白帶的奧秘一看你就懂

白帶是婦女從陰道里流出來的一種帶有粘性的白色液體，它是由前庭大腺、子宮頸腺體、子宮內膜的分泌物和陰道粘膜的滲出液、脫落的陰道上皮細胞混合而成。

白帶中含有乳酸桿菌、溶菌酶和抗體，故有抑制細菌生長的作用。

性行為過程中，白帶會增多，對陰道有潤滑作用，便於進行性生活。

一般月經中期白帶增多，稀薄透明；排卵後白帶又變粘稠，混濁而量少。

經前及孕期白帶均有所增多。

非靈長類哺乳動物在發情期出現。

白帶，即陰道排液，是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜腺體分泌物混合而成，內含陰道上皮脫落細胞、白細胞和一些非致病性細菌。

正常情況下，陰道排液的質與量隨月經周期而改變。

月經凈後，陰道排液量少、色白，呈糊狀。

在月經中期卵巢即將排卵時，由於宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明，微粘似蛋清樣。

排卵2～3天後，陰道排液變混濁，稠粘而量少。

行經前後，因盆腔充血，陰道粘膜滲出物增加，白帶往往增多。

如果白帶的色、質、量發生異常改變，稱為白帶異常。

臨床上大部分婦女白帶異常都是由於不注意個人衛生引起，正常人用清水清潔外陰即可。

如果沒有婦科疾病，也沒有特殊的殺菌消炎的需要，最好不要過多使用女性洗液。

據報導，用陰道沖洗液的婦女比不用陰道沖洗液的婦女盆腔感染危險率增高了73%，主要原因是所用沖洗液破壞了陰道的自潔功能，以致病原菌乘虛而入。

白帶分類

一、生理性白帶

生理性白帶，包括來自大小陰唇，前庭大腺、陰道滲出物及宮頸腺體分泌物，還有少量由子宮內膜所分泌。

它是白色、絮狀、帶有黏性的液體，其量及性狀隨月經周期稍有變化。

白帶

1.白帶的敏感性卻因人而異，差別很大。

有些婦女雖有大量白帶，但無任何不適感覺，而另一些人則雖生殖道分泌物正常或僅稍增多，外陰往往有濕潤感也會困惑不適，便急於求治。

這與本人的性格、社會地位及文化程度有關。

實際上凡有雌激素影響的健康婦女，均有生殖道排液，俗稱白帶，不應理解為病變。

主訴白帶增多的患者中，約有10%是生理性白帶增多，或是正常宮頸落液，或正常脫落的陰道上皮細胞，因此對白帶增多的患者，應首先分清究竟是生理性白帶，還是病理性白帶。

⒉觀察白帶判斷排卵期

月經周期的前半期，即排卵前期，卵巢主要分泌雌激素，分泌量逐漸增多，在它的作用下，宮頸粘液量也漸漸增加，且越來越稀薄、透亮。

使月經後一直較乾燥的下身會逐漸變得潮濕。

到達排卵期，雌激素分泌達高峰，宮頸粘液量也最多，韌性也最大，常常有帶狀的清亮粘液流出，有時可拉得很長，此時婦女下身最潮濕。

當上述帶狀白帶流出時，會有一種滑膩感。

它不同於陰道炎和宮頸糜爛引起的白帶增多。

前者清澈透亮，沒有氣味，其中95%以上為水份；後者黃色濃性或乾酪塊狀，並使陰部奇癢難受，還常有臭味。

排卵期宮頸粘液大量分泌持續約2～3天，也就是下身最感潮濕的時間。

二、病理性白帶

（一）非炎症性白帶

（二）炎症性白帶

⒈細菌性陰道病

⒉滴蟲性陰道炎

⒊黴菌性陰道炎

⒋老年性陰道炎

⒌淋病性陰道炎

⒍慢性宮頸炎或宮頸糜爛

（三）導物刺激性白帶

（四）癌瘤性白帶

（五）其他經陰道排出物

不同時期白帶

青春期前

這個時期的女孩一般是沒有白帶的，因為白帶的形成與雌激素密切相關。

青春期後

卵巢開始發育，並分泌雌激素，以促進生殖器官的發育，這時，白帶出現了。

月經周期中

由於雌激素的分泌時多時少，白帶的質和量也跟著有所變化。

一般在兩次月經中間（相當於排卵期）雌激素的分泌達到高峰，過多的雌激素刺激了子宮頸腺體分泌更多的粘液，所以這時的白帶量多、透明，像蛋清樣具有粘性並能拉成絲狀，外陰部有濕潤感。

此時，白帶的增加使陰道的酸性減低，有利於精子保存生命力並且順利通過陰道。

排卵後，孕激素增加，並抑制宮頸粘液的分泌，此時白帶量少、稠厚。

在月經來潮的前後幾天內，因盆腔充血，陰道滲出液增多，白帶也稍多，因為內含較多的脫落細胞，所以白帶混濁。

另外，在懷孕後、性興奮時和性交後，白帶也增多。

育齡婦女月經來潮前，白帶顯著增多。

新婚蜜月期

白帶分泌的多寡與月經周期和性意念、性活動息息相關。

女性在新婚蜜月，性生活頻繁，也自然激發白帶分泌增多。

妊娠期

妊娠期婦女暫時停經，但白帶反而增多。

這是由於女性體內雌激素的作用，子宮頸和陰道壁里的水分和血管里的血液比平時增多，白帶也自然增多。

更年期

絕經後，由於卵巢功能衰退，女性體內缺少雌激素，生殖器官萎縮，白帶的分泌逐漸變得稀少淡薄，陰道會日漸乾燥甚至完全沒有白帶。

作用

陰道的潤滑劑

由於骨盆底肌肉的作用，女性陰道口閉合，前後壁緊貼。

白帶中的水分使女性的陰道處於濕潤狀態，這種濕潤環境能減少陰道前後壁之間的摩擦，保護陰道壁不受損傷。

同時，這種濕潤狀態使婦女的陰道潤滑並富有彈性，有利於提高性生活的質量。

天然抑菌劑

白帶中含有豐富的糖原，糖原在陰道乳酸桿菌的作用下，產生大量乳酸，使女性的陰道呈酸性（PH4-5），能抑制各類致病菌的生長。

這種天然的生理效應稱為陰道自凈作用。

這些菌群形成一種正常的生態平衡。

但是，當人體免疫力低下、內分泌激素髮生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，衝破陰道屏障而引起感染。

精子的游泳池

成熟女性一定有這樣的體會，一個月中總有那麼一兩天與平日不同，白帶清亮透明、富有彈性，像雞蛋清一樣。

那是由於卵巢釋放高濃度的雌激素所致。

白帶最多的一天通常是體內雌激素達到高峰的時期，即排卵期。

女性白帶發生這種變化並非多此一舉，而是另有所用的。

就像一個想嫁女兒的國王（卵巢），當公主（卵子）要出嫁時，他就向游泳池（陰道）中放水（白帶），因為想當駙馬的精子們沒有腿，上天只給它們一條能游泳的長尾巴，它們只能靠游泳與公主相遇。

