每日說藥:哪些原因會導致抑鬱症?常用治療藥物有哪幾種?

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春天是各種精神心理疾病的高發期,如抑鬱症,各位朋友應當充分留意自身的心理和精神情況,如若出現長時間的低落情緒,應當及時就醫。

那到底為什麼會患抑鬱症?患者吃什麼藥物治療好呢?

抑鬱症(Depression)是躁狂抑鬱症的一種發作形式。

以情感低落、思維遲緩、以及言語動作減少、遲緩為典型症狀。

抑鬱症嚴重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負擔。

一、為什麼會患上抑鬱症?

1、遺傳因素

臨床資料顯示,患抑鬱症的母親所生的子女稚患此症的較多。

這是因為如果父母患有抑鬱症,沉默少言,害怕各種社會活動,成者對事物的知覺過於敏感,身體稍有不適或遭遇一些挫折就十分焦慮和悲觀,這些都會直接形響到孩子的情緒和個性發展。

2、生化因素(25%)

兒茶酚胺假說:主要指抑鬱症的發生可能與大腦突觸間隙神經遞質5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關;由於很多抗抑鬱劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等使用後,雖然大腦突觸間隙這些神經遞質的濃度很快升高,但抗抑鬱的效果一般還是需要2周左右才會起效,因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高(超敏)的假說。

3、心理社會因素

親人死亡、家庭破裂、失戀、嚴重的軀體疾病、學習和工作中的困難和挫折等應激事件容易使人自尊心受到打擊而誘發此病症。

而且主觀判斷這些負性社會應激事件的危容程度越大,個體可利用的應對方式越缺乏,則抑鬱情緒越嚴重。

4、個性特徵

該病的發生也與患者病前的性格有關。

多數患者其有明顯的內向、孤僻的性格,他們往往比一般人更多愁善感、思慮過多、處世悲觀。

二、治療藥物有哪些?

藥物治療是中度以上抑鬱發作的主要治療措施。

目前臨床上一線的抗抑鬱藥主要包括以下幾種:

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:SSRI

代表藥物氟西汀、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭和艾司西酞普蘭,氟西汀方面有百優解鹽酸氟西汀分散片等藥物製劑;

5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑:SNRI

代表藥物文拉法辛和度洛西汀,度洛西汀方面有欣百達鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等藥物製劑。

度洛西汀是一種5-HT和去甲腎上腺素再攝取抑制劑,通過增加突觸間隙中5-HT和去甲腎上腺素水平來治療抑鬱症,並通過阻斷通往腦的疼痛信號來治療神經病理性疼痛。

之前研究也表明,度洛西汀可改善重度抑鬱症(MDD)患者的抑鬱和疼痛症狀。

其它

包括去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑鬱藥(NaSSA,代表藥物米氮平,如派迪生米氮平片)等。

傳統的三環類、四環類抗抑鬱藥和單胺氧化酶抑制劑由於不良反應較大,目前已應用較少。

三、常見治療疑問解答

患者應該如何護理?

1、保持心情舒暢,有樂觀、豁達的精神、堅強戰勝疾病的信心。


2、注意保持充足的睡眠,避免過度勞累,注意勞逸結合,注意生活的規律性。

3、飲食應注意多服用清淡富於營養食物,注意膳食平衡。

忌辛辣刺激食物。

多吃新鮮的蔬菜和水果。

多吃提高免疫力的食物,以提高機體抗病能力。

世界衛生組織統計,全球有3億多人患有抑鬱症,可見抑鬱症不容忽視,我們應當多多注意自身和朋友的情緒,合理調節心理狀況,以便更好地預防疾病。

若是已經患上了抑鬱症,一定要及時就醫,可根據自己的情況來選用合適的藥物進行治療。

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