難怪越來越多的人不容易懷孕，影響因素真的很多

美麗的夏天又到啦，很多人又開啟了露臍裝短褲天天穿，冰淇淋雪糕肆意吃，啤酒肉串任性擼的生活。

印象最深的還有每次出門，都要被長輩教育一番：哎，別老吃冰糕啊，吃涼會痛經，生不出來娃了！能不能少吃點燒烤，對身體不好！······有同感的朋友們舉舉手，踮踮腳，讓我看到你們瘋狂地點頭！

坊間各種影響懷孕的傳言，到底是老一輩真實的生活經驗還是毫無科學根據的謠言呢？大家可能都半信半疑，該吃吃該喝喝，但是下面這些影響因素卻是有科學依據要引起注意的！

哪些操作和疾病容易引起不孕？

☆婦科手術：人工流產、宮外孕手術、卵巢手術

人工流產破壞女性自身防護屏障，損傷子宮內膜，對生殖系統及功能產生潛在傷害，人工流產後更容易發生盆腔炎性疾病、宮腔粘連，並且導致繼發性不孕症，對再次妊娠的過程和結局造成不良影響。

宮外孕手術有輸卵管切除術及輸卵管開窗取胚術，無論是否保留輸卵管，後期均影響了其正常功能。

因只有一側輸卵管或許功能正常，但受孕率會降低。

卵巢手術常見的有卵巢的各種腫物的剝除術，最常見的是巧囊剝除術，在醫生「打怪」的手術操作過程中，不可避免的或多或少的波及到卵巢組織，引起卵巢儲備功能降低。

☆炎性疾病：陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、盆腔炎

陰道炎及宮頸炎持續感染，可以引起逆行感染，導致盆腔炎症。

盆腔炎性疾病女性中出現不孕症的機會為40%左右，並且與輸卵管的通暢度有明顯的相關性。

子宮內膜炎等相關炎症向上蔓延時，會導致其輸卵管炎的發生，繼而出現輸卵管間質充血、水腫以及白細胞侵潤，嚴重的話會導致輸卵管發生退行性變，造成輸卵管閉塞或者出現傘端粘連。

☆其他：肺結核、腮腺炎、闌尾炎

肺結核女性的病菌可以通過血行感染至生殖器官，病變部位主要在輸卵管,特點為兩側性,好發於壺腹部,從此處結核桿菌向下擴散累及子宮內膜,引起宮腔粘連，臨床表現可見月經量少及閉經。

生殖器結核可影響輸卵管功能以及受精卵著床。

腮腺炎，又名「痄腮」，是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸道傳染病，以4至15歲兒童發病率較高，成人發病症狀往往較兒童為重，有逐年增加的趨勢。

病毒可侵犯各種腺組織或神經系統及幾乎所有的器官，常可引起腦膜腦炎、心肌病、睪丸炎、卵巢炎等併發症。

對於幼年時期患過腮腺炎感染的女性，儘管機理還不夠清楚，其成年後的卵巢炎症、子宮內膜異位症、輸卵管炎症等均可能引起這個群體的手術率顯著增加，即使進行輔助生育技術，成功率也低於無腮腺炎病史者。

闌尾炎尤其是化膿性闌尾炎易擴散引起附件炎和盆腔組織黏連,臨床及研究發現闌尾炎與輸卵管性不孕的發生密切相關。

哪些人群更需要警惕不孕症？

☆雙晚族

雙晚族即遲婚晚育的人群，由於現代人生活方式和觀念的改變，婚育成本的日益增高，很多年輕夫婦不渴望儘早生育，錯失了最佳生育年齡，甚至有的家庭抱憾終生。

☆二孩族

我國近年來開放二孩，圓了很多夫婦想要二孩的夢。

門診上來諮詢的高齡夫婦逐漸增多，由於高齡帶來的卵巢功能下降、流產率升高、孕期併發症的可能性增大等情況，二孩族的生育力狀況不容樂觀。

☆異地族

很多人因為工作或者其他方面的原因，未同居或性生活不規律，如軍人、船員等特殊群體。

因無規律性生活，不能準確的把握排卵期同房，容易備孕困難。

☆壓力大的人群

現代生活節奏較快，許多人每天忙忙碌碌，生活各種壓力增加，引起焦慮或抑鬱情緒，這些都可以直接影響大腦皮層，進一步影響下丘腦-垂體-卵巢軸，引起內分泌異常，導致月經失調、排卵障礙等，導致不孕的發生。

