你知道五臟六腑在你身體的哪個位置嗎？它們又起著怎樣的作用呢？

五臟：脾、肺、腎、肝、心；六腑：胃、大腸、小腸、三焦、膀胱、膽。

心的生理功能：指心有主管血脈和推動血液循行於脈中的作用，包括主血和主脈兩個方面。

血就是血液。

脈，即是脈管，又稱經脈，為血之府，是血液運行的通道。

心臟和脈管相連，形成一個密閉的系統，成為血液循環的樞紐。

心臟有規律的跳動，需要三個條件：心氣充沛、血液充盈、脈道通利。

肺的生理功能：

1．肺有主持、調節全身各臟腑之氣的作用，即肺通過呼吸而參與氣的生成和調節氣機的作用。

肺為體內外氣體交換的場所，肺主呼吸之氣是指肺通過呼吸運動，吸入自然界的清氣，呼出體內的濁氣，實現體內外氣體交換的功能。

2．肺有宣發和肅降對體內水液輸布、運行和排泄的疏通和調節作用。

3．全身血脈均匯總流經於肺，經過肺的呼吸進行呼吸交換。

4．肺有輔助心臟治理調節全身氣、血、津液及臟腑生理功能的作用。

脾的生理功能：

1、脾對飲食物的消 化吸收作用。

脾運化水谷的過程為：一是胃初步腐熟消化的飲食物，經小腸的泌別清濁作用，通過脾的磨谷消食作用使之化為水谷精微；二是吸收 水谷精微並將其轉輸至全身；三是將水谷精微上輸心肺而化為氣血等重要生命物質。

2、脾對水液的吸收和轉輸，調節人體水液代謝的作用，即脾配合肺、腎、三焦、膀胱等臟腑，調節、維持人體水液代謝平衡的作用。

脾主運化水濕是調節人體水液代謝的關鍵環節。

在人體水液代謝過程中，脾在運輸水谷精微的同時，還把人體所需要的水液， 通過心肺而運送到全身各組織中去，以起到滋養濡潤作用，又把各組織器官利用後的水液，及時地轉輸給腎，通過腎的氣化作用形成尿液，送到膀胱，排泄於外，從 而維持體內水液代謝的平衡。

3．脾具有統攝血液，使之在經脈中運行而不溢於脈外的功能。

脾氣能夠統攝周身血液，使之正常運行而不致溢於血脈之外。

肝的生理功能：

1．肝具有疏通、舒暢、條達以保持全身氣機疏通暢達，通而不滯，散而不郁的作用。

肝主疏泄在人體生理活動中的主要作用是：

（1）調暢氣機：肝主疏泄的生理功能，總的是關係到人體全身的氣機調暢。

氣機，即氣的升降出入運動。

升降出入是氣化作用的基本形式。

人體是一個不斷地發生著升降出入的氣化作用的機體。

氣化作用的升降出人過程是通過臟腑的功能活動而實現的。

人體臟腑經絡、氣血津液、 營衛陰陽，無不賴氣機升降出入而相互聯繫，維持其正常的生理功能：肝的疏泄功能，對全身各臟腑組織的氣機升降出入之間的平衡協調，起著重要的疏通調節作 用。

