中醫｜蔣壽年：月經病中醫治療歌訣

蔣壽年，主治醫師。

男，1937年11月出生，廣西平樂人。

現任職於廣西陽朔縣蔣壽年中醫診所。

華夏中醫研究者聯會理事，中國平衡醫學研究會平衡保健專業委員會委員。

主要業績：1955－1957年在廣西平樂醫藥公司實習三年。

治病重視辯證施治，補瀉兼施，分清臟腑經絡，調節陰陽。

擅長醫治胃病、肺病、腰痛、風濕痛、坐骨神經痛、急慢性肝炎、病毒性肝炎、兒科、婦科病及慢性頑疾等。

女子到十四歲左右月經就開始來潮，也有提早到十一歲或推遲到十八歲才開始來月經的，正常的月經周期是二十八天,但提前或錯後七天仍屬正常。

正常的經期為三到五天或二—到八天,出血量每次約五十毫升。

來潮的第二到三 天出血量最多，經色開始呈淡白色，後轉暗紅，最後又轉淡紅，質不稠不稀，不凝結，略帶腥味而無特殊臭氣味。

治療月經病的大法是：和脾胃，養肝腎，調氣血、補心、脾、舒肝氣。

另外 還需注意，寒溫適宜，調暢情志 防止過勞，節制飲食和房事。

經色淺淡

經色較正常淺淡，證分血虛與氣虛。

脾腎陽虛不少見，還有因痰濕下注。

血虛當益氣養血，氣虛則和血益氣，

脾腎陽虛當溫補，健脾消痰治痰溫。

月經的顏色較正常淺淡的症狀叫經色淺淡。

分為血虛、 氣虛、脾腎陽虛、痰濕下注等幾個類型。

治療大法是：血虛宜益氣養血，氣虛宜和血益氣，脾腎陽虛宜溫補腎脾，痰濕下注宜健睥化濕，消痰行滯。

(一）血虛輕色淺淡證治

經色淺淡屬血虛，經色淡紅多後期，

量少少腹綿綿痛，面色萎黃與心悸，

口唇眼瞼皆蒼白，頭痛隱隱倦乏力。

少寐少食爪甲枯，舌淡苔白脈弱細。

治宜益氣與養血，四物加味最相宜。

白芍熟地當歸芎，再加阿膠圓肉芪。

血虛經色淺淡的主荽特徵是：經色淡紅， 經期後延，量少，少腹綿綿而痛，面色萎黃，心悸不寐，食欲不振，口唇、眼瞼蒼白，脈弱隱隱，體倦乏力，爪甲不榮，舌淡苔白，脈弱細。

治法宜益氣養血。

用四物湯（白芍、熟地、當歸、川芎各10克）加圓肉、阿膠、黃芪各10克，水煎服。

(二）氣虛經色淺淡證治

經色淺淡屬氣虛，經色淡紅質清稀，

經期趕前出量多，逾期不凈語音低，

呼吸氣短面無華，納谷少馨倦乏力，

舌質淡嫩有齒痕，舌苔薄潤脈弱細。

治宜益氣與活血，保元參甘肉桂芪。

氣血雙虛八珍參，芍地歸芎苓草術。

氣虛經色淺淡的主要特徵是經色淡紅，質清稀，經期趕前；量多，或逾期不凈，語音低微，呼吸氣短，面色無華，納谷少馨,體倦芝力，舌質淡嫩帶齒痕，舌苔薄潤，脈弱細。

治法宜益氣和血用保元湯（ 黃芪、人參各10克，肉桂、甘草各8克，水煎服），氣血雙虛用八珍湯：人參、白 術，白芍、熟'地、當歸各10克、川芎、甘草、茯苓各8克， 水煎服。

(三）脾腎陽虛經色淺淡證治

脾腎陽虛經色淡，經色黯淡質清稀，

或挾瘀塊多錯後，少腹冷痛腰乏力，

面浮肢腫腹滿脹，完谷不化神萎糜，

唇青面白肢欠溫，便溏溺頻脈沉遲，

舌淡胖嫩苔薄白，溫補腎脾右歸宜，

熟藥萸枸杜甘桂，附子加姜茴苓入。

脾腎陽虛經色淺淡的主要特徵是：經色黯淡，質清稀， 或挾有瘀塊，經期錯後，少腹冷痛，腰膝乏力，面浮肢腫，完谷不化，腹滿脹，精神萎糜，唇青面白，手足欠溫，便溏溺頻，舌淡胖而嫩，苔薄白，脈沉遲。

治法宜溫補脾腎。

用右歸飲（熟地24克，山藥、枸杞、山茱萸、杜仲、甘草各10 克，肉桂、附子各6克）加乾薑、茴香、茯苓各8克，水煎服

(四）痰濕下注經色淺淡證治

經色淺淡屬痰濕，色淡質粘後期至，

帶下稠粘與量多，欲嘔口膩不思食，

形體肥胖胸脘悶，小腹墜脹便不實，

泛吐痰涎肢體重，頭暈面黃苔白膩，

脈象滑數當健脾，化濕消痰行滯宜。

二陳姜半茯苓甘，生薑烏梅要一粒，

再加當歸與川芎。

熱加礞浮寒姜細。

痰濕下注經色淺淡的主要特徵是：經色淡而質粘，經行後期，帶下粘稠量多，時時欲嘔，泛吐痰涎，口膩不思食， 頭暈，肢體困重，形體肥胖，胸脘悶，小腹墜脹，大便不 實，面色萎黃，舌苔白膩，脈象弦滑。

治法宜健脾化濕，消痰行氣。

用二陳湯（半夏、橘紅各9克，白茯苓、甘草各6 克，生薑10克，烏梅1個，水煎服）加當歸、川芎各9克。

寒痰加乾薑5克，細辛3克，熱痰加青礞石、海浮石各9 克。

版權聲明：本文來源：中醫婦科辯證治療歌訣。

版權歸相關權利人所有。

尊重知識與勞動，轉載請保留版權資訊。

編輯整理：致中文化。