易經五行與中醫五臟〈肝心〉

心為離火，肝為巽木。

《素問陰陽應象大論)》說:「肝生筋,筋生心。

」兩者是為相生之髒。

心主血,主神志;肝主疏泄,主藏血。

心與肝的關係,主要包括兩個方面:首先,表現在血液循環與調節血量的關係上。

「心主血」,即是心主持血液循環;「肝藏血」即是肝貯藏血液和調節血量。

在正常生理情況下,如果心血充足,血液循環正常,即心主血功能正常,肝就能充分發揮其貯藏血液和調節血量的作用。

另外,肝貯藏和調節血量的功能正常,也可使心血充盈,心則能正常主持血液循環。

可見,心主血與肝藏血在生理上是相互協調,相互為用的。

在病理狀態下,如果其中一方出現病理改變,另一方也會隨之發生改變。

如心血不足,就會導致肝藏血不足而形成肝血虛;肝血虛則可導致供血不足。

心血也會因此而衰少,出現心血虛,故臨床上常是心悸,面色不華等心血不足的證候與頭暈目眩,爪甲不榮,手足震顏等肝血虛的證候同時並見,而表現為心肝血虛。

其次,表現在心主神志與肝主疏泄的關係上。

心主神志,就是心主管人的精神、意識和思維活動。

在正常生理狀態下。

肝主疏泄能輔助心主神志的功能。

肝的疏泄功能正常,則肝氣條達,血氣和順,心情舒暢;肝的疏泄功能失常,則氣機不調而郁滯,就可出現鬱鬱不樂,多疑善慮等神志方面的改變。

反過來,情志抑鬱,心神不安,也可導致肝氣鬱結,出現胸悶腹脹,脅肋疼痛等症。

血液是神志活動的物質基礎,心血充足有所藏,則肝之疏泄正常,以調節精神情志活動;肝血旺盛,疏泄正常,氣血運行暢通,則心血充旺,心神以得心血之養。

由於心與肝在情志方面的密切關係,所以情志所傷多見心肝的病證。

情志所傷,且易化火傷陰,因而在臨床上常見心肝陰虛、心肝火旺等證。

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