（2）調節精神情志：情志，即情感、情緒，是指人類精神活動中以反映情感變化為主的一類心理過程。

（3）促進消化吸收：脾胃是人體主要的消化器官。

胃主受納，脾主運化。

肝主疏泄是保持脾胃正常消化吸收的重要條件。

肝對脾胃消化吸收功能的促進作用，是通過協調脾胃的氣機升降，和分泌、排泄膽汁而實現的。

（4）維持氣血運行：肝的疏泄能直接影響氣機調暢。

只有氣機調暢，才能充分發揮心主血脈、肺助心行血、脾統攝血液的作用，從而保證氣血的正常運行。

（5）調節水液代謝：水液代謝的調節主要是由肺、脾、腎等臟腑共同完成的，但與肝也有密切關係。

因肝主疏泄，能調暢三焦的氣機，促進上中下三焦肺、脾、腎三髒調節水液代謝的機能，即通過促進脾之運化水濕、肺之布散水津、腎之蒸化水液，以調節水液代謝。

三焦為水液代謝的通道。

（6）調節性與生殖①調理沖任：婦女經、帶、胎、產等特殊的生理活動，關 繫到許多臟腑的功能，其中肝臟的作用甚為重要，向有「女子以肝為先天」之說。

②調節精室：精室為男子藏精之處。

男子隨腎氣充盛而天癸至（促進性成熟並維持 生殖功能的物質），則精氣溢瀉，具備了生殖能力。

男性精室的開合、精液的藏泄，與肝腎的功能有關。

2．肝主藏血：肝藏血是指肝臟具有貯藏血液、防止出血和調節血量的功能。

故有肝主血海之稱。

①貯藏血液：血液來源於水谷精微，生化於脾而藏受於肝。

肝內貯存一定的血液，既可以濡養自身，以制約肝的陽氣而維持肝的陰陽平衡、氣血和調，又可以防止出血。

因此，肝不藏血，不僅可以出現肝血不足，陽氣升騰太過，而且還可以導致出血。

②調節血量：在正常生理情況下，人體各部分的血液量是 相對恆定的。

但是，人體各部分的血液，常隨著不同的生理情況而改變其血量。

當機體活動劇烈或情緒激動時，人體各部分的血液需要量也就相應地增加，於是肝臟 所貯藏的血液向機體的外周輸布，以供機體活動的需要。

當人們在安靜休息及情緒穩定時，由於全身各部分的活動量減少，機體外周的血液需要量也相應減少，部分 血液便歸藏於肝。

腎的生理功能：腎藏精，腎主納氣，腎主水。

1．腎藏精：腎藏精是指腎具有貯存、封藏人身精氣的作用。

精的生理功能： 腎中精氣不僅能促進機體的生長、發育和繁殖，而且還能參與血液的生成，提高機體的抗病能力。

①促進生殖繁衍：腎精是胚胎髮育的原始物質，又能促進生殖機能 的成熟c腎精的生成、貯藏和排泄，對繁衍後代起著重要的作用。

人的生殖器官的發育及其生殖能力，均有賴於腎。

總之，男女生殖器官的發育成熟及其生殖能力，均有賴於腎精的充盛，而精氣的生成、貯藏和排泄均由腎所主，故有腎主生殖」之說。

根據這一理論，固腎保精便成為治療性與生殖機 能異常的重要方法之一。

　②促進生長發育：生、長、壯、老、已是人類生命的自然規律。

人從出生經過發育、成長、成熟、衰老以至死亡前機體生存的時間，稱之為壽命，通常以年齡作為 衡量壽命長短的尺度。

③參與血液生成：腎藏精，精能生髓，精髓可以化而為血。

所以，在臨床上治療血虛常用補益精髓之法。

　④抵禦外邪侵襲：腎精具有抵禦外邪而使人免於疾病的作用。

精充則生命力強，衛外固密，適應力強，邪不易侵。

反之，精虧則生命力弱，衛外不固，適應力弱，邪侵而病。

冬不藏精，春必病溫，腎精這種抵禦外邪的能力屬正氣範疇，與「正氣存內，邪不可干」，「邪之所湊，其氣必虛」的意義相同。

2．腎主水液：水液是體內正常液體的總稱。

腎主水液，從廣義來講，是指腎為水髒，泛指腎具有藏精和調節水液的作用。

從狹義而言，是指腎主持和調節人體水液代謝的功能。

3．腎主納氣： 納，固攝、受納的意思。

腎主納氣，是指腎有攝納肺吸入之氣而調節呼吸的作用。

人體的呼吸運動，雖為肺所主，但吸入之氣，必須下歸於腎，由腎氣為之攝納，呼 吸才能通暢、調勻。

膽：膽附於肝之短葉，與肝相連，呈中空的囊狀器官。

其主要功能為：

1．貯存和排泄膽汁，味苦，呈黃綠色，具有促進食物的消化吸收的作用。

膽汁的排泄必須依賴於肝的疏泄功能的調節和控制。

肝的疏泄功能正常，則膽汁排泄暢達，脾胃運化功能健旺。

若肝氣鬱結，膽汁排泄不利，則影響脾胃的消化功能，可見胸脅脹滿、食欲不振、或大便失調；若肝的疏泄太過，膽氣上逆，則見口苦、嘔吐黃綠苦水；若濕熱蘊結肝膽，膽汁不循常道，外溢肌膚，則見黃疸；膽汁排泄不暢，日久則導致砂石淤積。