精子進入女性的生殖道後，很快就遇上了第一個障礙--宮頸口。

在非排卵期，婦女的宮頸口很小，其分泌物也很粘稠，像栓子一樣堵在宮頸口中，此時即使有精子到此，也不能穿越宮頸口進入子宮。

而在排卵期，女性的宮頸口略張開，產生又稀又多的宮頸粘液（白帶），精子就能穿過宮頸內口，游入子宮。

最"身強力壯"的精子游到輸卵管與等在那裡的小公主（卵子）結合成受精卵，受精卵藉助纖毛的推動進入子宮，並在那兒安營紮寨，經過280天的孕育，一個小生命便誕生了。

檢查白帶

檢查白帶是否正常，要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。

正常的白帶應該是乳白色或無色透明，略帶腥味或無味；其分泌量、質地受體內雌、孕激素水平高低的影響，隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。

一般月經期後白帶量少；至排卵期前，由於體內雌激素水平升高，促使宮頸腺體的上皮細胞增生，宮頸粘液的分泌量增加，粘液中氯化鈉含量增多，能吸收較多的水分，使排卵期時白帶增多，質稀，色清，外觀如雞蛋清樣，能拉長絲；排卵期後，雌激素水平漸低，孕激素水平升高，宮頸粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化鈉的含量也減少，使這時的白帶質地稠厚，色乳白，延展性變差，拉絲易斷。

另外，也有些生理現象如妊娠、口服避孕藥時，會出現白帶增多，其原因也與體內雌、孕激素水平的變化有關。

如果平時白帶無原因地增多，或伴有顏色、質地、氣味的改變，就應該提高警惕。

體格檢查

自外向內順序進行，首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況，其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。

（一）外陰視診

見有助於陰道炎的鑑別。

在外陰及肛門周圍出現紅斑及小型領裂可能為念珠菌病，外陰水腫可能為滴蟲病小滴蟲性陰道炎或宮頸炎的患者的外陰部常被大量膿性陰道排液所污染，而細菌性陰道病時，僅在陰道口見到積聚的陰道排液。

（二）陰道排液的外觀

各種病理性陰道排液具有不同的特異性狀 可提供診斷線索。

白帶

⒈生理性白帶 色白爿均質性、絮狀、高 度效性及積聚在陰道低垂部位等特性。

⒉細菌性陰道清 白帶呈灰色、均質、鼓度低，常均勻附著於陰道前壁或側壁的部膜表面，拭去容易，陰道部膜無明顯改變。

⒊滴蟲性陰道炎白帶呈黃色甚至黃綠色，明顯膿性，常呈泡沫狀。

⒋念珠菌病白帶則為白色，高度豬稠，呈於酪狀或豆腐渣樣，翻附在陰道壁上，有時類似白色鵝目瘡樣斑塊，也可能白帶很少或類似正 常白帶，但陰道壁呈白斑狀。

（三）宮頸分泌物

宮頸在排卵前有清澈的部液樣分泌物，在黃體期變的效稠。

⒈宮頸炎 在月經周期的任何階段，出現膿性宮頸分泌物則應考慮宮頸炎之可能，檢查時應拭凈宮頸口外的陰道排液，觀察頸管內膜有膿性分泌物則可診斷為宮頸炎。

這時頸管內膜的柱狀上度呈紅斑狀，脆性增加，用棉拭子拭常可引起出血。

⒉衣原體宮頸炎衣原體宮頸炎時柱狀上皮常肥大增生，突出鱗狀上皮平面。

⒊瘧疾病毒性宮頸炎常在柱狀上皮部位出現潰瘍性或壞死性病灶。

⒋淋病性宮頸炎 在頸管出現黃色攤稠的故或液塞，溢人陰道而引起陰道炎，擠壓尿道、尿道旁腺或前庭大腺常有膿性溢出。

實驗室檢查

（一）pH值測定

應用阿紙條測陰道排液的州值對診斷有一定價值。

正常陰道排液的pH值為≤4.5，滴蟲及細菌性陰道病排液pH值上升。

（二）胺的氣味

凡白帶過多的患者均應給予測試有無膠的氣味。

先在玻片上放一滴100%KOH溶液，將白帶與之混合，細菌性陰道病的白帶可發出魚腥臭味，它是由於排液中存在的聯胺通過鹼化揮 發所致。

偶有滴蟲病白帶也出現這種情況。

而正常白帶及念珠菌白帶無這種胺氣味。

（三）微生物培養

⒈念珠菌病 念珠菌病約有20%的人KOH懸滴塗片陰性，因此凡外陰病癢、念珠菌感染高危患者（糖尿病患者、長期應用廣譜抗生素、免疫抑制劑者等）或陰道出現紅斑而KOH標本不能確診的患者，宜培養明確診斷。

⒉滴蟲病 滴蟲病患者多數能在其白帶中找到滴蟲，但也有相當數量得到假陰性結果。

由於滴蟲培養需要新鮮培養基才能得到穩定結果而受局限，因此培養最好限於白帶中含有大量的白細胞，懷疑滴蟲病而鏡下檢查明性及性傳播疾病高危患者。

⒊陰道炎 由於很多無症狀婦女陰道內存有較多致病菌，如p一鏈球菌、陰道加特納桿菌。

大腸桿菌及其他腸球菌，因而很難確定陰道炎 是由哪些細菌所引起，所以一般細菌培養對判斷陰道炎致病原因價值不大。

（四）細菌性陰道病（BV）檢測

BV檢測試劑有兩種方法學，改良胺試驗克服了傳統胺試驗靈敏度低、主觀性強的缺點；唾液酸苷酶又稱神經氨酸苷酶，在陰道環境中，唾液酸苷酶活性與BV密切相關，與檢測Amsel法有較高的符合率，國內外在相關試劑的研發上都做了大量工作，並已有產品用於臨床檢測。

但是陰道微生態菌群中，普雷沃菌和擬桿菌是唾液酸苷酶活性增加的主要病原菌，部分加特納氏菌有此酶活性，而動彎桿菌、消化球菌以及人型支原體的此酶活性基本不能檢出。

另外，BV不是單一而是多種厭氧菌增多引起的，因此單純依靠檢測分泌物中唾液酸苷酶的活性，必然漏檢唾液酸苷酶活性低的厭氧菌增多引起的BV，另有研究顯示脯氨酸氨基肽酶與加德納菌和動彎桿菌相關，可以通過脯氨酸氨基肽酶活性的增加來指示BV，但是研究表明單純由於普雷沃菌和擬桿菌增多引起的BV不含有脯氨酸胺基肽酶，因此也存在方法學上的漏檢，但是將唾液酸苷酶結合脯氨酸氨基肽酶的檢測，理論上可以檢測95%以上的BV陽性。

[1]

器械檢查

顯微鏡下觀察白帶。

在排液外觀的線索引導下，再通過顯微鏡觀察較易獲得正確診斷，在載玻片上用生理鹽水混合少量自帶以分散陰道上皮細胞，在高倍鏡下（400x）觀察乳酸桿菌、白細胞、滴蟲及線索細胞；另一玻片用10%KOH溶液混合較大量白帶在 100x鏡下觀察念珠菌。

