黴菌性陰道炎高發 高度重視其致病因、症狀及治療

黴菌性陰道炎是婦科常見的疾病之一，其發病率逐年升高，會對婦女的身心健康造成影響，因此，廣大女性應對此病引起高度重視。

如何做到高度重視黴菌性陰道炎呢？應從其致病因、症狀以及治療等方面予以關注。

黴菌性陰道炎

一、黴菌性陰道炎致病因

黴菌性陰道炎又稱念珠菌性陰道炎，主要致病菌為白色念珠菌，白色念珠菌是一種寄生菌，可生活在正常人體的皮膚、黏膜、消化道、陰道及其他臟器中，正常情況下不致病。

存於陰道內的白色念珠菌，當陰道糖原增加、酸度升高，或在機體抵抗力降低時，便會大量繁殖而誘發黴菌性陰道炎。

妊娠期婦女也是黴菌性陰道炎的高發人群，這是由於妊娠期陰道上皮細胞糖原含量增加，陰道酸性增強，加之孕婦的腎糖閾降低，常有營養性糖尿，小便中糖含量升高，從而促進了白色念珠菌的生長繁殖。

此外，長期應用廣譜抗生素和腎上腺皮質激素［1］、維生素缺乏（複合維生素 B）、衣物潮濕［2］以及長期穿緊身褲、化纖內褲、非月經期使用護墊和進行陰道沖洗的女性，黴菌性陰道炎的發病率也較高[3]。

二、黴菌性陰道炎症狀

白帶增多，外陰及陰道瘙癢、灼燒感，小便疼痛，性交痛[4]。

外陰潮紅、水腫，可見抓痕或皸裂，小陰唇內側及陰道黏膜附著白色膜狀物。

典型的白帶呈豆渣樣或凝乳狀，陰道黏膜高度紅腫，可見白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離，其下為受損黏膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴重者可遺留瘀斑。

但白帶並不都具有上述典型特徵，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現，其中常含有白色片狀物。

妊娠期黴菌性陰道炎的瘙癢症狀尤為嚴重，甚至坐臥不寧，痛苦異常，也可有尿頻、尿痛等症狀出現。

另外，尚有 10% 左右的婦女及 30% 孕婦雖為黴菌攜帶者，卻無任何臨床表現，此種情況也需引起女性朋友注意。

三、黴菌性陰道炎治療

黴菌性陰道炎用藥治療分口服和外用兩種，口服藥物如伊曲康唑、氟康唑 、酮康唑等，但用藥需遵醫囑。

一般來說，針對黴菌性陰道炎，外用藥物治療較常見，如臨床廣泛推薦的康婦特硝呋太爾制黴素陰道軟膠囊，它的內容物為黃色粘稠物，主要成分為硝呋太爾和制黴素兩種。

硝呋太爾為硝基呋喃類衍生物，具有廣譜抗微生物的作用，對白色念珠菌、滴蟲、細菌等均具有抗菌活性；制黴素為多烯類抗真菌藥，對白色念珠菌具較強抗菌活性。

因此，此藥可以治療黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、細菌性陰道炎及陰道混合感染，針對黴菌性陰道炎的治療效果尤佳。

黴菌性陰道炎

此外，為了保證黴菌性陰道炎的治療效果，除了堅持系統使用康婦特硝呋太爾制黴素陰道軟膠囊外，平時還應注意外生殖器、月經期和性交衛生，預防感染；內褲要柔軟，通風透氣性良好，每天換洗[5]等。

參考文獻

[1] Syed TS，Braverman PK. Vaginitis inadolescents . Adolesc MedClin，2004，15( 2) : 235-236．

[2] 王鳳蘭 . 綜合治療60例念珠菌陰道炎[J] . 中國現代藥物應用，2010，4( 10) : 73-74．

[3] 芮紅葦，李璐瑤，劉照紅．人工流產術後應用口服屈螺酮炔雌醇片避孕藥的臨床療效觀察[J]．農墾醫學2013，2（35-1）23-26．

[4] 覃瑤.中西醫結合治療黴菌性陰道炎護理體會[J].雲南中醫中藥雜誌，2011,32（7）：86.

[5] 吳萍．門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察[J]．世界最新醫學信息文摘：連續型電子期刊，2016，16（54）．