蕁麻疹是怎麼引起的

蕁麻疹是一種小孩大人都很常見的皮膚病，會使皮膚出現有如蚊子叮了一般的腫塊，雖可自行消退，但常反覆發生，來去有如風一般，目前醫學認為，該病尚未有根治的方法。

一般說來，蕁麻疹可分成急性和慢性兩種，以急性的占大多數。

引起蕁麻疹的原因相當多，較常見的是因為某些人的體質特殊，體內的免疫系統對外界的一些特定物質（過敏源）產生過敏反應；當這些人吃到、吸進或接觸到這些特定物質時，皮膚就會因過敏反應使血管擴張、通透性增加而發生蕁麻疹。

常見的導致蕁麻疹發生的病因有如下：

1、食物性

食物以魚、蝦、蟹、蛋類最常見。

其次某種香料調味品亦可引起蕁麻疹。

2、接觸性

如常春藤（植物）、藥物塗在皮膚上、動物昆蟲唾液。

3、注射性

如藥物，尤以盤尼西林為常見；輸血反應、昆蟲叮咬、過敏、過敏原抽取液注射等。

4、吸入性

如花粉、黴菌、動物的羽毛和皮屑等。

5、傳染性

如寄生蟲或病毒之感染，包括病毒(如上感病毒、肝炎病毒)、細菌(如金葡萄)、真菌和寄生蟲(如蛔蟲等)皆可以引起蕁麻疹。

6、物理因素

冷、熱、壓力、陽光、摩擦、溫度的改變。

7、運動後引發

服用藥物或食物後運動引發皮疹。

8、全身性感染疾病

如膠原病、血管發炎、血清病等。

9、其他疾病因素

胃腸疾病，代謝障礙，內分泌障礙和精神因素亦可引起蕁麻疹。

10、遺傳有關因素

家族性蕁麻疹、遺傳性血管神經水腫。

11、慢性蕁麻疹及血管神經水腫，有時原因難以確定。

1、阻斷過敏源

首先應儘可能地找出發病誘因並把它除去。

目前醫學認為，蕁麻疹尚未能根治，無論大人小孩都應做好與蕁麻疹和平共處的心理準備。

（1）避免接觸致敏物，禁用或禁食某些對機體過敏的藥物或食物等。

食物排除法：一般發病3-4天後，如果皮損減輕或消退，就往前回憶，在出皮疹前吃的食物與近3-4天有什麼不同，如發現可疑的食物，但不能確定，待皮疹完全消退後，用激發試驗來排除。

（2）對於那些在冷熱刺激後容易復發的患者，不應過分迴避，相反應該逐步接觸，通過逐漸延長冷熱刺激的時間來適應。

（3）對於由自身病灶引起的過敏，小兒患者要積極治療原發疾病，以杜絕過敏源。

（4)皮膚試驗。

食入組皮膚試驗方法簡單，兒童也可疑耐受，僅是用空針吸入含牛奶、大米、大豆等皮試液，再受試者的上臂處做多個點刺即可觀察多種食物的過敏反應。

（5）甄別環境影響。

灰塵、花粉等都可能是導致小兒蕁麻疹的過敏源。

蕁麻疹較為容易復發，也是根治不易的原因之一。

下面介紹幾種主要的治療方法，其中以藥物治療最為常用，效果也最為迅速。

2、抗過敏治療：藥物治療

（1）抗組胺藥物：抗組胺藥物是治療各種蕁麻疹病人的重要藥物，可以控制大多數病人症狀。

（2）擬交感神經藥物：主要用於嚴重的急性蕁麻疹，高血壓患者應慎用。

（3）抗乙醯膽鹼藥：常用阿托品、普魯本辛和莨菪鹼。

主要是緩解患者腹痛等胃腸道症狀。

3、抗過敏治療：非藥物治療

（1）自血療法：可分為全血及溶血兩種。

全血療法是從患者靜脈內抽血即刻注射於臀部肌肉內，每周2-3次，首次為5ml，無不良反應，以後改為每天10ml，10次為一個療程。

溶血療法是抽取靜脈血5ml後加入5ml注射水，輕搖混勻使溶血，經2-3分鐘後注入臀部肌肉中。

（2）血漿交換療法：血液中的細胞成分和血漿濃度不同，通過離心可分離血漿，並對血漿進行交換，祛除血漿中某些與發病有關的物質，從而減輕症狀或緩解病情。

但由於條件要求高，並有一定的不良反應，故使用受限。

4、日常護理

（1）盡有可能少去抓：一般人對皮膚癢的直覺反應都是趕忙用手去抓，可是你有可能不了解，這個動作不但不能止癢，還有可能越抓越癢，主要是因為當你對局部抓癢時，反而讓局部的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺（過敏原），反而會更惡化。