（一）乳酸桿菌

正常白帶或念珠菌的白帶中含有粗大桿菌，發現這種桿菌標誌著存在乳酸桿菌。

滴蟲性白帶中常找不到，而在細菌性陰道病白帶中完全消失。

（二）白細胞

在懸滴液中，正常白帶高倍視野僅能看到一、二個白細胞，如存在大量白細胞應考慮滴蟲病或宮頸炎；念珠菌病及細菌性陰道病白帶的懸滴液塗片中白細胞少。

（三）滴蟲

是帶鞭毛的原蟲，略大於白細胞，如活動好，很易辨認，但當被白細胞包圍，活動受限。

約有15%－20%的滴蟲病患者的白帶，在鏡下觀察不到滴蟲活動，遇到這種情況，應在高倍鏡下觀察，根據其鞭毛的活動與細胞鑑別。

（四）菌絲體

黴菌性陰道炎白帶與 10%KOH溶液混合的標本中鏡下（100×）可找到菌絲體，但念珠菌單純在陰道存在時並不存在菌絲體。

相反，芽抱生殖不論有無感染均能看到，但須做亞甲藍或革蘭、巴氏染色。

（五）線索細胞

所謂線索細胞是指細菌性陰道病時，有許多桿菌凝聚在陰道上皮細胞邊緣可作為診斷依據。

在懸滴塗片中見到陰道上皮細胞邊緣呈顆粒狀或點畫狀，致使模糊不清者即為線索細胞。

它是細菌性陰道病的最敏感及特異體徵，只要具備線索細胞及胺試驗兩項陽性，即可迅速而正確地作出細菌性陰道病的診斷。

教你看懂白帶清潔度

將陰道分泌物塗片，在顯微鏡下觀察，按陰道桿菌、白細胞（WBC）及雜菌的多少來判定陰道清潔度，共分4度：

Ⅰ度：有大量陰道桿菌及上皮細胞，無雜菌、白細胞，視野乾淨，是正常分泌物。

Ⅱ度：陰道桿菌及上皮細胞中量，少量白細胞及雜菌，仍屬於正常陰道分泌物。

Ⅲ度：少許陰道桿菌及鱗狀上皮，較多雜菌及白細胞，提示有較輕的陰道炎症。

Ⅳ度：無陰道桿菌，只有少許上皮細胞，有大量白細胞及雜菌。

提示有相對較重的陰道炎症，如黴菌性陰道炎 、滴蟲性陰道炎。

Ⅰ～Ⅱ度屬正常，Ⅲ～Ⅳ度為異常白帶，表示陰道炎症。

檢驗結果項目

紅細胞 白細胞上皮細胞滴蟲黴菌其它

白帶異常

概述

白帶異常是指分泌量增多或性狀異常（在正常情況下，陰道和外陰經常有少量分泌物以保持濕潤，稱之謂白帶；是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜分泌物組成，且含陰道上皮脫落細胞、白細胞。

呈白色稀糊狀或蛋清樣，高度粘稠，無腥臭味，量少，對婦女健康無不良，稱為生理性白帶，與身體生理狀況變化有關。

如婦女陰道內流出白色如涕如唾之黏液，伴全身或局部症狀者，稱為病理性白帶，多屬體虛或痰濕所致，相當於西醫的陰道炎，但是白帶常規檢查常找不到致病菌，出現白帶異常可用歐沁斯。

表現

白帶異常表現為色、質和量的改變：

黴菌性陰道炎：白帶色黃或白，多數質地粘稠，有時也可質地稀薄，典型的白帶呈豆腐渣樣或乳凝塊狀；

滴蟲性陰道炎：白帶為稀膿樣，色黃，有泡沫，或如米泔水樣，色灰白，白帶味臭；

細菌性陰道炎：帶有比較特殊的魚腥臭味，顏色則以灰白或灰黃色為主，較為稀薄，而且比較均勻；

慢性宮頸炎或宮頸糜爛：白帶增多，灰白，帶異味；[2]

宮頸糜爛：宮頸糜爛時白帶一般色黃，質粘如膿涕，多無味；

臨床上常見的病理白帶：

⒈無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯著增多，一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。

⒉白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲陰道炎的特徵，可伴有外陰瘙癢。

⒊凝乳狀白帶：為念珠菌陰道炎特徵，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。

⒋灰色均質魚腥味白帶：常見於細菌性陰道病。

⒌膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，多有臭味，滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。

宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。

⒍血性白帶：白帶中混有血液，應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或粘膜下肌瘤等。

安放宮內節育器亦可引起血性白帶。

⒎水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶，且具奇臭者一般為晚期宮頸癌、陰道癌或粘膜下肌瘤伴感染。

陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。

⒏咖啡色白帶：月經前白帶咖啡色的原因有很多如排卵期白帶呈咖啡色，宮頸疾病等，但是由於每個人的病情不一樣，具體的病種也是有所區別的，但是出現咖啡色白點現象就要注意了。

中醫關於白帶異常

病機病因

脾虛　素體脾虛或傷食損脾，或痰濕阻脾，脾虛生濕，帶脈失約而致濕濁下注，帶下異常。

腎虛

素體腎虛，或房事過頻、多產傷腎，腎虛帶脈不固而致帶多色白。

診斷要點

⒈根據帶下色白如涕如唾呈黏液狀，無腥味進行診斷。

白帶化驗無致病菌找到。

⒉與真菌性陰道炎豆渣樣白色分泌物鑑別。

辨證分型

脾虛

白帶

帶多色白，稀薄不臭，面色皖白，乏力倦怠，納少便搪，或軀體肥胖。

苔薄，舌淡胖，脈儒細。

腎虛

帶多色白如水清澈，腰酸膝軟，頭暈目眩，倦怠乏力，四肢不溫，便溏尿頻。

苔薄，脈沉細。

治療

中藥的優勢：

中藥和食物一樣是來源於大自然的礦物、植物、動物藥，沒有毒副作用。

中藥沒有抗藥性，可以持續運用直到根治疾病，這是中藥的獨特優勢。

中藥代表方劑有玉清散、通關散、銀甲湯等

中藥處方（一）

玉清散

【組成】：純中草藥配伍，有阿膠、何首烏、桑螵蛸、升麻、金銀花、茯苓等

【 用法】：共合細末，空腹米湯送下，一天三付，一付一錢半。

中藥處方（二）

【辨證】濕熱蘊結下焦。

【治法】清熱解毒利濕。

【方名】銀甲湯。

【組成】金銀花24克，連翹15克，升麻15克，紅藤24克，蒲公英24克，生鱉甲24克，紫花地丁30克，生蒲黃12克，椿根皮12克，大青葉12克，琥珀末12克，桔梗12克，茵陳13克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【出處】王渭川方。

中藥處方（三）

【辨證】濕蘊化熱，阻滯氣機，濕熱下注。

【治法】清熱、利濕、殺蟲。

【方名】止帶湯。

【組成】黃柏10克，蒼朮10克，樗根皮10克，茯苓15克，山藥12克，澤瀉12克，使君子12克，烏梅6克，胡黃連6克，棗蝟皮6克，川椒5克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】董建華方。

