帕金森藥物副作用總覽

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說起帕金森病藥物的副作用,人心惶惶,似乎都怕副作用大於正療效。

經常有帕金森病人問,這些服藥後口乾口苦,頭暈甚至有幻覺的副作用比本身的症狀還要難受。

其實,心態擺正,正視藥物副作用,配合醫生科學治療,一切都沒什麼大不了。

因為對於帕金森病人來說,藥物一般都需要終身服用,因此我們今天把帕金森病的一些經典藥物的副作用簡要匯總一番。

大多數帕金森病藥物都可能出現的副作用:精神類症狀、睡眠障礙、胃腸道反應、直立性低血壓、水腫。

1、精神類症狀

左旋多巴的治療的早期,幻覺的發生率僅僅3%,不過隨著年齡和用藥時間的增加,幻覺的發生率也越來越高。

幻覺也經常會出現在多巴胺受體激動劑治療的患者中,包括鹽酸普拉克索和羅匹尼羅。

一般來說,老年患者和有認知功能障礙的患者中,帕金森病的藥物都有可能導致意識障礙。

而且,抗膽鹼能藥物還會引起記憶力下降、認知功能損害等。

2、睡眠障礙

帕金森病自身和睡眠障礙就有非常密切的關係,所以一般帕金森病患者出現睡眠障礙,判斷是由於帕金森病本身的進展導致還是抗帕藥物的副作用導致。

主要還是和患者的年齡、藥物劑量有密切的關係。

抗帕藥物引起睡眠障礙首先就是司來吉蘭,一般建議在中午之前服用,也可以在下午兩點之前服用。

其次就是金剛烷胺會引起睡眠障礙,也不建議在晚上服用。

白天嗜睡也是非常常見的情況,大概有16%的帕金森病人存在這種情況,一般認為是與疾病進展有關。

3、胃腸道反應

常見的抗帕藥物引起的胃腸道副作用就是噁心反胃和嘔吐,大約有一半左右的病人在初期服用左旋多巴時就會出現噁心、腹脹等症狀。

引起噁心的抗帕藥物還有司來吉蘭、珂丹。

4、直立性低血壓

直立性低血壓一般又被稱為體位性低血壓,通常是指由臥位轉為立位時,收縮壓下降至少20 mmHg或者舒張壓下降至少10 mmHg。

直立性低血壓常常被認為是PD的自主神經功能症障礙的表現,出現率在8.7%~58.2%。

但可能是疾病本身的特點,也有可能是部分抗帕金森藥物的副作用。

左旋多巴和多巴胺受體激動劑常常可以引起直立性低血壓。

,此外這種反應在第一次應用時就會出現,故多巴胺受體激動劑使用時應該小劑量起始,有必要時可以加服屈昔多巴來改善。

5、水腫

帕金森病人出現的水腫多發生在下肢以及踝關節處,相關數據表明,鹽酸羅匹尼羅大約會引起30%的患者出現水腫,泰舒達引起水腫的機率最低5%。

當然了,抗帕藥物還會引起的便秘、疲勞等症狀。

一旦在治療過程中出現上述的副作用,不要恐慌,對待所有的治療手段都應該擺正心態,然後配合醫生進行調整藥物。

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疼痛經常遇到帕金森患者口述有疼痛感,表現為肩頸部痛、頭痛、腰痛,出現最多的症狀是手臂或腿的酸痛,主要原因是由於局部的肌肉長時間處於僵直狀態導致。

帕金森的危害根據患者的體質不同患者的症狀與危害也不同,您如果在早期發現帕金森的存在要及時治,不要讓病情繼續惡化,而帕金森中期後期的患者建議手術治療,手術治療費用比較高。

但是恢復效果也是很好的,藥物方案已經於事無補,藥效也微乎其微的時候,那麼可以建議腦起搏器手術治療,


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