料來源：政府新聞處，〈立法會十四題：公立醫院急症室服務〉   資料二：急症科醫生和護士人數   *在2018至2019年度，醫生及護士流失率分別為5.1%和5.9%，相當於25名全職醫生和66名全職護士。

職位空缺未能及時填補，使提供急症室服務的工作面對不少困難。

資料來源：立法會衞生事務委員會，〈醫院管理局提供的急症室服務〉   資料三：急症科病房的病床數目和住院病人人數   *於過去的冬季流感季節，有些急症室醫院間中出現逾5%的病人滯候入院超過四小時的情況。

資料來源：立法會衞生事務委員會，〈醫院管理局提供的急症室服務〉   資料四：公立醫院急症室使用情況 公立醫院急症室服務收費於2017年6月18日由100元調整至180元。

根據醫管局的資料，2017年7月至2018年6月急症室的求診人次與收費調整前的同期比較，整體急症室的求診人次共下跌約4.4%。

第四類別（次緊急）及第五類別（非緊急）病人求診人次分別下跌6.9%及17.6%，而第一類別（危殆）、第二類別（危急）及第三類別（緊急）病人則共上升1.3%。

而2018年7月至2019年6月急症室的求診人次，與兩年前急症室服務收費調整前的同期比較，第四類別（次緊急）及第五類別（非緊急）病人求診人次分別下跌3.7%及24.7%，而第一類別（危殆）、第二類別（危急）及第三類別（緊急）病人則共上升4.4%。

不過，有評論指，大量非急症病人到急症室求診，是把急症室當成24小時門診使用，加上香港的急症室服務水平高，提供的檢查全面及配藥較多，即使加價，相對於私營醫院收費及治療成本而言，仍屬非常便宜。

資料來源：政府新聞處，〈立法會十四題：公立醫院急症室服務〉及綜合本地新聞報道 數據描述 急症服務平均輪候時間 在2016-2020年度，急症室每年都能即時診治危殆病人； 急症室緊急、次緊急及非緊急病人平均輪候時間上升； 緊急病人平均輪候時間由24分鐘上升至26分鐘，上升2分鐘； 次緊急病人平均輪候時間由103分鐘上升至121分鐘，上升18分鐘； 非緊急病人平均輪候時間由126分鐘上升至134分鐘，上升8分鐘。

急症科醫生和護士人數 2014-2019年度，急症室醫生及護士人數上升； 醫生由444人上升至506人，上升了62人； 護士由993人上升至1,219人，上升了223人； 但是，在2018至2019年度，醫生及護士流失率分別為5.1%和5.9%，相當於25名全職醫生和66名全職護士。

急症科病房的病床數目和住院病人人數 2014-2019年度，急症科病房的病床數目和住院病人人數均上升； 急症科病房的病床數目由379張上升至533張，上升了154張，升幅約40%； 急症科住院病人人數由78,276人上升至92,846人，上升了14,570人，升幅約18%。

急症服務平均輪候時間 在2016-2020年度，急症室每年都能即時診治危殆病人； 急症室緊急、次緊急及非緊急病人平均輪候時間上升； 緊急病人平均輪候時間由24分鐘上升至26分鐘，上升2分鐘； 次緊急病人平均輪候時間由103分鐘上升至121分鐘，上升18分鐘； 非緊急病人平均輪候時間由126分鐘上升至134分鐘，上升8分鐘。

急症科醫生和護士人數 2014-2019年度，急症室醫生及護士人數上升； 醫生由444人上升至506人，上升了62人； 護士由993人上升至1,219人，上升了223人； 但是，在2018至2019年度，醫生及護士流失率分別為5.1%和5.9%，相當於25名全職醫生和66名全職護士。

急症科病房的病床數目和住院病人人數 2014-2019年度，急症科病房的病床數目和住院病人人數均上升； 急症科病房的病床數目由379張上升至533張，上升了154張，升幅約40%； 急症科住院病人人數由78,276人上升至92,846人，上升了14,570人，升幅約18%。

資料分析 資料一顯示，大部分病人輪候急症室的時間上升，只有危殆個案能維持即時診治；反映急症室服務的壓力持續增加，服務表現下跌，市民需要更長時間才可得到急症室服務，有更大機會出現個案延誤診治的情況。

但對於危殆個案，急症室仍能維持高水準服務質素。

資料二顯示，急症室醫生及護士數目增加，但亦面對人員流失的問題，反映醫療系統擴張，急症室需要加強人手，為市民提供更廣泛服務；但是人員流失的問題仍然存在，在2018至2019年度，醫生及護士流失率分別為5.1%和5.9%，職位空缺未能及時填補，將增加人員平均工作量，人員難免分身不暇，影響服務質素。

資料三顯示，急症科病房的病床數目和住院病人人數上升，而病床數目的升幅則高於住院病人人數，反映急症科處理較嚴重個案的能力提升，更多市民可以接受入院治療，同時，醫院病床比率提升，可以改善病人滯後入院的情況。

但是，急症室床位始終有限，在流感高峰期，病人仍然需要等候床位，有時時間長達四小時。

資料四顯示，公立醫院急症室服務於2017年加價，此後兩個年度的次緊急及非緊急病人求診人次下跌，而危殆、危急及緊急病人則上升，反映價格上調有助減少病情較輕的病人到急症室求診，但不會減低危急病人的求診意欲，有助急症室集中處理較緊急及嚴重的個案。

不過，急症室提供價格相宜、高水平及24小時的服務，即使加價仍然無損這些優勢，因此在市民有求診需要，特別是假期、凌晨等門診服務關閉時，仍會選擇到急症室求診，令急症室服務的壓力仍然巨大，正如資料一所示，2019-2020年非緊急病人的輪候時間高達134分鐘，比2017-2018及2018-2019年度還要高，可見加價未必能大幅減低急症室服務的壓力。

  想一想 1.根據資料，提出現時香港急症室服務面對的挑戰。

2.根據資料及就你所知，提出防止濫用急症室的方法。

  上載日期：2021年5月20日     相關概念 生活素質 qualityoflife 又稱為生活質量、生活品質或生活質素，其內涵和衡量準則會隨着社會、經濟、文化等方面的發展而不斷演變。

生活素質是指人民對其生活，包括物質和非物質生活各個範疇的滿意程度。

會以客觀數據和個人主觀感受作量度，藉以反映一個國家或地區的財富，以及當地人民的整體褔祉。

  公共衞生publichealth 是指與一國或一個地區人民大眾健康相關的公共事業。

通過各種措施達至預防疾病，促進民眾健康，以及延長整體民眾的壽命。

這些活動通常由政府主導，並由其他團體組織輔助，目的是提供使人們能夠健康地生活的環境，並且照顧整個社會，不只聚焦在個別病人或疾病之上。

延伸參考連結 醫管局 https://www.ha.org.hk/visitor/ha_visitor_index.asp?Content_ID=10051&Lang=CHIB5&Dimension=100&Ver=HTML 延伸閱讀 香港公私營醫療服務 基層醫療 認識基層醫療 醫療水平 載入更多