中藥處方（四）

【辨證】腎氣虛弱，固攝無權。

【治法】補腎固氣養血。

【方名】白果湯。

【組成】砂仁5克，五味子5克，五倍子5克，益智仁5克，杜仲10克，熟地10克，續斷10克，覆盆子10克，遠志10克，黨參10克，桑螵蛸10克，阿膠10克，山萸肉12克，白果12枚，炙甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【出處】施今墨方。

中藥處方（五）

【辨證】痰濕下注。

【治法】疏風祛濕。

【方名】昇陽勝濕湯。

【組成】柴胡3克，羌活6克，蒼朮6克，黃芪6克，防風4.5克，升麻4.5克，獨活4.5克，當歸9克，藁本3克，甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【出處】《胎產要決》卷上。

中藥處方（六）

【辨證】腎氣虛弱。

【治法】補養肝腎，利濕固澀。

【方名】首烏枸杞湯。

【組成】首烏12克，枸杞子12克，菟絲子12克，桑螵蛸12克，赤石脂12克，狗脊12克，熟地24克，藿香6克，砂仁6克。

【用法】水煎服。

分型治療

⒈脾虛治法：健脾利濕止帶。

方藥：完帶湯加減。

黨參9克 白朮12克懷山藥15克 蒼朮9克 陳皮6克 柴胡9克 炒荊芥6克車前草9克 炙甘草3克加減：體胖者，加制南星 10克、川朴9克、菖蒲9克；帶多者，加煅牡蠣30克（先煎）。

⒉腎虛治法：益腎補氣止帶。

方藥：內補丸加減。

菟絲子12克 黃芪12克潼蒺藜12克 桑嫖蛸10克肉蓯蓉9克 煅牡蠣30克（先煎）桑寄生10克 芡實10克山茱萸9克 澤瀉9克

中成藥

⒈烏雞丸每日2次，每次3克，吞服。

用於脾腎虛弱帶下。

⒉歸脾丸每日2次，每次3克，吞服。

用於脾虛帶下。

⒊白帶丸每日3次，每次3克，吞服。

用於虛證帶下。

簡便方

⒈黃芪60克、老鴨1隻，共煮，分數次飲服。

用於脾氣虛帶下。

⒉杜仲60克、薏苡仁50克、豬腎一對。

先煮杜仲，去藥渣，將薏苡仁加入杜仲汁內，豬腎洗凈切碎同煮，分數次飲服。

⒊外洗方可參考陰道炎的洗方。

飲食療法

中醫認為，本病發生的原因主要是由於脾虛肝鬱、濕熱下注，或腎氣不足，下元虧損所致。

正常婦女陰道內有少量白色無臭味的分泌物，如分泌過多、過少，或色質異常，並伴有其他症狀，則為白帶異常，統稱帶下病。

最常見的帶下病是指帶下量明顯增多，色質異常，或有臭味者，稱為帶下過多。

各種生殖器官的炎症、內分泌功能紊亂、子宮黏膜下肌瘤、宮頸癌等均可導致白帶過多。

中醫認為，本病發生的原因主要是由於脾虛肝鬱、濕熱下注，或腎氣不足，下元虧損所致。

臨床常見脾虛濕盛、腎氣不足和濕熱下注三個證型。

【銀花綠豆粥】

配方：金銀花20克，綠豆50克，粳米100克。

製法：金銀花加水煎取汁，加綠豆、粳米共煮成粥，白糖調味。

功效：清熱解毒，除濕止帶。

用法：每日1次，溫熱服食。

【茯苓車前粥】

配方：茯苓粉、車前子各30克，粳米60克。

製法：車前子用紗布包好，水煎半小時，去渣取汁，加粳米煮粥，粥成時加茯苓粉、白糖適量稍煮即可。

功效：利水滲濕，清熱解毒。

用法：每日空腹服2次。

【馬齒莧粥】

配方：馬齒莧30克，粳米60克。

製法：將馬齒莧切成長段，與粳米土起放入鍋內，加水適量煮粥。

功效：清熱利濕，解毒止帶。

用法：早或晚食用，每日1次。

【白菜綠豆飲】

配方：白菜根莖1個，綠豆芽30克。

製法：將白菜根莖洗凈切片，與綠豆芽一同放入鍋內，加水適量，將鍋置武火上燒沸，改用文火熬15分鐘，去渣，待涼裝入罐中。

功效：清熱解毒，利濕止帶。

用法：代茶頻飲。

【芡實核桃粥】

配方：芡實粉30克，核桃肉15克，紅棗7枚。

製法：將核桃肉打碎，紅棗去核，芡實粉用涼開水打成糊狀，放入滾開水中攪拌，再入核桃肉、紅棗，煮成粥，加糖食用。

功效：益氣溫腎，止帶。

用法：每日1次，可作點心，連用半個月。

【韭菜粥】

配方：韭菜50克，粳米50克。

製法：韭菜切碎，同粳米共入鍋中，加水煮至粥成即可。

功效：補腎壯陽，固精止帶。

用法：每日1次，供早餐服食，連用半個月。

【烏雞蓮子大鍋】

原料：烏雞1隻，香菇50g，蓮子100g，骨 頭湯適量，豇豆芽150g。

製作：將烏雞宰殺，去毛開膛去內臟，去爪，洗凈，投入開水鍋中焯一下撈出，剁成小塊；香菇泡發去蒂，撕成片備用。

高壓鍋置旺火上，放入雞塊、蓮子、薑片，蔥段、骨頭湯、精鹽、料酒等，上氣後，加氣壓10分鐘離火降溫，倒入點燃的火鍋里，下入香菇煮沸，撒入雞精。

下豇豆芽即可燙食各料。

烏雞蓮子合食，清香可口，味鮮宜人。

功效：烏雞味甘，性平，入肝、腎二經，補益肝腎，養陰益氣，退熱調經。

蓮子味甘澀，性溫平，入心、肝、腎三經，有養心益腎，補脾澀腸等功效。

豆味甘。

性平。

有健脾利濕，清熱解毒，止血消渴，補五臟等功效。

主治：白帶過多，心悸失眠，消渴，糖尿病，遺精，滑精，崩中等症。

【扁豆山藥粥】

原料：白扁豆50g，淮山100g，糯米100g，冰糖25g。

製法：將扁豆洗凈去雜，切末；淮山刮皮切丁；糯米淘洗乾淨備用。

鍋內加水煮沸後，下糯米、扁豆、淮山煮稠，放入冰糖和勻即可食用。

功效：白扁豆味甘，性微溫，有健脾化濕，利尿消腫，清肝明目等功效。

淮山味甘，性平，歸脾、腎、肺三經。

有益氣養陰，補脾肺腎作用。

主治：白帶過多，五更泄瀉，消渴等症（糖尿病患者冰糖改蜂蜜）。

【三鮮雞煲】

原料：烏雞250g，馬齒莧、甜菜各100g。

製法：將雞肉洗凈後，放鍋中，加少許清水煮七成熟：馬齒莧、甜菜去雜洗凈備用。

炒鍋置旺火上，放豬油燒九成熱，下蔥花、姜爆香，放入雞片炒香起皺，下醬油，料酒上色，撒入精鹽和湯，用旺火燒沸倒入煲中，加蓋用小火煨10分鐘至雞塊酥透後轉旺火，下甜菜、馬齒莧，撒入雞精。

