人工授精是要卵泡破的做還是沒有的做？

人工授精是指將洗滌處理後的男性精液通過非性交的人工方式注入女性生殖道內，以使卵子和精子自然受精達到妊娠目的。

由於人工授精是精卵在體內自然受精，因此選擇合適的時間進行極其重要。

原則上來說，選擇排卵時做人工授精最為合適，但是排卵的瞬間很難捕捉的到。

精子的受精時限是約48~72h，卵子的受精時限是約12~24h，因此，在排卵前48小時至排卵後12小時之內進行人工授精成功率較高，我中心會根據卵泡大小、血或尿LH值及血E2值，確定人工授精的時機，一般選擇在排卵前進行人工授精。

人工授精的時機❂ 1. 自然周期：

對於月經周期規律的患者，排卵一般發生在下次月經來潮前14天左右，可以根據患者的月經周期，選擇開始監測卵泡的時間，一般在月經的第8-10天左右開始監測，同時根據卵泡大小監測血LH或尿LH值，根據LH峰值情況結合卵泡大小決定人工授精時機。

排卵一般發生在血LH峰值起點後的34~36h，因此一般選擇在峰值出現的次日進行人工授精，監測至卵泡破裂。

❂ 2. 促排卵周期：

促排卵周期適用於月經周期不規律、排卵障礙、小卵泡排卵的患者，可以提高人工授精的成功率。

常用的促排卵藥物有克羅米芬、來曲唑、促性腺激素等，首選口服的克羅米芬，如果效果不佳，可改用小劑量的FSH/HMG。

在促排卵周期中，在優勢卵泡≥14mm時開始監測血或尿LH，優勢卵泡達到18mm以上時可以注射HCG10000IU誘導排卵，我中心一般在注射HCG的次日進行人工授精，監測至卵泡破裂。

對於每個周期人工授精的次數沒有明確定論，有文獻表明，對於促排卵周期，進行一次或兩次人工授精對於妊娠率並沒有差別，因此，應該加強監測，結合體溫、超聲、宮頸粘液、血/尿LH及血E2的水平來預測排卵，準確的進行人工授精，以增加妊娠率。

本文來自頭條悟空問答

圖片來自網絡

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