☆特殊工種

人類的環境因素是影響人體健康的重要因素之一，大部分人每天在工作環境中的時間較長。

特殊的工作性質，如接觸有毒有害物質，放射性物質，男性高溫狀態下工作等等，這些都對人類的生殖功能有不良影響，造成生育力下降。

☆患有某些疾病

如果育齡期女性本身身體欠佳，患有某些疾病，可能導致不孕的發生，如甲狀腺功能異常、嚴重貧血、免疫性疾病等，這些疾病與生殖的關係密切，猶如蝴蝶效應，牽一髮而動全身，引起生殖功能異常。

• 出現哪些症狀，提示可能不孕呢？

☆月經不調

月經不調在女性群體中極其常見，月經不調是月經周期不規律的歸納，包括月經稀發、閉經、月經頻發等等。

在規律的月經周期中，如果未孕，排卵後14天月經來潮。

月經不調很多是由排卵異常導致的。

排卵異常，毫無規律性，致使備孕的女性很難抓住排卵期而同房，引起不孕。

☆面部痤瘡與多毛

這可能是雄激素偏高或者多囊卵巢綜合徵的表現，當然並不是所有的面部痤瘡和多毛都是以上原因，如果合併有月經不調，應該儘早重視。

☆體重異常：過胖或過瘦

正常生殖功能的維持需要一定的脂肪儲存量和充足的營養環境，體重對生殖功能的影響成兩極化分布，體重過高或過低，即肥胖和消瘦狀態均可影響生殖功能從而導致不孕。

對於由單純體重異常引起的不孕，低體重者應積極的調節飲食，摒棄不科學的減肥理念一味追求瘦身，應保證足夠的營養環境及脂肪量。

高體重者應科學控制飲食、運動減肥，使體重保持在正常範圍內，儘快恢復排卵，以期儘早懷孕。

☆「早更」症狀

正常女性到了45歲之後逐漸絕經，有的還會發生圍絕經期綜合徵，也就是傳說中的更年期綜合徵。

常見表現有低雌激素引起的潮熱、出汗、性生活困難，還會有失眠、抑鬱、急躁等情緒精神狀態的改變，遠期還有骨量減少和骨質疏鬆的併發症。

臨床很多年輕的育齡期女性因月經改變、不孕來就診，甚至伴有明顯的「早更」症狀，經過綜合性檢查，診斷為卵巢早衰，只能藉助「試管嬰兒」來圓生育夢想。

☆性交痛、痛經

子宮內膜異位症是育齡期婦女的常見疾病，臨床表現多種多樣，常見的有慢性盆腔痛、痛經、性交痛及不孕，其發病率約為10%～15%，在患有不孕或慢性盆腔痛的患者中可高達30%。

子宮內膜異位症對女性生育能力的影響源自於此疾病本身的特徵和不當的治療，不孕也可能與盆腔解剖結構異常、輸卵管異常、免疫細胞因子異常、卵母細胞質量下降、子宮內膜容受性改變、排卵障礙和卵巢儲備功能下降等有關。

☆嗅覺缺失

某些嗅覺缺失的女性可能伴有原發閉經或乳腺發育不良，這屬於一種具有高度的臨床異質性和遺傳異質性的遺傳疾病--卡爾曼綜合徵，卡爾曼綜合徵又名先天性性幼稚嗅覺缺失綜合徵，是特發性低促性腺激素性性腺功能減退症中最常見的類型。

儘早發現並使用性激素治療可以使該類女性性器官發育，並且獲得妊娠。

看了這些，您是不是對不孕的高危因素和好發人群有了一個簡單的了解？對照自身，看看有哪些因素給您在好孕路上拖了後腿。

當然，我們也不建議您盲目將上述症狀往自己身上生搬硬套，這樣只能加重自己的恐慌。

醫學上把未採取避孕措施，規律性生活一年以上仍未懷孕定義為不孕症。

如果您已經備孕一年還沒有消息，或者35歲以上女性嘗試6個月後，就建議您前往生殖醫學中心或不孕不育專科諮詢、檢查。

願早日夢想成真，有個健康漂亮的寶寶！

本文僅為醫學知識普及，若有需要，建議前往正規醫院就診或諮詢。

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