淋入香油即可。

烏雞甜菜合食，湯汁醇厚，雞肉酥爛，味鮮適口。

功效：馬齒莧味酸，性寒，清熱利濕，止痢消炎，解毒疔瘡，具有「天然抗生素」之美譽。

甜菜味甘，微苦，性寒，滑，有清熱解毒，行瘀止血，開胃止痛等作用。

主治：赤白帶下，腸炎，痢疾等症。

【雙花火鍋】

原料：牛蹄200g，玫瑰花5朵，雞冠花100g。

牛蹄洗凈切薄片；玫瑰花、雞冠花洗凈備用。

鍋置旺火上，放豬油燒七成熱，下薑片、蒜炒香味四溢，加鮮湯適量燒開，調入料酒，精鹽、雞精燒開後，倒入點燃的火鍋中再燒沸，撒入胡椒粉，下雞冠花煮沸，淋入香油，撒入玫瑰花即可燙食各料。

雙花牛蹄合食，質脆鮮燙，芳香四溢，味殊可口，食而不膩。

功效：玫瑰花味甘，微苦，氣香性溫；有理氣、活血、收斂、赤白帶下等症。

雞冠花味甘澀，性涼；有收斂止血、止帶等功效。

主治：赤白帶下，婦女月經過多等症。

西醫學關於白帶異常

陰道弱酸性與自潔功能

白帶

西醫認為陰道的環境經常受到宿主的代謝產物、細菌本身的產物及外源性因素（性交、沖洗及其他干擾）而不穩定。

陰道菌群非常複雜，除原蟲、真菌外，尚包括很多需氧菌及厭氧菌，這些微生物可分為共棲的及病理性的，都生長在～個共同的環境內，各微生物之間可能有桔抗作用。

另一個影響其生長的是氫離子濃度，在pH3.8～4.2時，有利於共棲菌的繁殖，尤其是乳酸桿菌，這是健康陰道中的主要菌種，陰道液中的密度可達105～108ml，當陰道被微生物感染後，假使乳酸桿菌占優勢，仍能維持pH3.8～4.2，則不會致病，而且乳酸桿菌還能產生H202，對其他微生物有毒性作用而抑制其繁殖。

其他如乳鏈球菌、腸桿菌、變形桿菌、加夫基球菌、韋永球菌等在陰道下端常見，平時不產生症狀。

陰道菌群之間彼此制約，使病理細菌不能有所作用，假使這種平衡被破壞，互相制約作用消失，所以氫離子濃度下降，乳酸桿菌失去優勢，病理菌得以繁殖，就產生症狀。

細菌性陰道病是由於陰道內乳酸桿菌減少而其他細菌大量繁殖，主要有加特納氏菌、各種厭氧菌及支原體引起的混合感染。

滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，屬性傳播性傳染病，傳染途徑通過直接傳染（通過性交傳播，患滴蟲性陰道炎的配偶，其精液中75%可找到滴蟲）和間接傳染（通過各種浴具、游泳池、公共廁所或污染的衣服、器械），在普查中，滴蟲的檢出率為3.56%，其中有部分婦女無炎症表現稱之為帶菌者。

念珠菌性陰道炎主要由白色念珠菌引起，正常健康陰道內，亦常可少量寄生此菌，但一般不發病，當機體免疫功能低下或發生菌群失調時即繁殖面致病，故多見於妊娠、糖尿病、應用免疫抑制劑、長期抗生素應用者，另外在潮濕濕熱的環境中，也易感染。

據統計，非孕婦女中約10%及孕婦中三分之一感染本病，但因症狀明顯而就診者少。

至於非白色念珠菌（如光滑球擬酵母菌等）引起的陰道炎的發病率由1988年的9.9%上升到1995年的17.2%，已感染HⅣ的婦女受非白色念珠菌感染者比來感染者多兩倍；患復發性念珠菌性陰道炎的婦女感染非白色念珠苗比感染白色念珠菌多2.47倍。

引起白帶異常的疾病

1、陰道炎：白帶多，稀薄泡沫狀或白色稠厚豆渣樣。

2、慢性宮頸炎：白帶量多，乳白色粘液狀或淡黃色膿性，偶可混有少量血絲。

3、子宮肌瘤：白帶增多、腰酸、下腹墜腹、腹痛、月經周期縮短、量多、經期延長。

4、慢性盆腔炎：白帶增多，月經增多或月經失調，下腹墜脹，疼痛，腰骶部酸痛。

[3]

女性陰道炎的病原體

引起女性生殖道炎症的病原體不外乎兩大來源，即來自原本寄生於陰道內的菌群，或來自外界入侵的病原體。

正常情況下，陰道內以陰道桿菌占優勢，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態平衡。

但是，當人體免疫力低下、內分泌激素髮生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，衝破陰道屏障而引起感染。

來自於外界的感染主要是接觸被感染的共場所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不潔衛生紙，都可以造成感染。

一般治療

積極使用治療可以消除易感因素。

保持外陰清潔乾燥，避免搔抓。

不宜食用辛辣刺激性食品，效果很好。

勤換內褲，並用溫水進行洗滌，切不可與其他衣物混合洗，避免交叉感染。

改變陰道酸鹼度

念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，正常人為3.7-4.5，治病期間使用弱酸配方的女性護理液對黴菌的生長繁殖會有抑制作用。

外出如廁時要用女性衛生濕巾拭乾外陰，保持外陰乾燥，以抑制念珠菌的生長。

藥物療法

1．滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎的滴蟲存在皺褶及宮頸的腺體中，同時還存在於尿道及腸道內，因此應該內外兼治。

⑴口服殺滅滴蟲藥物，如滅滴靈，每次200毫克，每日3次，共7日。

服後化驗滴蟲，如為陰性，應於下次月經後繼續治療1個療程，鞏固療效。

⑵局部同時治療，如用0.5%～1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，每日1次。

2．黴菌性陰道炎

治療黴菌性陰道炎，可用2%～3%的蘇打液沖洗外陰、陰道或坐浴，輕輕拭乾後，放置制黴菌素栓劑25萬單位於陰道深部，或用制黴菌素霜塗於陰道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。

例如：疏陰祛霉散，純中藥製劑，用藥時先將藥散倒入木盆中，然後倒入適量沸水，趁熱熏蒸，使藥力直透陰中。

待藥液溫熱後再搽洗患處。

熏洗每日早晚各一次。

3．非特異性陰道炎

首選藥物為甲硝唑，每次口服500毫克，每日2次，共7日。

也可局部用藥，每次200毫克，置入陰道，7日為1個療程。

克林黴素300毫克，每日2次口服，連服7日；或2%克林黴素膏劑陰道內用藥，每晚1次，連用7日。

4．老年性陰道炎

治療老年性陰道炎可在陰道局部用藥，如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道，每日1次，提高陰道酸度。

