排便費力或引發心腦血管意外，應如何防範？

不管你信不信，對有心腦血管疾病的中老年人而言，排便費力就像是一個隨時可能爆炸的炸彈。

著名相聲表演藝術家馬季先生便是因為在家中上廁所時因心肌梗塞發作而去世。

馬季先生猝死於心梗，誘因是「排便用力」。

因便秘、排便費力而誘發心腦血管疾病，絕非是偶發病例。

馬桶上發生心梗、猝死等意外可謂屢見不鮮，甚至有人將其形象的稱為「老人如廁危機」。

不止心梗，引起中風的事件也屢見不鮮，檢索「便秘引發心腦血管意外」，相關文章有450萬篇。

誘發原因

由於排便費力，排便時會屏氣用力，腹部繃緊、腹壓增高，血管收縮導致血壓驟升，同時由於長時間憋氣，使胸腔和腹腔的壓力增大，導致血壓升高。

心腦血管承壓過重，造成顱內壓力劇增，導致腦血管或外周血管破裂，突發腦出血、腦梗塞等意外（腦中風）。

由於排便費力，還會因腹壓增高、精神緊張使機體出現應激反應，引起心肌暫時性缺血，導致心律失常或心肌梗死。

有心腦血管疾病的基礎，應該儘量避免這種不必要的應激。

建議

不要較勁：

有心腦血管疾病的老年人，不要跟排便「較勁」。

排得出來就排，排不出來不要勉強，排便用力是大忌。

改善便秘是關鍵

老人平時應多吃纖維素含量高的蔬菜水果，多喝水，多運動，保持大便通暢，在生活調理效果不好的情況下，就要及時服用一些緩瀉藥物例如乳果糖，可以幫助順利排便。

儘量不要擅自服用刺激性瀉劑，比如蘆薈膠囊、番瀉葉、麻仁潤腸丸、通便靈等，容易形成藥物依賴。

姿勢有講究

理論上最好能選擇坐便方式，不容易費力，但也有人不習慣坐著，喜歡蹲著，對於排便來說，只要舒服順暢都可以。

但對於蹲位有個提醒：排便結束站起來時動作也要儘量慢一些，以免發生一過性腦缺血，導致暈倒甚至發生腦血管意外。

不要鎖門

萬一發生意外或需要人幫助，鎖上門可就麻煩了，所以不要鎖門，需要照顧的老人最好有家屬在家。