輸卵管之殤，想懷孕遭遇輸卵管堵塞怎麼辦？

2020-09-19

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作為婦科產工作的一線臨床工作人員，所接診的難孕、備孕幾年還沒懷上的患者中有不少是因為輸卵管問題而引起的，患者在黃金的生育年齡面臨不孕這個難題，受到來自家庭、自身、社會多重壓力。

很多患者在知道自己輸卵管有問題以後，就很害怕，擔心，特別是那些備孕多年還沒懷上的，其實輸卵管引起的不孕問題是分很多種的，最為常見的有輸卵管堵塞、輸卵管通而不暢、輸卵管積水、輸卵管炎，就針對大多數輸卵管問題的患者問題做一個問答。

問：雙側輸卵管堵塞的情況下還會排卵嗎？

答：排卵是卵巢的功能，而不是輸卵管的功能，也就是說只要你的卵巢功能正常，即便是雙側輸卵管堵塞，依舊會排卵，如果不排卵，就算是選擇試管也是沒辦法的！又會有患者疑問，既然能排卵，為什麼還是懷不上？受孕簡單的理解是精子和卵子結合，而輸卵管是卵子和精子結合的地方，輸卵管堵了，那就卵子和精子就無法結合，就造成了難孕！

問：到醫院做什麼檢查可以確定輸卵管是否通暢？

答：輸卵管堵塞幾乎沒有任何臨床症狀和體徵，極少部分的輸卵管傘端積水的患者有慢性腹痛的表現，並且只有嚴重堵塞導致輸卵管發炎的時候才會有一點點下腹疼痛。

那懷疑自己輸卵管堵塞的想去醫院做檢查，目前國內針對輸卵管的檢查有輸卵管通水，輸卵管造影，輸卵管顯影等檢查方式，但不建議重複做，容易造成對輸卵管的損傷，建議做輸卵管造影，輸卵管顯影準備度會搞一些，檢查時間是月經乾淨後的2-7天內進行。

問：檢查出輸卵管堵塞之後，應該做腹腔鏡手術嗎？

答：現在很多醫生都只關注自己所在的科室，在患者檢查出輸卵管堵塞的時候，也很少綜合的分析堵塞原因，只是簡單的建議患者做腹腔鏡手術，恰恰很多做完腹腔鏡手術的，回去備孕幾個月還沒懷上，就變的更加的恐懼和著急！那麼一旦檢查出輸卵管堵塞之後，個人認為要看下堵塞的原因，如果是先天性的傘端粘結，是可以考慮腹腔鏡手術進行疏通，疏通後半年內的懷孕幾率會有所提升；如果是因為人流手術誘發的婦科炎症惡化導致的輸卵管堵塞，還需要看子宮內膜的厚度，卵巢功能是否正常，婦科炎症的情況再決定是做手術還是用別的方式調理！

問：輸卵管堵住了，怎麼調理才能能懷孕？

答：可以參考上一個問題的一些建議，先確定自己的輸卵管堵塞情況，再看進行調理的方式是應該是怎樣的，目前針對輸卵管堵塞的治療方式也是多種多樣的，還是要針對患者的不同病症進行辨證調理，有些患者的炎症很嚴重，有些只是簡單的輸卵管堵塞，還有的甚至是卵巢也有問題，甚至是多種難孕癥結合在一起，既有輸卵管堵塞，又多囊卵巢綜合症，那調理的切入點是不一樣的，就臨床經驗來說，輸卵管堵塞大部分是因為做了人流手術導致炎症，或本真有婦科炎症沒注意導致惡化造成的，像這一類即使做完手術，也很能受孕！所以患者在知道自己輸卵管堵塞不孕時，還是應該結合自己的情況，去針對性調理後再考慮備孕！

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