宮頸糜爛治好後，還要做宮頸癌篩查嗎？

婦科檢查發現的「宮頸糜爛」，多數是一種正常的生理改變。

不過，有時候，宮頸炎、宮頸癌或癌前病變，表現地也很像「宮頸糜爛」，醫生的眼睛也難區分開來。

我們就需要做一些必要的檢查來鑑別是否有問題，包括宮頸脫落細胞學(TCT或LCT)搭配HPV分型檢測，這就是宮頸癌篩查的第一步。

　　一般來說，「宮頸糜爛」是否要給予處理，需要綜合這幾個因素來考慮：

　如果白帶正常，沒有不正常的陰道出血，沒有同房後出血，宮頸癌篩查也是正常，所謂「宮頸糜爛」就不需要治療，因為不是問題;

如果宮頸有黃膿性分泌物，宮頸充血「糜爛」明顯，或者同房後陰道出血，即使宮頸癌篩查正常，仍需抗感染治療足療程後再評估，如果還有出血，可以考慮做陰道鏡檢查和活檢;

假如篩查有問題，那麼就是按照宮頸癌三階梯篩查，進一步進行陰道鏡檢查+宮頸活檢或宮頸錐切，最後根據病理診斷進一步處理。

　　不管如何，只要宮頸存在，就需要進行宮頸癌的篩查

宮頸癌是女性生殖系統第一高發的惡性腫瘤，全球每15分鐘就有一名女性因宮頸癌病逝。

早期宮頸癌或者癌前病變，沒有什麼特異性的臨床表現，如果什麼檢查都不做，很可能晚期了引起身體不適，才會被發現。

所以，要降低宮頸癌的發病率和死亡率，進行精準的宮頸癌篩查是必不可少的。

很多指南有很寬鬆的時間要求，比如三年或者五年查一次。

但是臨床實際應用中，我們不推薦這麼久才篩查一次，畢竟再精密的篩查也有一定的遺漏率，三五年時間，孩子都可以生1-2個，更何況宮頸癌呢。

因此，我們推薦育齡期女性，也就是性生活活躍期的女性，每1-2年進行一次宮頸癌篩查，條件好的可以TCT(或LCT)和HPV一起查，或者兩者至少選一種進行檢查。

大多數單位的每年例行體檢項目已經包括這些了。

如果沒有，可以自己用醫保去醫院做篩查，花不了多少錢。

家裡實在困難的女性，可以和當地社區服務中心聯繫，國家有兩癌篩查的公益活動，包括了女性最常見的乳腺癌和宮頸癌篩查。

當然，從「治未病」的角度來說，宮頸癌的最佳預防措施是適齡女性接種HPV疫苗。

宮頸癌早期主要有什麼症狀?

1、患者多半有宮頸糜爛

　百分之九十以上的宮頸癌患者都會出現宮頸糜爛的情況，症狀越嚴重，癌變的幾率就越大。

如果宮頸糜爛一直治不好，一定要重點警惕宮頸癌。

　2、接觸性出血是宮頸癌最突出的症狀

大概有百分之七八十的宮頸癌患者會出現陰道出血的情況，通常在性接觸、大力如廁的時候出現，如果出現的次數比較大，一定不要忽視宮頸癌的發生，這時要做好宮頸癌的篩查準備。

　3、絕經後陰道不規則出血

如果絕經後，突然有出血的情況，還時不時的出現腹痛腰痛，一定要去醫院診斷，因為有很大一部分這類型的患者去醫院檢查時被診斷為宮頸癌。

4、下腹或腰骶出現疼痛，甚至痛連上腹部、大腿部及髖關節

會隨著不同的行為，發生不同程度的痛感，嚴重的患者，還會出現噁心的情況，影響夫妻之間的親密接觸。

　5、陰道分泌物增多，粘性大，時有帶血絲

幾乎全部的宮頸癌患者都會有分泌物增多的情況，一開始只是單純的分泌物增多，隨著病情的發展，開始出現異味、顏色異常等情況，日常生活中一定要格外注意，尤其是絕經後、有性行為的女性。

　　總之，「宮頸糜爛」多數是生理現象，不用治療。

不過，只要宮頸存在，有性生活史，就建議進行規律的宮頸癌篩查。