盆腔積液是盆腔炎在作怪嗎?

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經常有女性在體檢中發現「盆腔積液」,提示「子宮直腸陷窩」有不超過深3cm的液體,大多數可能認為存在盆腔炎。

那麼,超聲檢查發現少量「盆腔積液」是不是都是由於盆腔炎在作怪呢?

1.正常情況下的盆腔積液

正常情況下,腹膜可分泌少量清亮液體,以減少腹腔臟器間的摩擦,由於「子宮直腸陷窩」是盆腹腔最低的部位,液體往往會流入這個最低處,而且這個「窩」的容量非常小,只要有2-3毫升的液體,通過超聲波檢查,就可以在子宮直腸窩檢測到有「積液」。

另外,女同志一般每個月卵巢會排卵一次,卵泡破裂時會把卵泡液排進盆腔,集聚在子宮直腸窩裡,少形成幾毫升,多則10多毫升。

同樣,每一個月月經來潮時,月經血也可以從子宮腔里進入輸卵管,從而「逆流」入腹腔內。

所以,一般來說,超聲波檢測到子宮直腸窩有20-30mm的「積液」是正常的現象。

這些「積液」可能是正常的腹腔分泌液,也可能是排卵後的卵泡液,還有可能是逆流的少量月經血。

2.異常的盆腔積液

盆腹腔炎症時,炎症刺激盆腹腔腹膜也可分泌液體,「子宮直腸陷窩」也可有積液,液體量多少不一,一般來講,炎症越重,積液越多,例如結核性腹膜炎時,可有大量腹水;

其他相對少見的情況有:

宮外孕破裂或流產內出血時,也可出現盆腹腔積液。

接受促排卵治療的婦女也可由於卵巢過度刺激出現腹水。

某些惡性腫瘤,可並發腹水等。

上述病理情況時,患者往往有其他不適的表現如盆腔炎時,可有下腹疼痛、白帶增多、月經異常、甚至發熱等表現。

結核性腹膜炎患者往往還有低熱、盜汗、消瘦、腹脹、包裹性積液等表現,宮外孕患者往往有腹痛、停經、陰道不規則出血、甚至暈厥與休克等表現,惡性腫瘤患者往往有消瘦、腹脹、盆腹腔包塊、甚至惡液質等表現。

因此,當你超聲波檢查發現少量「盆腔積液」時莫要慌張,首先可自行判斷一下,自己有無其他不適?如果僅僅是檢測到子宮直腸窩有少量「積液」,不用過分緊張,更不需要馬上進行「治療」,可以1-2個月後再複查超聲波,加以對照。

一般來說,盆腔有少量積液不是病,少量的盆腔積液是可以自行吸收的。

少量「盆腔積液」的婦女中,沒有任何疾病的健康婦女占相當大的比例。

當然,如果你同時伴隨有其他不適,就要提高警惕及時到醫院就診,及時明確診斷,根據病因得到恰當有效的治療。

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