懷孕不是一個人的事兒「春孕」時節男性也得看看病

懷孕不是一個人的事兒

「春孕」時節男性也得看看病

都說春季是受孕的最好時節，也是治療不孕不育的好時機。

以前總是女性背負著生育壓力，隨著醫學知識的普及，我們知道不孕症不僅可能源自女性，男性不育症也可能會導致女性不孕，且發病率呈明顯上升趨勢。

蔣曉蕾

精索靜脈曲張

可引起男性不育或性功能減退

春季，男性的精子數量和質量僅次於冬季，很強壯。

因此每一年這個時間段，都會成為準爸准媽的「春孕」高峰，男科門診也會迎來不育患者就診的小高峰。

鄭州天倫不孕不育醫院副院長陳前稱，近年門診觀察發現，男性不育症發病率呈逐年上升趨勢，其中以毫無症狀的精索靜脈曲張為首要原因。

據統計，在患精索靜脈曲張的男性中，大約49.3%會發生精液異常，嚴重的會導致睪丸生精障礙，引起少精症、無精症。

「引發精索靜脈曲張的原因多是由於精索里的靜脈回流受阻而出現盤曲擴張，它是青壯年男性常見的疾病之一。

但值得注意的是，精索靜脈曲張有時沒有明顯的自覺症狀，很容易被忽視。

」陳前指出，很多患者都是有生育需求來院檢查時才發現，其實自查精索靜脈曲張並不難，如果站立時陰囊不等高，並且陰囊壁上能看到蚯蚓狀的靜脈團，這時就應到醫院進行檢查，讓醫師進行鑑別。

假如外觀上看不到陰囊的明顯變化，可以沿陰囊外側摸到靜脈團，也可能是精索靜脈曲張。

無論是哪種情況，自身判定不清又有懷疑時，應請專科醫生診斷。

檢查方向準確 患者少走彎路少花錢

「美國把生殖醫學定向於內分泌和生理學方向。

」陳前指出，「要治癒疾病，首先要發現疾病。

檢查方向正確，可以使疾病得到最快速的診斷與治癒，使患者少走彎路，以節約時間與金錢。

」

「但在現實中，很多患者選擇去一些醫院的泌尿外科就診，由於『碎片化』診療等原因，排隊兩小時、看病5分鐘的現象比比皆是，沒有詳細的病史詢問和查體檢查，不能夠及時準確地明確病因，盲目開單子進行大量檢查、服藥。

」陳前說，許多男性不育患者最後到天倫就診時，都表現出超乎尋常的「生育焦慮」，不斷陳述自己曲折的求醫史。

「在接診此類患者時，診療程序第一步是視診，通過觀察患者的喉結、鬍鬚等身體第二性特徵，進行疾病的初判。

比如，一名患者如果體徵表現為肩寬、手長，那麼他的不育原因則可能是患有卡爾曼綜合徵，由性腺激素分泌不足所致。

第二步是觸診，也是查體檢查中必不可少的一環，通過觸摸患者的腹部、生殖器官等，看其是否受過外傷，睪丸等器官是否發育正常。

有位患者雙側輸精管在做疝氣手術時被切斷，四處求醫5年，跑了無數醫院也沒有查出原因。

查出原因後，通過輸精管吻合術為其解決了不育難題。

第三步是叩診，就是用手指叩擊身體某部位表面，使其震動、產生音響，由此判斷所檢查器官是否有問題。

第四步是聽診，一是聲音，看聲音是否女性化；二就是聽患者敘述病情。

很多疾病是由先天或遺傳因素所致，不詳細了解病史，做再多的檢查，可能也發現不了症狀的根結所在，治療也就治標不治本。

」

在治療不育疾病方面，陳前有著極高的醫學造詣。

從業16年來，他已經成功施行了近萬例男科手術，其中超過七成是微創手術，單純的精囊鏡手術也有千餘例，被譽為「華中地區單孔腹腔鏡手術第一人」。

像顯微鏡下附睪管吻合術這樣的超精尖手術，目前中原地區只有陳前可以做。

天倫名醫

健康講壇

主講人：

鄭州天倫不孕不育醫院副院長 陳前

畢業於武漢大學醫學院，在武漢大學中南醫院泌尿外科工作學習並發表《重複腎雙輸尿管畸形的診治》等數篇論文，參與《西地那非中國四期臨床試驗》等科研課題應用，參與《男科學》雜誌的編纂工作。

2006年赴華中科技大學第一臨床學院附屬協和醫院腔鏡中心，師從著名腔鏡專家陶凱雄教授進修學習腔鏡專業，並應用於泌尿、生殖外科的微創手術，在國際領先的單孔腹腔鏡手術領域，獲「華中地區單孔腹腔鏡手術第一人」的美譽，多次受邀參加國內腔鏡微創技術學術會議，並發表重要學術演講。