AM90老郭：今日話題——宮頸肥大

〖宮頸肥大〗

肥大的宮頸表面由於損傷或炎症刺激也會出現鱗狀上皮脫落、柱狀上皮增生而形成糜爛。

當炎症經過治療後，宮頸局部充血水腫消退，宮頸表面重新被鱗狀上皮覆蓋，又恢復為光滑狀。

但是，增生的結締組織並不消退，依然存在，故宮頸仍維持其肥大的外觀，有時甚至可增大1～2倍以上。

宮頸肥大的主要臨床症狀為白帶增多。

另外，由於結締組織增生及炎症沿宮頸旁或經宮骶韌帶向盆腔擴散，故患者經常主訴有腰骶部疼痛或會陰部墜脹感，這是宮頸肥大比較突出的兩個症狀。

1️⃣宮頸肥大症在發病初期，一般症狀不明顯，僅表現為月經過多，應注意與功能失調性子宮出血、子宮粘膜下肌瘤、子宮腺肌症鑑別。

2️⃣宮頸肥大症，常發生在40歲左右的婦女，且常有多產史。

多產婦女伴有陰道流血量多，年齡較大(45歲以上)或反覆流血，

3️⃣本病所表現的宮頸肥大呈均勻性，表面無不平結節，探針檢查探測宮腔無變形，亦不感覺有腫塊存在。

4️⃣白帶增多：患急性炎症時，白帶常呈膿性，且伴有下腹墜痛，尿頻、尿急、尿痛等症發生。

炎症轉為慢性時，白帶常呈乳白色黏液狀或黃色膿性。

5️⃣當病情較重時，肥大的宮頸表面由於損傷或炎症刺激也會出現鱗狀上皮脫落及柱狀上皮增生，形成輕微的糜爛。

但經過治療後，宮頸表面會重新被鱗狀上皮覆蓋，又恢復其光滑外觀。

6️⃣6、性生活出血：重度宮頸糜爛或宮頸息肉時，可呈血性白帶或性生活後出血。

輕者可無全身症狀，當炎症沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經等，每於排便、性生活時加重。

危害

宮頸肥大是慢性宮頸炎的一種。

由於病原體感染宮頸粘膜引起的炎性改變。

引起宮頸肥大的病原體有支原體、衣原體、細菌、病毒，建議你到醫院婦科做宮頸分泌物的檢查，根據檢查結果，對症治療。

必要時做宮頸TCT的檢查，可排出宮頸的早期癌變。

單純的宮頸肥大不會影響懷孕，但嚴重的宮頸炎，可引起子宮內膜炎、輸卵管卵巢炎、輸卵管粘連、阻塞，導致不孕不育。

懷孕以後由於激素的改變可能比較難以判斷是否仍然有宮頸肥大，嚴重的宮頸肥大可影響分娩。

孕婦如果孕期血小板繼續下降應當接受治療，如果保持在一定水平，可觀察。

1️⃣白帶增多：宮頸肥大患者的典型症狀是白帶增多。

急性宮頸炎白帶呈膿性，伴下腹及腰骶部墜痛，或有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。

慢性宮頸炎白帶呈乳白色黏液狀，或淡黃色膿性。

2️⃣宮頸充血水腫：急性炎症可見宮頸充血水腫或糜爛，有膿性分泌物自宮頸管排出，觸動宮頸時可有疼痛感。

慢性宮頸炎可見宮頸有不同程度的糜爛、肥大、息肉、腺體囊腫、外翻等表現，或見宮頸口有膿性分泌物，觸診宮頸較硬。

如為宮頸糜爛或息肉，可有接觸性出血。

3️⃣性生活出血：重度宮頸糜爛或有宮頸息肉時，可呈血性白帶性生活後出血。

輕者可無全身症狀，當炎症沿子宮骶骨韌帶擴散到盆腔時，可有腰骶部疼痛，下腹部墜脹感及痛經等，每於排便、性生活時加重。

4️⃣不孕：黏稠膿性的白帶不利於精子穿過，也可引起不孕。

5️⃣影響正常的生活。

對於嚴重的患者來說，宮頸肥大會出現血性白帶、性交出血等症狀，這些症狀不僅影響了女性的心理健康，在一定程度上也危害到了女性正常的生活，因此建議女性在患有宮頸肥大時一定要及時進行治療。

6️⃣誘發宮頸癌。

由於有的女性在生病後習慣拖延病情，宮頸肥大長期得不到治療的話就會導致病情的加重，從而誘發宮頸癌。