炎症較重者，輔以雌激素治療。

己烯雌酚0.125～0.25毫克，每晚放入陰道1次，7日為1個療程。

白帶問題

白帶帶血

少女青春期後，隨著卵巢功能的完善，陰道內會有一種乳白色或透明的液體流出，量有時略多，有時較少，有其規律性，這就是白帶，它具有保持陰道粘膜濕潤的作用。

白帶是由許多組織分泌的液體共同組成的，它包括尿道旁腺、前庭大腺、子宮頸腺體以及子宮內膜腺體分泌的粘液，陰道壁中毛細血管和淋巴管的滲出液。

混合後的粘液中含有陰道上皮的脫落細胞及少量白細胞，即形成白帶。

評價白帶是否正常，要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。

正常的白帶應該是乳白色或無色透明，略帶腥味或無味；其分泌量、質地受體內雌激素、孕激素水平高低的影響，隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。

一般月經期後白帶量少；至排卵期前，由於體內雌激素水平升高，促使宮頸腺體的上皮細胞增生，宮頸粘液的分泌量增加，粘液中氯化鈉含量增多，能吸收較多的水分，使排卵期時白帶增多，質稀，色清，外觀如雞蛋清樣，能拉長絲；排卵期後，雌激素水平漸低，孕激素水平升高，宮頸粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化鈉的含量也減少，使這時的白帶質地稠厚，色乳白，延展性變差，拉絲易斷。

白帶分泌的多寡與性意念、性生活息息相關。

在新婚蜜月、性生活頻繁，也自然激發白帶分泌增多，另外，也有些生理現象如育齡婦女、妊娠、口服避孕藥時，會出現白帶增多，其原因也與體內雌、孕激素水平的變化有關。

更年期婦女白帶的分泌稀少淡薄。

這些都是正常的正常。

出現白帶異常，如白帶無原因地增多，或伴有顏色、質地、氣味的改變，就應該提高警惕，立即到正規醫院檢查。

白帶和月經一樣，是女性一種正常的生理表現。

有些人把白帶視為見不得天日的淫穢之物，也有的已婚婦女把正常的白帶當成病態，感到焦慮和惶惑，這些都是不必要的。

注意：如果確定月經結束了，但是帶血，應該引起重視，立即去醫院檢查！不要耽誤！

血性白帶，白帶中混有血，應警惕宮頸癌，子宮內膜癌等惡性腫瘤的可能性。

但宮頸息肉，宮頸糜爛，粘膜下肌瘤，功能失調性子宮出血病，尿道肉阜，老年性陰道炎等良性病變也可導致血性白帶，宮內節育器引起的少是血性白帶也較多見。

未婚女性，首先是注意個人衛生，同時應及時就醫，在醫生的指導下找出病因，作出及時的對因處理和治療，做到早發現、早預防、早治療、早痊癒，決不能盲目的濫用藥物。

白帶有血絲是怎麼回事

白帶帶血絲有生理性的和疾病性的兩種， 一般來說女性在排卵期有的人會出現排卵期出血，即月經中期出血，是指兩次正常量月經之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。

如症狀較輕無需治療，出血量多或影響生育者可用藥物治療。

但是血性白帶，還應當想到下列疾病的可能：

⑴宮頸息肉。

⑵急性陰道炎。

⑶重度宮頸糜爛。

⑷老年性陰道炎。

⑸子宮頸癌。

⑹子宮粘膜下肌瘤。

⑺子宮內膜癌。

另外，有時因宮內放置節育環，在白帶中也混有一些血絲。

可以到醫院來檢查一下，看看是正常的排卵期出血還是由疾病引起的出血。

可以根據具體情況做下婦檢、陰道鏡等檢查，有疾病情況就要積極治療。

一般微波治療後要注意一個月內禁止性交，且要注意外陰衛生，以防感染。

白帶，即陰道排液，是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內膜腺體分泌物混合而成，內含陰道上皮脫落細胞、白細胞和一些非致病性細菌。

正常情況下，陰道排液的質與量隨月經周期而。

月經凈後，陰道排液量少、色白，呈糊狀。

在月經中期卵巢即將排卵時，由於宮頸腺體分泌旺盛，白帶增多，透明，微粘似蛋清樣。

排卵2－3開後，陰道排液變混濁，稠粘而量少。

行經前後，因盆腔充血，陰道粘膜滲出物增加，白帶往往增多。

如果白帶的色、質、量發生異常改變，稱為白帶異常。

出現異常白帶總有原因，不同疾病引起的白帶異常也不同：

⒈無色透明粘液性白帶：外觀與排卵期的正常白帶相似，只是量多而已，常見於應用雌激素類藥物後。

⒉膿性白帶：色黃或黃綠，如膿樣，有臭味。

由感染造成，常見於陰道炎、陰道炎、滴蟲性陰道炎，慢性宮頸炎、子宮內膜炎等。

⒊豆腐渣樣白帶：是黴菌性陰道炎的特徵。

⒋血性白帶：白帶如染血，應警惕宮頸癌、宮體癌等惡性腫瘤。

不過，老年性陰道炎、宮頸息肉、重度慢性宮頸炎、宮內節育器、粘膜下子宮肌瘤等良性病變亦可有此症狀。

⒌膿血樣白帶：為阿米巴性陰道炎的特徵。

⒍黃水樣白帶：多由於病變組織壞死所致，常見於粘膜下子宮肌瘤、子宮頸癌、輸卵管癌等。

用中藥治療白帶，赤帶效果好防復發.

豆腐渣樣白帶

豆腐渣樣白帶是什麼病？白帶成豆腐渣樣，是典型的黴菌感染，很可能是得了黴菌性陰道炎。

因為黴菌性陰道炎最大症狀表現就是豆腐渣樣白帶。

黴菌性陰道炎三大症狀為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、性交痛。

治療豆腐渣樣白帶常用的治療方法有以下幾點：

一、先用0.1%新潔爾滅溶液塗擦或清洗患處，然後使用含有咪唑類藥物的霜劑或膏劑，口服曲左黴素也有效。

二、嚴重的全身性或內臟性感染應外治療相結合，可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等，再加外用藥花漾初蕊凝膠。

在臨床上黴菌性陰道炎要徹底治好，一方面需要有經驗的醫師正規用藥，另一方面除了要在用藥治療上積極配合醫生外，還應做好個人衛生，日常用具最好一人一套並經常用開水燙洗消毒、內衣也一樣需用開水湯洗消毒；對黴菌性陰道炎的病人一般要求伴侶同時治療。

性伴侶如果確診也感染了黴菌的話，則要接受殺黴菌的治療。

只有夫婦雙方都徹底治療後，才能說是徹底治療好了，否則，一方治療後，又會被另一方造成反覆感染，造成患者十分煩惱和痛苦。

用藥情況需要根據患者具體病情來定，建議患者去正規醫院找婦科醫生進行治療。

生理性出血

有時因宮內放置節育環，在白帶中會混有一些血絲。

而且有的女性在排卵期會出現排卵期出血，就是月經中期出血，指的是在兩次正常量月經之間的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。

