附睪炎由致病菌逆行進入附睪造成

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附睪炎是中青年男性較常見的疾病,是由大腸桿菌、葡萄球菌或者鏈球菌等致病菌經輸精管逆行進入附睪造成的,因此,本病多是繼發於後尿道炎、精囊炎、攝護腺炎,或者發生於尿道器械操作或長期留置導尿管後,以逆行途徑所引起感染者多見。

臨床上可分為急性附睪炎和慢性附睪炎兩大類。

附睪炎的急性類型發病急

急性的附睪炎的發病是比較急的,表現出患側陰囊墜脹不適,局部疼痛嚴重,甚至影響行動,疼痛可以向同側腹股溝區以及下腹部放射,並伴隨有全身不適及高熱。

查體:患側附睪腫大,觸痛明顯。

炎症較重時,可波及睪丸,陰囊皮膚可以發生紅腫。

慢性附睪炎比急性附睪炎多見,部分病人系急性期未能治癒而轉為慢性。

多數病人無急性發作史而常伴慢性攝護腺炎。

本病臨床表現呈多樣化,可有陰囊疼痛、墜脹感,疼痛可放射至下腹部及同側大腿內側。

查體可觸及附睪輕度腫大,變硬並有硬結,局部輕壓痛,同側輸尿管增粗,慢性附睪炎常可急性發作。

附睪炎的臨床治療以抗炎和局部治療為主

臨床治療以抗炎和局部治療為主。

急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛。

早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹。

晚期可用熱敷,以促進局部血運,加速炎症消退。

因屬於感染,故應進行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。

對於疼痛、發熱等全身症狀,應用解熱鎮痛藥對症處理。

急性約1~2周症狀逐漸消失,但需4周或更長時間附睪方可恢復正常大小及質地,併發症並不多見。

慢性的就要根據具體情況而定了。

一般來講,預後都比較理想。

附睪炎治癒後,有時在附睪上留下結節,這個結節一般很難吸收。

如果沒有疼痛,一般不用治療。

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