（2）盡有可能少熱敷：有些人會用熱敷止癢，雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩，但其實反而是另一種刺激，因為熱能夠導致血管緊張，釋放出更多的過敏原，例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中，或是保暖過度包在厚重的棉被裡都很有有可能造成蕁麻疹。

（3）避免吃含有人工添加物的食品，多吃新鮮蔬果。

油煎、油炸或是辛辣類的食物較易造成蕁麻疹加重或者復發。

蕁麻疹俗稱風疹」、風團」，是指皮膚上腫起來的部位，會以不同形狀和大小出現。

寶寶蕁麻疹一般很容易辨別，蕁麻疹腫起來的部分中間凸出發白，邊緣為紅色，並且通常會發癢。

蕁麻疹往往顯得有反覆性。

你的寶寶可能這裡的蕁麻疹幾分鐘或幾小時消退後，那裡又會有新的長出來。

如果蕁麻疹是突然出現的，可能會持續幾個小時到幾天。

不過，蕁麻疹也可能一次反覆起上幾個月。

1、急性蕁麻疹

小兒急性蕁麻疹常是急性發作，全身瘙癢、風團、皮疹，可伴高燒，多數患兒除皮膚奇癢外，沒其它不適感；少數患兒內臟受累出現發燒、頭疼、氣憋、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適；嚴重者血壓下降甚至休克，病程1-2周內自然痊癒應積極治療。

2、慢性蕁麻疹

皮損反覆發作超過6周以上者則為慢性蕁麻疹。

慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病，患者常不定時地在身上、臉上或四肢發出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。

發作次數從每天數次到數天一次不等。

病情輕重與發病情況也可因人而異，有很大差異。

3、特殊類型蕁麻疹

（1）膽鹼能性蕁麻疹：屬於人們常說的風疹塊的一種。

多發生於青年期，當受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運動後，體溫略增時發病，當停止運動或平靜以後，症狀即可消退，嚴重的話，症狀完全消退可能要經過數月或數年不等。

這種風團速來速去不留痕跡。

嚴重者可能伴有消化道症狀，如腹痛、腹瀉等。

（2）寒冷性蕁麻疹：冬季高發的寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的特殊類型，是人體暴露在冷環境中引起的過敏反應，多見於面部、手部，也可累及其他部位，自覺瘙癢，有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身症狀，嚴重者可發生休克。

此外，還有一種家族性寒冷性蕁麻疹，常發生於嬰兒期，最早可見於出生後1周內。

患者在接觸寒冷半小時至4小時發生皮疹，不癢，皮疹為紅斑和風團，伴有發熱、怕冷、關節痛、頭痛等全身症狀。

（3）丘疹性蕁麻疹：丘疹性蕁麻疹是一種好發於嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。

皮損常為圓形或梭形之風疹塊樣損害，頂端可有針頭到豆大之水皰，散在或成簇分布。

好發於四肢伸側，軀幹及臀部。

一般經過數天到1周余皮損可自行消退，留暫時性色素沉著斑。

皮損常亦可陸續分批出現，持續一段時間。

蕁麻疹瘙癢劇烈，可因反覆搔抓而引起膿皮病等。

蕁麻疹的病因比較複雜，多數認為與昆蟲叮咬有關，如跳蚤、虱、蟎、蠓、臭蟲及蚊等。

（4）蛋白腖性蕁麻疹：一次食量過多（過食豬肉和海鮮），同時精神激動和大量飲酒時，出現皮膚充血發紅、風團，伴頭痛、乏力。

病程很短，只持續1~2日，且大部分可在1-4小時內消失。

屬抗原抗體反應。

（5）日光性蕁麻疹：主要表現為皮膚暴露於日光數秒至數分鐘後，局部迅速出現瘙癢、紅斑及風團、血管性水腫，持續1-2小時。

以女性多發。

（6）皮膚劃痕症：亦稱人工性蕁麻疹。

用手搔抓或用鈍器划過皮膚後,沿劃痕發生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退。

可單獨發生或與蕁麻疹伴發。

可發生於任何年齡。

常無明顯的發病原因,也可由藥物(特別是青黴素)引起。

（7）壓迫性蕁麻疹：皮膚在受到較重和較持久壓迫4-6小時後發生，受壓局部發生瀰漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及皮膚及皮膚組織。