若此時的症狀較輕，則無需治療，出血量多或影響生育者可用藥物治療。

病理性出血

如果白帶中夾有血絲，即使無腹痛、發熱等症狀，也一定是疾病所為。

如果是絕經後的女性出現此現象，則有可能是重大疾病的先兆，千萬不可掉以輕心，還是及時看看大夫為妙。

而且白帶中夾有血絲，說明女性生殖器官有出血發生。

如在生育期，生理性的、有規律的出血是月經。

除此，就是疾病發生的重要信號，而立這信號沒有欺騙性。

白帶增多與宮頸糜爛

宮頸糜爛的主要症狀為白帶增多，有的甚至是唯一症狀。

由於病原體的不同，以及糜爛的範圍及程度的差異，白帶的性狀也有所不同。

如主要是柱狀上皮增生引起的糜爛，炎症感染不明顯，白帶則主要為透明黏液；如宮頸糜爛伴有明顯的炎症感染，白帶則呈黃色膿性、黏稠狀。

糜爛面積較小或為病變累及較淺的單純性糜爛，白帶量可能較少；如果病變累及較深、面積較大的重度糜爛，則白帶量較多，偶爾也可能帶少量血絲或血液。

白帶帶血與宮頸糜爛

患有宮頸糜爛的女性是會出現陰道不規則出血或是性生活接觸性出血的，這種現象是宮頸糜爛引起的，由於覆蓋面的新生上皮很薄，能看到下方的血管和紅色組織。

性生活時陰莖和宮頸有直接的接觸，會導致宮頸的損傷，這樣就會出現少量血液，或是白帶伴有血絲等情況。

如果出血量很大，還會出現尿急、尿頻等現象。

女性白帶增多的原因

病理性白帶增多

白帶

女性由於生理出現病變，從而出現白帶異常，比如分泌物的顏色、流量、味道改變。

並且常會伴隨外陰部瘙癢、疼痛的情形，這種白帶異常就需要立即就診治療。

孕期性白帶增多

女性懷孕時由於性激素的分泌增加，促使子宮頸腺體增生分泌較多稠濃的黏液；再者隨著胎兒漸漸長大壓迫母體的盆腔及陰道。

促使鄰近血管擴張、充血，也造成陰道黏膜滲出液增加，以至於陰道分泌物呈現一種正常生理性亢進現象。

因不是感染，無須治療。

壓力性白帶增多

一些女性，在激烈的競爭環境中，為了不被淘汰，為了高薪，往往對自己提出了過高要求和奮鬥目標，忙工作、忙交際、忙「充電」，精神壓力過大，長此以往會引起神經功能紊亂，影響人體內分泌調節，進而出現白帶增多現象。

周期性白帶增多

白朋友和紅朋友一樣呈周期性的變化，但在初期因為少女卵巢的功能不全，月經周期不穩定，白朋友就會與你見面較少。

到少女發育成熟後，女子在排卵期白帶極度稀薄而透明。

排卵後2-3天，白帶又逐漸變黏稠和渾濁，量也漸漸減少，這都是正常現象。

性生活頻繁性白帶增多

婦女婚後過性生活時會因性興奮而導致盆腔充血，繼而陰道分泌物大量增加，白帶明顯增多，刺激時間越長，刺激越強烈，分泌物越多。

這些都是正常的生理現象和生理反應。

另外，社交場合的女性由於性意念的原因，也會使白帶增多。

白帶惡臭引起的疾病

白帶出現惡臭味，則可能跟以下幾個因素有關

⒈滴蟲性陰道炎：由陰道毛滴蟲引起，是常見的陰道病，月經前後容易發作。

主要表現為陰道分泌物增多且外陰瘙癢，可有灼熱、疼痛、性交痛，若合併尿路感染，可出現尿頻、尿痛。

分泌物呈膿性，灰黃、黃白或黃綠色、泡沫狀、有臭味。

白帶呈泡沫狀、腐臭味，是滴蟲無氧酵解碳水化合物所致。

主要治療藥物為甲硝唑，可全身用藥或局部用藥。

男性感染後常無症狀，易成為感染源，故性伴侶應同時治療。

2 、淋病：由淋病奈瑟球菌引起，以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播疾病，發病率居中國性傳播疾病的首位。

主要表現為陰道分泌物增多，呈膿性，伴臭味。

治療上可用頭孢類抗生素，強調性伴侶須同時治療。

3 、宮頸癌或子宮內膜癌：兩者均為較常見的女性生殖道惡性病變，合併感染時，陰道分泌物常呈米湯樣或膿血樣，伴惡臭味，一般為癌症晚期表現。

白帶少是正常嗎

如果育齡期婦女白帶減少到不能滿足人們的生理需要，使患者經常感到外陰乾澀不適，則為一種病態，常因卵巢功能減退，性激素分泌減少引起。

絕經後婦女常感覺外陰乾澀，陰道無分泌物，這是不正常現象，是因為卵巢萎縮，性激素分泌明顯減少所致。

在卵巢功能衰退的情況下，都有可能引起白帶減少、分泌物少了，這是有可能的，比如說在沒絕經期或者到絕經期以後，或者卵巢早衰，都可能導致白帶減少。

白帶多是不是排卵期

白帶多有可能是排卵期，但也不能完全肯定。

因為有些婦科病症發生的時候，也會出現白帶多的現象。

排卵期的白帶症狀：月經周期的前半期，即排卵前期，卵巢主要分泌雌激素，分泌量逐漸增多，在它的作用下，宮頸粘液量也漸漸增加，且越來越稀薄、透亮。

使月經後一直較乾燥的下身會逐漸變得潮濕。

到達排卵期，雌激素分泌達高峰，宮頸粘液量也最多，韌性也最大，常常有帶狀的清亮粘液流出，有時可拉得很長，此時婦女下身最潮濕。

當然了白帶多也不一定都是排卵期所為，以下疾病也會導致白帶量的變化：

⒈子宮頸糜爛：分娩的裂傷或性激素的改變或者是性行為造成子宮頸發炎，都可能導致子宮頸糜爛而使白帶增多。

少數女性可能出現無任何原因的子宮頸糜爛，即是"先天性的子宮頸糜爛"，也會引起白帶增多。

⒉萎縮性陰道炎：有少部分女性因患病而除了兩側的卵巢或更年期提早發生以及更年期後的婦女，由於體內逐漸缺乏雌激素，致使陰道壁會漸漸變得脆弱而容易受到細菌感染而發生炎症，導致白帶增多。

⒊陰道滴蟲感染：這種感染出易造成白帶增多，還會伴有惡臭，同時還會發生陰部的瘙癢。

普遍的認為這種感染是性病的一種，很容易在性伴侶之間相互感染，治療時必須同時治療性伴侶才能杜絕交叉感染而徹底治癒。

白帶少影響懷孕嗎

白帶量少本身不會影響到懷孕，但由於往往是多種疾病的表面現象，如果不治療則會影響受孕。

大部分女性常常出現白帶增多的現象，內褲總是濕濕的，但也有少部分女性出現白帶少的現象。

這些現象往往是因為年齡比較大，或都是卵巢功能不好引起的。

一般年齡大了卵巢功能下降，在卵巢功能衰退的情況下，都有可能引起白帶減少、分泌物減少。

正常白帶的多少與月經周期、性意念、性語言、性活動及男女社交等相關，所以，適量的白帶屬生理現象。

若陰道分泌物明顯減少或缺乏，則會出現陰道乾澀、灼熱疼痛、性慾減退、性交不適或困難等症狀，還可伴有頭暈耳鳴，下肢酸軟無力，煩躁不安，毛髮稀疏等。

長期白帶過少，陰道防禦功能減弱，容易感染而發生陰道炎。

白帶黃是怎麼回事

白帶黃其實多是疾病所導致，比如說宮頸糜爛、黴菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎和老年性陰道炎等。

