我如此年輕貌美，是不會得宮頸癌的吧？

宮頸癌是嚴重危害婦女健康和生命的常見惡性腫瘤，在我國，每年約有13萬新發病例，約有5萬患者死於宮頸癌。

近年來，宮頸癌的發病率越來越高，也趨於年輕化。

宮頸癌就在我們身邊，如何正確的預防和治療至關重要。

誤區1：我還這麼年輕，不會得宮頸癌。

▍宮頸癌趨於年輕化

劉文欣 主任醫師

天津市腫瘤醫院 婦科腫瘤科

傳統觀念中宮頸癌是屬於中老年婦女的疾病，因其好發年齡為45～60歲。

但是近年來隨著生活方式與習慣的改變，年輕婦女宮頸癌的發病率逐漸上升，患者的年齡越來越年輕，小於35歲的患者已經屢見不鮮，臨床上甚至可以見到小於20歲的患者。

而且年輕的宮頸癌患者中低分化癌和腺癌的比例較高，治療效果差，腫瘤易於浸潤、擴散和轉移。

因此女性凡有性生活史一年以上者，就應該接受定期的健康檢查。

按照美國的標準，有性生活的女性接受婦科體檢的規律是：18歲以後每年做一次宮頸防癌細胞學塗片檢查，如果連續三年沒有問題，可以每兩年檢查一次。

目前宮頸癌的早期檢測技術已經非常成熟，液基薄層細胞學檢查和HPV檢測相結合的方法能測出絕大多數的宮頸病變，現代化的檢測技術使宮頸癌成為目前唯一通過努力可以預期得到全面控制的腫瘤。

誤區2：得了宮頸癌就必須切除子宮

▍是否要切除子宮，關鍵在於「基底膜」

吳強主任醫師

江蘇省腫瘤醫院 婦瘤科

江蘇省醫學會婦產科學分會主任委員、江蘇省腫瘤醫院婦瘤科主任吳強教授說，宮頸原位癌只要切除病灶並定期複查即可，目前治療方法主要是宮頸錐形局部切除，包括電刀錐切和冷刀錐切等。

電刀錐切也就是環形電切術，只要數分鐘的時間，而且出血少、創傷低。

而宮頸浸潤癌，只要確診後，則必須要切除子宮的宮頸或全部子宮，患者則部分或完全失去生育功能。

子宮能否保得住，關鍵在於腫瘤是否突破宮頸的「基底膜」。

基底膜就如同地面，是一個天然的屏障，原位癌位於基底膜上，比較局限和表淺，一般只要切除腫瘤，且切緣乾淨，復發的幾率不大，多不會轉移，但要經常複查；而基底膜下是結締組織，內有豐富的淋巴管和血管，後兩者是腫瘤轉移的主要途徑，癌細胞只要突破基底膜，就有復發和轉移的可能。

為了安全，必須切除子宮，如果確定有轉移，則要配合放療或(和)化療，以防止遠處轉移的發生。

誤區3：宮頸癌死亡率高，怎麼治療都是等死。

宮頸癌病輕到重有一定的時間，早期治療生存率高

劉文欣 主任醫師

天津市腫瘤醫院 婦科腫瘤科

宮頸癌的發病是一個從量變到質變的過程，從癌前病變到原位癌到早期浸潤癌，最後發展到浸潤癌的連續過程大約有5～10年的時間。

在此期間如果對宮頸病變進行干預，就能預防及早期治癒宮頸癌。

宮頸原位癌的治癒率接近100％，對浸潤性宮頸癌來講，Ⅰ期患者的5年生存率可以達到90％以上，Ⅱ期是60％～70％，Ⅲ期還能有40％～50％，但Ⅳ期大約只有10％了。

所以早期確診和及時治療是非常重要的。

這裡需要強調的是：宮頸癌的診斷和治療原則性很強，不同期別的宮頸癌在治療上差別甚大，如果誤診誤治，給患者帶來的將是災難性的後果。

比如個別醫療水平差的醫院，將癌前病變診斷成「糜爛」或者「炎症」，對於應該做根治性手術的患者只做了普通的子宮切除，諸如此類，就使患者喪失了最佳的治療機會和手段。

所以患者要加強自我保護意識，決不可為了省幾個錢，或者偏聽偏信，去一些小醫院、非法門診就醫，最好到正規、專業的醫院或門診去就診。

誤區4：宮頸癌病因不明，無法預防。

▍宮頸癌是可以預防的

李彩娟 副主任醫師

北京協和醫院 婦科

隨著醫療保健條件的不斷改善，婦女普查工作廣泛開展，宮頸癌的患病率明顯下降，特別是晚期宮頸癌已越來越少見。

宮頸癌流行病學研究結果表明，婚產因素、宮頸糜爛、包皮垢、性行為、性傳播疾病及病毒感染是宮頸癌發病的危險因素。

針對這些危險因素，宮頸癌是可以預防的：

1.定期作婦科檢查、定期做宮頸TCT檢查。

如發現宮頸ＴＣＴ異常時應進一步處理。

2.注意經期、孕產褥期衛生保健，養成良好衛生習慣，減少或預防宮頸炎的發生。

3.積極治療慢性宮頸炎，特別是長期白帶增多或有異常陰道出血者，應立即去醫院檢查，並採取有效的治療措施

4.採取新法接生 分娩或流產術中避免宮頸裂傷。

一旦發生裂傷，應予以手術縫合。

5.凡因某種婦科疾病需切除雙側卵巢者 應同時切除子宮 除萬不得已，一般不宜作次全子宮切除，以免發生殘存子宮頸癌。

6.提倡晚婚及少育。

慎重提示：癌症的治療，絕對是一場與時間賽跑的生命之戰，早發現、早確診、早治療，才有可能戰勝病魔。

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