《JAMA Oncology》：口服避孕藥可降低女性40%卵巢癌風險

避孕的方式有很多，安全套，避孕環，避孕藥等等，然而中國人總是在相關的問題上顯得難以啟齒，相關知識的誤區也有很多，形成了很多事前不了解事後補救的誤區之中。

據2015年國家衛生計生委科學技術研究所提供的數據顯示，中國每年有統計的接受人工流產手術的人次達1300萬，重複流產率為55.9%，並呈現低齡化趨勢。

避孕的方式有很多，安全套，避孕環，避孕藥等等，然而中國人總是在相關的問題上顯得難以啟齒，相關知識的誤區也有很多，形成了很多事前不了解事後補救的誤區之中。

對於避孕藥的誤區

一項調查顯示，24.4%的被訪者表示對短效口服避孕藥完全不了解，其採納率僅有5.9%。

那麼，大家對避孕藥都有哪些認識的誤區呢？

1、服用避孕藥會變胖、惡化皮膚痤瘡

以前的避孕藥激素含量較多，的確存在體內水分瀦留或食慾增加導致變胖，以及引發皮膚痤瘡惡化的情況。

但是如今的第三代口服避孕藥中，激素用量較之前已大大降低。

服用初期體重會略微增加（1-2.5kg）而後體重會恢復正常。

如果真的發生一些副作用的話，和負責主診醫師或藥師商量用藥情況後可以考慮換另外一種避孕藥。

2、服用避孕藥影響生育能力

到目前為止，並沒有任何研究證實避孕藥會導致生育能力的下降，事實上，對女性懷孕能力影響更大的是年齡因素，年齡越大，懷孕的可能性越低。

3、避孕藥不能長期服用

對於有長期避孕需求的女性來說，短效和長效避孕藥都是很好的選擇，

第三代複方口服短效避孕藥物在停藥後即可妊娠。

國內外現有的研究並沒有發現停藥後馬上妊娠會增加胎兒畸形率或是影響生長發育。

長效避孕藥物內含的激素成分及劑量較大，為安全起見，建議停藥 6 個月後妊娠。

避孕藥可降低癌症發生率？

長期口服避孕藥可以補充女性激素中的孕激素，長期使用之後，可能會降低女性在月經期間暴露在「雌二醇」的風險。

而對於女性來說，雌二醇和癌症的增加相關。

一項於1月18日發表在《JAMA Oncology》上，研究了1995年到2011年總計超過10萬的女性的報告指出，口服避孕藥可以降低卵巢癌風險高達40%！而對於子宮內膜癌，研究人員發現避孕藥對於那些抽菸和肥胖的女性來說獲益更大，吸菸婦女口服避孕藥時子宮內膜癌的風險下降了53％；而肥胖女性獲益更大，子宮內膜癌的風險降低了64％。

2017年2月8日發表在《美國產科和婦科學雜誌》上的一篇文章指出，長期使用避孕藥的女性，相較於那些從未使用過避孕藥的女性，總體終生癌症風險降低56.1%，主要降低的癌症包括結腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、淋巴血液系統癌症。

而且在這項研究中，發現避孕藥的保護作用可以長達30年！

12月6日，一項刊登於《新英格蘭醫學雜誌》的研究顯示，使用某種激素避孕方法的女性患乳腺癌的風險增加了大約20%，使用激素避孕法的時間越長，女性患乳腺癌的風險就越高。

這似乎是避孕藥抗癌的用處陷入一種兩難的境地，不過，美國癌症協會流行病學家米婭·高德特表示，極小的數字即使增加20%，仍然是一個非常小的數字。

荷爾蒙避孕法所帶來患乳腺癌的風險，與少年時缺乏運動，從而導致成年後體重過度增加，或平均每天飲用一種或多種酒精飲料帶來的患乳腺癌的附加風險相似。

牛津大學的流行病學家大衛·亨特表示，應該繼續研究新的荷爾蒙避孕藥，也就是尋找不會增加患乳腺癌風險的避孕方法。

總的來說，女性應該提高避孕的意識，不論是用哪一種方式，畢竟人流的危害比增加的一點點乳腺癌的風險要大得多。

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