當醫生告訴我「不能生」的那一刻

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文| 朵媽

「放心，你的體檢一切正常。

」邊說著邊坐上沙發，他是一個醫生，面前的女人是他多年老友，一個丁克。

「嗯。

」女人抿了一口咖啡。

「但你的卵子數量已經在減少，不過反正你不生，這點無所謂。

」男人探身拿起茶几上的咖啡，隨口說道。

「什麼意思？」女人皺眉，有些疑惑的看向男人。

「畢竟你也上年紀了，很正常。

」

「你是說，我以後可能生不了孩子了？」

「不是不能生，是懷孕幾率會慢慢降低。

」男人說到這頓了一下，不解的看著女人，「你不是不生嗎？」

「是不生，但是，不想生和不能生，還是感覺很不同……」

這是韓劇《婦產科女醫生》中的一個片段，不知道此刻看文章的你，如果聽到醫生這麼對你說，甚至對你說「不能生」，會是種怎樣的心情？

劇中的女人，因醫生朋友的這句提醒，而與自己依舊堅持丁克的老公發生巨大的意見分歧，最後落得離婚收場。

現實中，騰訊新聞最近報導了一篇「代孕」新聞，一對早產雙胞胎被拒收。

這是成人的鬧劇，孩子的悲劇。

而為什麼會出現「代孕」？正是因為「客戶」不能孕生不了，而有人又願意「出售」自己的這個功能！

不「想」生，選擇權在我們自己手上，所以我們會有種強大的掌控感，從而感覺莫名的安全。

但不「能」生，能選擇的就不是我們了，而這種無力又強大的安排，足以成為我們命運的一個轉折點。

劇中女人如是，現實女人更如是！

所以，女人，不想生是種選擇，而不能生就極可能代表著一種命運。

那怎樣才算不孕？生活中哪些因素可能會導致不孕？女人為什麼會不孕？男人又是因為什麼不孕？

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01

怎樣才算「不孕」？

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不孕，醫學上稱之為不孕症，如果夫妻不做任何措施的情況下，12個月仍然沒有好孕，則判斷為不孕症。