2．膽具有判斷事物，並作出決定的作用。

膽的這一功能對防禦和消除某些精神刺激的不良影響，以維持和控制氣血的正常運行，確保各臟腑之間的協調關係具有重要的作用。

胃：位於膈下，上接食管，下通小腸。

胃的上口為賁門，下口為幽門，胃分為上、中、下三部分，即上脘、中脘、下脘，因此胃又稱胃脘。

胃的主要功能為：胃能夠容納由食管下傳的食物，並將食物進行初步消化，下傳於小腸的功能。

胃的受納、腐熟作用為脾的運化功能提供了物質基礎。

因此，常把脾胃的功能概括為「胃氣」。

人體後天營養的來源與「胃氣」的強弱有密切的關係，臨床上常把「胃氣」的強弱作為判斷疾病的輕重、預後的一個重要依據，治療上注重「保胃氣」。

如若胃的受納、腐熟功能失常，則胃脘脹痛、納呆厭食、噯氣酸腐、消谷善飢等； 胃氣大傷，則飲食難進，預後較差，甚則胃氣敗絕，生命垂危。

2.胃氣以通暢下降為順。

飲食物入 胃，經胃的腐熟後下傳小腸進一步消化吸收，清者由脾轉輸，濁者下傳大腸，化為糟粕排出體外，整個過程是靠胃氣的「通降」作用來完成的。

因此，胃主通降就是 指胃能夠將食糜下傳小腸、大腸，並排出糟粕的過程。

胃主通降就是降濁，降濁是受納的前提條件。

因此，胃失通降，不僅使食慾下降，而且因濁氣上逆而發生口臭、脘腹脹滿疼痛，或噯氣、呃逆、大便秘結，甚則出現噁心、嘔吐等症。

小腸：小腸位於腹中，上端通過幽門與胃相接，下端通過闌門與大腸相連，為中空的 管狀器官，呈迂曲迴環疊積之狀。

其主要功能為：一是指小腸接受由胃初步消化的食物起到容器的作用；二是經胃初 步消化的食物，須在小腸內停留一段時間，以便進一步消化吸收。

化物：即消化、變化，是指小腸將初步消化的食糜，進一步消化吸收，將水谷化為精微。

若小腸受 盛、化物的功能失調，則可見腹脹、腹痛，或為腹瀉、便溏。

2.泌別清濁，泌，分泌；別，分別；清，指水谷精微；濁，指食物殘渣。

大腸：大腸位於腹腔，其上口通過闌門與小腸相連，下端與肛門相接，是一個管道器官，呈迴環疊積之狀。

大腸的主要功能為傳化糟粕。

大腸接受小腸下傳的食物殘渣，並吸收其中多餘的水分，使之形成糞便，經肛門排出體外。

大腸的傳導變化作用，是胃的降濁功能的延伸，且與脾的升清、肺的宣降、以及腎的氣化功能密切相關。

大腸傳導失司，則可導致排便異常如大腸濕熱，氣機阻滯，則腹痛腹瀉、里急後重、下痢膿血；若大腸實熱，則腸液乾枯而便秘；若大腸虛寒，則水谷雜下，腸鳴泄瀉。

膀胱：膀胱位於小腹部，為中空的囊狀器官，上有輸尿管與腎相通，下通過尿道開口於前陰。

膀胱的主要功能為貯存和排泄尿液。

尿液的形成依賴於腎的氣化作用，下輸於膀胱，並調節膀胱的開合，最後排出體外。

所以說，膀胱氣化功能的發揮，是以腎的氣化作用為生理基礎。

腎和膀胱的氣化功能失常，膀胱開合失司，則小便不利，或為癃閉，或尿頻、尿急、尿痛以及尿失禁等。

三焦：三焦是上、中、下三焦的總稱，為六腑之一。

在人體臟腑中三焦最大，有名無實，有「孤腑」之稱。

從部位上來劃分，膈肌以上為上焦，包括心肺；膈肌以下臍以上為中焦，包括脾胃；臍以下為下焦，包括肝腎。

三焦與心包相表里。

三焦的具體功能為：

元氣發源於腎，必須通過三焦輸布全身，以發揮其激發、推動各臟腑組織器官功能活動的作用，從而維持人體生命活動的正常進行。

元氣是組織氣化活動的原動力，而三焦通行元氣又關係到全身氣化功能的正常進行。

2.為人體水液運行的道路。

是指三焦具有疏通水道，運行水液的作用。

人體水液的代謝，雖有賴於各臟腑的共同作用來完成，但又必須以三焦水道的通暢為條件才能正常進行。

若三焦水道不利，則肺、脾、腎等調節水液代謝的功能難以發揮。

因此，三焦在水液代謝中起著重要的作用。

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