怎麼治療急性子宮內膜炎 3大方法解讀

子宮內膜炎是盆腔生殖器官炎症之一，為婦女常見病，炎症可局限於一個部位，也可幾個部位同時發病。

那麼，怎麼治療急性子宮內膜炎？

一、全身治療

急性子宮內膜炎的全身治療較重要，需臥床休息，給以高蛋白流食或半流食，在避免感冒情況下，開窗通風，體位以頭高腳低位為宜，以利於宮腔分泌物的引流。

二、抗生素治療

在作敏感試驗未出結果前給以廣譜抗生素，如青黴素，氨基糖苷類抗生素如慶大黴素、卡那黴素等，對需氧菌有效；而滅滴靈對厭氧菌有效。

根據細菌培養敏感試驗結果得出後，可更換敏感藥物。

1、慶大黴素：80mg肌內注射，每8小時1次；滅滴靈0.4g，每日3次，口服，數日後炎症可愈。

2、先鋒黴素：可用第三代產品即先鋒黴素，它的化學結構中含有內醯鏈環，與青黴素化學結構相似，對革蘭氏陽性、陰性，球菌及桿菌均有效，急救情況下，可將此藥1g溶於10%葡萄糖溶液500mL內同時加入地塞米松5~10mg，靜脈滴注，每日1~2次，經3日治療後體溫下降病情好轉時，可改服先鋒黴素Ⅴ號0.25g，每日4次，皮質激素也應逐漸減量及至急性症狀消失。

3、手術治療：一般急性子宮內膜炎不應手術治療，以免炎症擴散，但如宮腔內有殘留物或宮頸引流不暢，或宮腔內積留分泌物，或老年婦女宮腔積膿時，需在給大量抗生素、病情穩定後清除宮腔殘留物，儘量不作刮宮，或擴張宮頸使宮腔分泌物引流通暢。

4、宮腔內給藥。

對已婚患者可採用宮腔內給藥的方式，操作前先以雙合診查清子宮大小及位置，外陰陰道消毒、探測宮腔深度後，將滅菌導尿管自宮口送入宮腔，以小於宮腔深度0.5cm即可。

將選定的藥品，經導尿管緩慢注入宮腔，待藥液全部進入宮腔後，拔出導尿管，平臥或臀高l～2小時，每日1次，經期停用，由於本方法能使藥物直接作用於病灶處，往往療效顯著。

5、抗生素治療並清理宮腔。

發生於分娩或流產後的子宮內膜炎，如疑有胎盤組織殘留，應在使用抗生素的同時，立即予以清除，但以輕輕突出宮腔殘留物為宜，儘量不要刮宮，待抗生素達到一定劑量、炎症得以控制時，方可行刮宮術，以防炎症擴散。

如果子宮有活動性出血時，可在應用大量抗生素的情況下清理宮腔。

三、中醫治療

（1）濕熱蘊結型：治以清熱利濕，活血止痛。

方用四妙丸（《成方便讀》）合解毒活血湯（《醫林改錯》）加減。

處方：蒼朮10克，黃柏10克，牛膝10克，連翹15克，赤芍12克，丹皮12克，生薏仁15克，桃仁10克，丹參20克，柴胡10克，紅藤15克，生甘草10克。

若伴有乏力，舌體胖大、邊有齒痕等氣虛之象，可加太子參15克，炒白朮12克，雲苓15克以益氣健脾利濕；若經血淋漓不斷，或產後惡露量多，加用益母草20克，三七粉3克（沖服），蒲黃炭10克以化瘀止血；若腹痛甚，加木香6克，元胡10克，川楝子10克以行氣止痛；腰骶酸痛明顯者，可加川續斷20克補腎強腰。

（2）瘀熱互阻型：治以活血化瘀，清熱解毒。

方用少腹逐瘀湯（《醫林改錯》）加減。

處方：當歸12克，川芎6克，蒲黃10克，五靈脂10克，元胡10克，川楝子10克，丹皮10克，赤芍10克，蒲公英10克，敗醬草10克生甘草10克

腹痛甚者，加乳香、沒藥各10克以活血化瘀止痛；若帶下量多，可加黃柏10克，車前子（包）10克以清熱利濕止帶；大便秘結者，加枳實6克，大黃6克以瀉下通便；若惡露不絕或經血淋漓不止，加益母草20克化瘀止血。

（3）熱毒壅盛型：治以清熱解毒，活血化瘀。

方用五味消毒飲（《醫宗金鑒》）加味。

子宮內膜炎的症狀是什麼？下面專家給大家做出以下介紹：

首先先介紹一下什麼是子宮內膜炎，子宮內膜炎是子宮內膜的炎症。

按照病程的長短，可以分為急性子宮內膜炎和慢性子宮內膜炎兩種。

下面專家就給大家介紹子宮內膜炎的症狀表現是什麼：

1、痛經：

子宮內膜炎患者較多發生於未產婦，但嚴重痛經者極少，可能由於內膜過度增厚，阻礙組織正常退變壞死，刺激子宮過度痙攣性收縮所致。

2、月經過多：

子宮內膜炎患者經期仍規則，但經量倍增，流血期亦顯著延長。

3、白帶增多：

子宮內膜炎患者一般為稀薄水樣，淡，有時為血性白帶。

老年性子宮內膜炎則常合併萎縮性炎而出現膿性白帶，且常含有少量血液，常易誤認為子宮惡性病變。

4、盆腔區域疼痛：

有40%的女性都會出現盆腔區域疼痛，月經間歇期間有下腹墜脹痛、腰骶部酸痛。

精彩推薦：

急性子宮內膜炎的病因有哪些