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「嚇人」的血精

2020-08-31

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激情過後，男士們突然發現自己的精液竟然是紅色的，往往嚇出一身冷汗，這就是所謂「血精」。

其實血精並不嚇人，請不要驚慌，更不要輕信各類小廣告，及時到正規醫院就診。

「嚇人」的血精日常生活中，男士們發現自己的精液帶點血色時，不免心情緊張，往往惴惴不安地胡思亂想；本想也許過幾天就沒事了，接下來的幾次性生活都發現精液帶著點「嚇人」的紅色，再聯想到電視劇中的經典畫面：劇烈咳嗽後，一口鮮血吐在潔白的手帕上，往往暗示這人命不久矣！

又因面子問題，難於啟齒，常常會先去網上「尋醫」，這時各類廣告醫院充斥搜索榜，往往誇大其詞、說重病情，「真名醫」「假名醫」魚龍混雜、難辨真偽，更甚者還會在地下診所一個願打一個願挨的花冤枉錢。

解讀血精

實際在臨床上，血精這一症狀並不少見，也就是說這是一個常見症狀。

我們知道正常精液顏色呈乳白色或淡黃色。

如果發現精液變紅，這定是混進了血液。

那這血液是如何混進去的呢？精液在射出的過程中需要途徑睪丸、精囊、攝護腺以及尿道，這條通路任何一個路段出現問題如：炎症、損傷、結石、腫瘤等因素都可能出血混入精液出現「血精」。

所以在臨床上，血精只是一個症狀，並不是一個疾病名詞。

一旦碰到血精，男科醫生會進行詳細的問診和系統的檢查，以尋找導致血精的原因，對症治療。

血精的病因

血精的眾多病因中，最常見的是泌尿生殖系統的炎症和感染，其中尤其以精囊炎引起的最常見。

精囊腺分泌的液體是精液的主要來源，其壁薄，毛細血管豐富，炎症發生極易發生出血。

由於精囊的結構特點，發生炎症後，引流不暢，細菌侵入後，很難徹底治癒。

應該指出，慢性精囊炎合併慢性攝護腺炎引起的血精，易致病程遷延，治病應持之以恆。

其次就是攝護腺炎。

攝護腺炎在男性中發病率較高，而由攝護腺的問題引起的血精也比較常見。

當然，還有一些其他原因如生殖道梗阻，如結石、囊腫，甚至是泌尿生殖系腫瘤。

血精的治療

偶爾1~2次的血精無需特殊治療，停性生活一段時間，觀察是否能自行消失。

如果持續的血精要明確診斷，對因治療。

對於不明原因的頑固性血精，經驗性治療無效的可以採用精囊鏡檢查，一是可以在直視下尋找出血的部位和出血的原因，二是可以將精囊內的出血塊和小結石沖洗出來，局部採用抗生素，還是有一定的療效的。

如果在輔助生殖技術中發現取出的精液帶有血液，不必擔心，實驗室技術人員通過洗滌、離心等方法對精子進行處理，將精液裡面的紅細胞洗滌過濾掉，是不影響後續人工授精或者試管嬰兒的結局的。

所以對於出現血精既不要過度緊張，也不要掉以輕心，應去正規醫院找專科醫生諮詢。

在詳細的臨床和實驗室檢查後，絕大多數情況經過治療可以得到控制或痊癒，只有極少數患者須作進一步治療處理。

對於有血精的患者在治療後需要注意以下幾點：

禁忌房事，血精消失後仍應休息1~2周，恢復後性交也不宜過頻過激烈;

禁忌飲酒和辛辣刺激性食物，以免加重充血程度;

定期精囊腺攝護腺按摩有助於排出炎性分泌物。

本文作者：房建正，醫師

江蘇省人民醫院生殖中心

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（微信號：puheyunyu）

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2020-08-31

出現血精別怕｜四步了解精囊炎

湖南中醫藥大學第一附屬醫院男科主任醫師、博士研究生導師周青說

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