沙眼能治好嗎 該如何預防沙眼病

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沙眼是一種較為常見的眼部疾病,雖然隨著醫療技術的進補,沙眼的致盲率大大降低了,但是沙眼的危害以及給我們生活工作帶來的不便仍是不可忽視的,因此大家還是要重視。

接下來小編來給大家詳細介紹一下沙眼的治療方法、預防方法以及病因等等。

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沙眼的病變過程的早期會有浸潤,如乳頭、濾泡增生,與此同時發生角膜血管翳;晚期由於受累的瞼結膜發生瘢痕,以致眼瞼內翻畸形,加重角膜的損害,可嚴重影響視力甚至造成失明。

潛伏期5~14天,雙眼患病,多發生於兒童或少年期。

沙眼的病因

沙眼的分泌物能傳染此病,早為人們所知。

1907年Halberstaedter與VonProwazek用光學顯微鏡和Giemsa染色,在沙眼結膜上皮細胞內發現包涵體,即上皮細胞內有紅藍色原體及深藍色始體顆粒聚集,此包涵體具有基質(matrix),頗似外衣包圍,被誤稱為「衣原蟲(Chlamydozoa)」。

此後,相繼有不少研究,但一直未分離出病原。

發病原因

其實關於沙眼的病因的研究已有很長的一段歷史了。

早在上個世紀,Halbestaedter與Prowazek用光學顯微鏡和Giemsa染色,在沙眼結膜上皮細胞內發現包涵體,即上皮細胞內有紅藍色原體及深藍色始體顆粒聚集,此包涵體具有基質matrix,頗似外衣包圍,被誤稱為「衣原蟲chlamydozoa」。

此後,相繼有不少研究。

但是,沙眼的病原體直到1955年才由我國湯飛凡、張曉樓等用雞胚培養的方法首次分離出來。

由於這種病原體能通過細菌濾器,寄生在細胞內,並形成包涵體,故當時認為是一種病毒。

又因其大小、形態與一般病毒不同,稱之為非典型或大型病毒,與鸚鵡熱、淋巴肉芽腫的大型病毒相似。

此後各國學者進一步研究了它的分子生物學及代謝機能等,證明它具有RNA、DNA和一定的酶,以二分裂的方式繁殖,具有細胞膜及壁,並對細菌敏感等,這些都不符合病毒的性質,而與革蘭氏陰性細菌有很多相似之處。

故1974年出版的《Bergey細菌鑑定手冊》將這一類微生物另立一目,稱為衣原體。

沙眼衣原體是其中的一種。

沙眼的治療方法

沙眼是一種常見的感染性眼病,是由微生物沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結膜角膜炎。

因其在瞼結膜表面形成粗糙不平的外觀,形似砂粒,故名沙眼。

自磺胺及抗生素應用後,沙眼治療上有了顯著進行。

實驗研究證明,利福平、四環素、金黴素、土黴素、紅黴素、磺胺及氯黴素等對沙眼衣原體有抑制作用。

1、局部用藥

0.1%利福平或0.5%金黴素或四環素眼藥水每日滴眼3~6次,效果較好。

但此類藥物水溶後,數周即逐漸失效,需重新配製。

若製成眼藥膏或混懸液可保存較久。

10%~30%磺胺醋醯鈉和0.25%~0.5%氯黴素眼藥水易於保存,效果亦佳。

前述各藥一般需持續用藥1~3個月。

亦可行間歇療法即用藥3~5日後,停藥2~4周,再行用藥,效果亦佳,易於堅持,對於大部分結瘢而仍有殘餘乳頭增生「小島」者,可以硫酸銅筆腐蝕,促進結瘢。

2、全身治療

急性期或嚴重的沙眼,除局部滴用藥物外,成人可口服磺胺製劑等。

連續服用7~10天為一療程,停藥1周,可再服用。

需2~4個療程,應注意藥物的副作用。

3、手術治療

乳頭增生嚴重的,可行藥物摩擦,以棉簽或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四環素,摩擦瞼結膜及穹隆結膜。

濾泡多者行壓榨術,局麻下以輪狀鑷子擠破濾泡,排出其內容,同時合併藥物治療,促進痊癒。

對消眼的後遺症如少數倒睫可行電解術,瞼內翻倒睫者,需作手術矯正。

中醫辨證治療沙眼

專家研究發現,沙眼居然會引起男性不育。

專家介紹,由於沙眼衣原體的感染,會引起男性尿道炎、輸精管炎和附睪炎以及性功能障礙

更由於輸精管炎症而使精子活動能力減弱,進而引起不育。

那麼沙眼要如何治療呢?

中醫講沙眼分為三種類型:血熱瘀滯、濕熱蘊結和風熱壅盛,具體治療方法如下。

1、血熱瘀滯

胞瞼厚硬,顆粒紅堅,或有白色條紋,風輪受侵,赤膜下垂、星翳迭起,畏光淚出,澀痛難睜。

舌暗紅,苔薄黃,脈數有力。

治療方法

涼血散瘀。

藥方

歸芍紅花散(當歸、大黃、梔子仁、黃芩、紅花、赤芍藥、甘草、白芷、防風、生地黃、連翹)加減。

2、濕熱蘊結

瞼內面紅赤及顆粒叢生,血管模糊,垂墜難開,或有赤脈下垂。

癢痛交作,羞明淚粘。

舌紅,苔黃膩,脈濡數。

治療方法

疏風清牌。

藥方

除風清脾飲(廣陳皮、連翹、防風、知母、元明粉、黃芩、元參、黃連、荊芥穗、大黃、桔梗、生地黃)加減。


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