⒈滴蟲性陰道炎：白帶發黃或黃綠色，為稀濃性，量多泡沫狀，還伴有外陰瘙癢，帶臭味。

⒉黴菌性陰道炎：白帶發黃或白，典型的豆腐渣樣或乳凝塊狀，且伴有外陰瘙癢多數質地粘稠，有時也可質地稀薄，略帶臭味。

⒊白帶呈乳白或淡黃色，膿性，量較多，有臭味，多伴有腹痛，一般由慢性子宮頸炎或子宮頸內膜炎等引起的。

⒋白帶色黃白，多數質地粘稠，有時也可質地稀薄，典型的呈乳白色，像豆渣樣， 或像凝乳狀白色的片狀或塊狀，多數是因為黴菌感染所造成。

⒌老年性陰道炎：白帶呈黃水樣或膿性，白帶增多有臭味，白帶帶血，下腹及陰道墜脹感和陰道燒灼感。

總之白帶黃是由炎症所引起，應引起足夠的重視，否則對生育會有極大的影響。

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並且自該院推出以來已治癒白帶異常患者近千人，且療法獨特，療效顯著，達到省內領先、國內一流。

月經來前白帶的症狀

經期來之前白帶有明顯的變化，最明顯的症狀就是白帶增多。

女性的白帶來源於她的子宮頸部，卵巢產生的雌激素使宮頸-柱狀上皮細胞分泌無色或微帶白色的分泌液，這分泌液就是人們常說的"白帶"。

在來月經之前盆腔充血，宮頸和陰道的血流量增加，所以分泌出的白帶也比平時多，接近來經時可帶點粉紅色，以後逐漸變為血液，就是月經。

月經乾淨後，子宮與陰道的血流量恢復原狀，白帶也減少。

這種情況下白帶增多屬於正常現象，因為它是由於受雌激素影響出現的。

還有其他時候出現的白帶增多也是正常情況，比如說同房之前或者是懷孕後。

妊娠白帶是什麼

妊娠白帶，病證名。

見《葉氏女科證治》卷二。

亦稱胎前白帶。

婦女一般在孕後白帶較平時稍有增加，如超出正常現象，則稱妊娠白帶。

本證多因孕後脾虛運化失職，濕濁下注，或胞虛寒冷，寒濕凝滯，傷及沖帶二脈，以致白帶量多。

治宜健脾固攝法，方用閉白丸（龍骨、牡蠣、赤石脂、烏賊骨）合四君子湯，胞寒者加艾葉、炮姜。

孕婦有白帶正常嗎

白帶從青春期開始，是女性的一種正常生理現象。

它受雌激素的影響，有周期性的變化，即有時增多，有時減少。

那麼孕婦有白帶正常嗎？當然正常，而且白帶的量還會比平時的要多。

但不能有異味和顏色上的異常，否則就需要到醫院進行治療。

白帶的形成與雌激素有著密切的關係，故青春期前的女孩一般是沒有白帶的。

青春期後卵巢開始發育，並分泌雌激素，以促進生殖器官的發育，這時就開始出現了白帶。

通常婦女絕經後，由於卵巢功能衰退，體內缺少雌激素，所以陰道變得乾燥而無白帶。

因此懷孕期間也會有白帶，而且量比平時要多。

這是因為通常懷孕後，白帶量就比平時要明顯增多，這是因為孕婦的陰部、陰道、子宮頸這些地方血流旺盛，組織水分增多，因而分泌物也增多。

懷孕的月份越大，白帶量也越多，許多孕婦常感到陰部總是濕漉漉的，很難受。

這是妊娠期的正常現象。

白帶對妊娠的影響

其實，白帶變多對生育是沒有影響。

不過，導致白帶增多的炎症對於精子在女性生殖器裡面的存活率是會有影響的，進一步是能夠導致不孕。

通常來說，比較常見婦科炎症主要有滴蟲性婦科炎症、念珠菌性婦科炎症、細菌性婦科炎症、老年性婦科炎症。

不同炎症在臨床上白帶表現的症狀還會有不同，不只是有變化，還能夠發生質、色、味或者外陰瘙癢感。

針對不一樣炎症造成的白帶異常症狀，治療也是不一樣的。

症狀：白帶一下子變多，和雞蛋清差不多，或者只是有一點點混濁，只會感覺到有腰酸的出現，很少出現其它的症狀，經常都會被忽視。

暗示：出現這一種白帶會以慢性宮頸炎、頸管炎，或者使用了雌激素之後比較常見。

因此出現了白帶增多情況，女性一定要引起重視，有可能是暗示了某一種疾病的信號，你想要提高警惕。

儘快到醫院進行婦科檢查以及治療，能夠及早治癒。

白帶異常的危害

白帶增多如果白帶異常治療不及時，不去根，會發生嚴重的後遺症，如盆腔炎、子宮內膜炎等婦科炎症，嚴重的會出現陰道癌、子宮癌、宮頸癌等絕症，眾多得癌症的中年女性，都是由於年輕時沒有重視白帶異常引起的。

而且長期白帶過少，陰道自我防禦功能減弱，女性容易感染陰道炎。

所以一旦發現白帶出現異常，必須及時治療，以勉發生對身體不利的影響。

怎樣維護白帶正常

正常情況下，陰道內以陰道桿菌占優勢，還有少量厭氧菌、支原體及念珠菌，這些菌群形成一種正常的生態平衡。

但是，當人體免疫力低下、內分泌激素髮生變化，或外來因素如組織損傷、性交，破壞了陰道的生態平衡時，這些常住的菌群會變成致病菌，衝破陰道屏障而引起感染。

切忌過度清潔

頻繁使用藥字號洗液、消毒護墊等，容易破壞陰道弱酸性環境，陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能。

重視懷孕時的護養

妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高，容易受黴菌侵襲。

對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。

警惕洗衣機

幾乎每個洗衣桶內都暗藏黴菌！而且洗衣機用得越勤，黴菌越多！不過不用擔心，對付洗衣機里的黴菌有一個百試不爽的殺手鐧：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦！定時用衣物除菌液清洗一下！

注意公共場所衛生

公共場合可能隱藏著大量的黴菌。

出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。

正確避孕

避孕藥中的雌激素有促進黴菌侵襲的作用。

如果反覆發生黴菌性陰道炎，就儘量不要使用藥物避孕。

伴侶同治

如果你感染了黴菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣才會有預期的療效。

你平時日常使用女性護理液的同時也莫忙記準備一支男性護理液給他使用。

穿著全棉內褲

緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是黴菌拍手稱快的「居住」環境！還是選用棉質的內褲吧！

控制血糖

女性糖尿病人陰道糖原含量[4]高，糖原作用下發酵產生鹼性物質，令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5，破壞了陰道的的自潔功能，易於被黴菌侵害。