性激素在皮膚科的應用

一、男性激素：是保持男性特徵的激素，包括睪酮、烯二醇、去氫異雄甾酮。

用於：剝脫性皮炎、天皰瘡、皮肌炎、老年性皮膚瘙癢症、多形性日光疹、硬化性萎縮性苔蘚。

製劑：甲睪酮（5-20mg/天，分2-3次口服）；丙酸睪酮（25-50mg/天，每2-3天肌注一次）

不良反應：女性：多毛、痤瘡、月經紊亂、聲音變粗；男孩：性早熟；肝臟損害；不用於兒童。

二、促同化激素類：是睪酮的系列衍生物，但男性化作用輕。

用於：剝脫性皮炎、皮肌炎、糖尿病性類脂質漸進性壞死、遺傳性水腫及長期應用糖皮質激素者。

製劑：美雄酮（又名大力補，成人10-30mg/天，分2-3次口服，嬰幼兒每日0.05mg/Kg）；

達那唑：抗雄激素作用明顯，同時可阻止微血管內血栓的形成；主要用於治療網狀青斑樣血管炎，抗組胺藥無效的膽鹼能性蕁麻疹、紅斑狼瘡、一些特發性慢性蕁麻疹。

司坦唑醇：與達那唑相似，但價格便宜，還可治療硬皮病（2.5-10mg/天）

不良反應：水鈉瀦留、肝臟損害。

三、抗雄激素：可使皮脂腺分泌明顯降低。

1。

環丙孕酮：治療女性痤瘡、多毛症、女性男性化的一些表現，具有肝毒性，孕婦禁忌。

2.非那雄胺：每日5mg劑量即可治療多毛症而無明顯不良反應；每日1mg療程2年可使66%男性雄激素性脫髮患者臨床症狀得到緩解。

四、雌激素：具有對抗男性激素的作用。

適用：頑固性痤瘡、老年性皮膚瘙癢症、皮脂溢出症、妊娠期瘙癢性皮炎，可防止皮膚老化。

製劑：已烯雌酚（每晚服1片，女性在月經最後一天開始服，3周一療程）、達英-35（於月經第5天開始連服21天，共用6個月經周期）。

不良反應：噁心 、食欲不振，可引起黃褐斑、光敏性皮炎、促使某些妊娠期皮膚病（如妊娠皰疹）復發。

五、絨毛膜促性腺激素：促進性腺發育、抑制皮脂腺活動。

適於：皰疹樣膿皰病、痤瘡、多形日光疹。

一般每次500-1000U，肌肉注射，每周1次。