低血糖急症- 臺中 - 台中榮總
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低血糖急症 · 1、低血糖的交感神經症狀期,病患會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。
· 2、若未及時反應與矯正上述低血糖症狀,病 ...
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低血糖急症
引用(4)
2018/10/1218:26:37
918
修訂作者: 李宇璇醫師、傅家保醫師、許惠恒院長
一般而言低血糖是指血糖濃度低於 70 毫克/分升,但是有些糖尿病患者,當血糖由高濃度急速下降時,雖然血糖仍然偏高,但也可能產生類似低血糖的症狀。
一、什麼情況會引起低血糖?
1、胰島素或口服降血糖藥物使用過量。
2、未進食或吃得太少,或進食時間不適當。
3、運動過度激烈,卻未補充食物。
二、低血糖發生時,會有什麼症狀?
1、低血糖的交感神經症狀期,病患會有飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻等症狀。
2、若未及時反應與矯正上述低血糖症狀,病患可能會進入低血糖的神經症狀,造成意識不清、昏睡、抽筋、昏迷。
三、發生低血糖時,該怎麼辦?
若病人意識清楚立刻喝120毫升的果汁、可樂或汽水,或半杯水加二茶匙糖,或2-3塊方糖,每10-15分鐘一次,直到症狀改善,最好並能監測血糖。
若連續兩次後,若仍未改善,立刻送醫院。
症狀改善後,再酌量吃些牛奶、土司或餅乾等。
如果病人不合作或昏迷,在送醫前肌肉或皮下注射昇糖素,嬰兒0.25毫克、5歲以下兒童 0.5 毫克、成人 1 毫克,約 5-15 分鐘內會醒過來,醒後給予麵包或餅乾。
若仍未醒,立刻送醫治療。
四、如何預防低血糖再發?
1、記住自己的警告症狀:低血糖的警告症狀因人而異,應注意自己的症狀表徵,以便及早處理。
2、注射胰島素和口服降血糖藥時劑量要準確,且於使用後按時進食。
3、需按時且定量進食三餐及點心。
4、從事額外的運動之前,須先吃些點心。
若從事劇烈的運動,每半小時吃相當於一片土司的主食類食物。
5、生病時,如食慾差、飲食攝取量不足,則以含糖飲料取代。
6、外出時應隨身攜帶糖果、餅乾等,以備低血糖時食用。
雖然低血糖很少致命,但仍可能產生嚴重的後遺症。
罹病較久者,有可能會發生沒有症狀的低血糖事件,稱為不自覺性低血糖,需放寬其血糖控制的目標,以避免直接產生嚴重低血糖甚至昏迷。
在沒有發生低血糖的狀況下2-3 週後,有些病人不自覺性低血糖的情形可改善。
備註:診斷、治療、檢查及用藥…等,以臨床醫師建議為主,衛教資訊僅供參考。
內文參考2015台灣糖尿病學會臨床照護指引
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