為什麼是1年呢？

據英國national health service指出，在沒有避孕的前提下，1個月內就懷上的夫妻比例僅僅約20%，可見高效夫妻的比例並不是很多。

而6個月內可達70%，1年內則85%的夫妻都能順利懷上。

因此，將「不孕症」的時間定義在1年。

但事實上，18個月內順利懷上孩子的夫妻比例為90%，而95%的夫妻能在2年內懷上孩子。

所以在英國，2年內沒有好孕的夫妻，醫生都不會將其診斷為「不孕症」。

而英國national health service還發現，即使2年內仍沒有懷孕，但只要夫妻繼續努力嘗試，仍然約有25%的機率能在3年內順利受孕。

此外，不孕症在考慮夫妻在一起的時間之外，還需要考慮夫妻的年齡。

對於35歲以下女性，的確是以1年為界。

而超過35歲，6個月沒有中獎，就考慮不孕可能，建議就醫諮詢。

為什麼？

根據美國Mayo臨床數據顯示，導致不孕的原因，約20%是因為男性，40%-50%則是因為女性，剩餘的30%-40%是雙方的原因。

女性會在32歲以後懷孕機率逐年降低，35歲以後則明顯減少，而男性也會在40歲左右開始下滑。

雖然不想承認，但是生孩子這件事，女方不僅在懷孕後承擔更多的艱辛，在懷孕前也有更高的挑戰。

這也是為什麼前文中的那個女人會與老公分道揚鑣的重要原因。

女人等不起，而男人則有更多的時間選擇。

不公平，但無可奈何。

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02

10個增加「不孕」 的危險因素

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什麼是危險因素？

在醫學上，危險因素就是能增加疾病／症狀等發生的因素。

比如，吸菸能增加患肺癌的機率，因此吸菸就是肺癌這個疾病的危險因素。

而哪些危險因素能增加「不孕症」 的發生呢？

1.年齡：正如前文所述，女性32歲以後生殖能力會逐年下降，而男性則是在40歲左右開始下降。

2.吸菸：不論是女性還是男性，吸菸都有影響。

即使懷孕了，吸菸也會增加流產的風險。

3.飲酒：對於懷孕的准媽媽而言，酒精會有很大影響。

對於男性，適量飲酒尚無證據對生殖能力有影響，但過量即有影響。

4.肥胖或超重：沒錯，太胖對於生殖能力也是有影響的，不論男女，捂臉。

5.進食障礙：減肥是我們女人的終身事業，但是過度節食導致進食障礙，則會增加不孕風險。

6.素食者：如果你是一個嚴格的素食主義者，你的飲食極有可能缺少鐵／鋅／維生素B12等營養物質，這對懷孕也會有影響。

7.過度運動:女性每周超過7個小時的運動，可能會影響排卵。

8.不運動：完全不運動，也會導致生殖能力下降，男女皆是。

9.長期接觸或暴露於化學物質：比如農藥／除草劑／重金屬等等。

10.精神壓力：有研究指出，排卵／排精都與個人的精神壓力有關。

所以，任何一方有過度的精神壓力就會增加不孕風險。

這些危險因素，一定程度上都在我們的可控範圍之內，所以雖然危險，但我們可以主動避之。

但，身體方面的原因，則能輕而易舉的給我們帶來無盡的折磨。

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03

女性不孕，為什麼？

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今年春晚舞台上演的《真情永駐》想必大家都還有印象，那對夫妻當初正是隱秘的「不孕」原因勞燕分的飛。

戲劇中的女主角是因為流產手術後的原因導致的不孕，而我們現實生活中，又有哪些原因可以導致女性不孕？

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第一

眾所周知，生孩子需要卵子，因此卵巢及排卵有問題，自然就可以導致不孕，而這也是女性不孕最常見的原因。

比如，理論上我們每月都能排出一個卵子，但如果你不能生產卵子，或者卵子不能排出，就會導致不孕。

而導致出現這種情況的原因主要有：

1.卵巢早衰：女性在40歲前卵巢就已經停止工作。

2.多囊卵巢綜合徵：它可導致女性卵巢功能紊亂，出現月經量少、閉經等問題，從而導致不孕。

3.卵子質量差：我們年齡越大，卵子不僅數量在減少，質量也是在逐漸降低。

4.甲狀腺功能減退或亢進：沒錯，這也是孕前需檢查甲狀腺功能的原因。

5.其他一些慢性疾病：比如癌症、愛滋病等等。

第二

卵巢產卵以及排卵都沒有問題，自然的輸卵管和子宮有異常，也會導致不孕。

因為卵子需要進入輸卵管以期遇見精子，試想如果輸卵管不通暢會怎麼樣？卵子精子結合後必須離開輸卵管，離不開就是我們常見的一種輸卵管「宮外孕」，而離不開的原因可能是輸卵管的原因，也可能是子宮的問題。

但不論何種原因，受精卵找不到舒適的大床，是極其危險的情況。

而導致子宮及輸卵管出現這些問題的罪魁禍首有哪些呢？

1.外科手術：沒錯，就像真情永駐的女主角一樣。

2.子宮黏膜下肌瘤：它有30%-40%的機率出現在育齡女性中。

3.子宮內膜異位：就是說子宮的外膜在其他器官出現。

比如，來月經的時候，有些人就會出鼻血，有可能就是子宮的內膜異味在鼻腔內。

除了上文所述的器官功能異常導致的不孕，射線、藥物等都有可能。

但這還不是最不幸的，畢竟查出原因才能找到方向，及時治療。

但遺憾的是，約有1/3的女性身體沒有任何異常，就是懷不上。

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04

男性不孕，為什麼？

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生孩子這件事，男性需要提供鋪天蓋地的「精子」大軍，自然的，這個環節上出現問題，就會導致男性不孕。

比如，精子量少，甚至無精，又或者精子質量不高或異常。

而導致出現「精子」諸多問題的原因有：

1.睪丸感染

2.睪丸癌

3.睪丸外科手術

4.睪丸過熱

5.睪丸未降

6.精索靜脈曲張

7.其他：比如腮腺炎、射線、貧血等等。

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朵媽結語

5年多前，我剛開始研究生生涯的時候，華山醫院一位老師的話我現在還記得：

你們什麼階段做什麼事，該談朋友談朋友，該生孩子生孩子。

這是我的信奉，可能不是你的。

但，生孩子這件事，如果你真的沒有堅定不改變的覺悟，還是建議你在合適的階段，做適合的決定，去迎接「新」的生命，「新」的生活！

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作者介紹：

一個來自江南古鎮的姑娘。

現坐標上海，復旦大學醫學碩士，從事醫學科普的內容製作及傳播工作，與您分享最實用的知識。

盛朵媽咪

ID：Shengduomami

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