易發生於掌、跖和臀部，通常持續8~12小時。

有時可伴畏寒、頭痛關節痛、全身不適等。

1、蕁麻疹患者應多吃新鮮蔬菜水果

蕁麻疹患者應多吃新鮮蔬菜水果與易消化食物，新鮮蔬菜水果中含有豐富的維生素，尤其是維生素C，能降低血管通透性，減少滲出及局部水腫，對減輕蕁麻疹症狀有好處。

葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、蘿蔔、綠豆、意仁等，苦瓜這些都是有益的食物。

（1）專家表示蕁麻疹患者最好不要吃西瓜，荔枝，芒果等水果。

（2）女性蕁麻疹患者，建議最好少吃蘋果；可以適量補充含鉀含鐵的食物，比如：紅棗蓮子湯，排骨玉米湯，甜酒雞蛋湯，主要是多吃含有豐富維他命的新鮮蔬果。

（3）另外相反蕁麻疹患者可以多吃一般比如：香蕉，甜橙，榴槤，人參果，番石榴，奇異果等水果，可以每日三種早、中、晚交換食用；如果體質比較好的女性，蘋果、梨等水果也可以食用。

不過凡事都要有個度，以上的水果多食雖然對蕁麻疹有益，但是也不宜過量，以免起到相反的作用。

2、蕁麻疹患者最好不要吃什麼

食物蛋白、防腐劑、調味品、色素添加劑等，其中食物包括：魚、蝦、蟹、貝類、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、馬肉、狗肉、兔肉、竹筍、蒜苗、菠菜、茄子、西紅柿、檸檬、芒果、李子、杏子、草莓、果酒、葡萄酒、黃酒、白酒等及雞蛋、牛奶、巧克力、乾酪等。

3、3個食療方

方1：牛肉南瓜條。

組成：牛肉300克，南瓜500克。

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用法：牛肉燉七成熟，撈出切條，南瓜去皮、瓤，洗凈切條，與牛肉同炒即可。

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功效：固衛御風。

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主治：蕁麻疹，屬風寒者，皮疹色淡呈丘疹狀，遇寒尤劇者。

方2：玉米須酒釀。

組成；玉米須30克，甜酒釀100克，白糖少許。

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用法：將玉米須放在鋁鍋中，加水適量，煮20分鐘後撈去玉米須，再加入甜酒釀，煮沸後放人白糖調味。

每日2次，每次1劑。

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功效：解熱透疹。

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主治：蕁麻疹偏風熱型，疹色紅，灼熱瘙癢，遇熱尤劇，得冷則輕，伴發熱口乾。

方3：荸薺清涼散。

組成：荸薺200克，鮮薄荷葉10克，白糖10克。

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用法：荸薺洗凈去皮切碎攪汁，鮮薄荷葉加白糖搗爛，放荸薺汁中加水至200毫升，頻飲。

功效：涼血祛風止癢。

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主治：蕁麻疹屬血熱者，皮疹紅色，灼熱瘙癢，口乾心煩，發熱，舌紅苔暴

方4：烏梢蛇羹。

組成：烏梢蛇1條，姜、料酒、鹽、濕澱粉各少許。

用法：烏梢蛇殺好洗凈，整條放入沙鍋中，加清水適量，放入姜、料酒各少許。

先用旺火燒開，撇去浮沫後用小火將蛇煮熟，降溫後將蛇撈出。

用手將蛇肉一絲一絲撕碎，將撕碎的蛇肉放回原鍋湯中，加鹽調味後，用大火燒開，調入濕澱粉。

佐膳食，隔日1次，連食3～5次。



功效：祛風通絡定驚。



主治：氣血虧虛慢性蕁麻疹，經常復發，伴有飲食差，面色欠華，睡眠不佳，神疲者。

根據皮膚反覆出現來去迅速的風團，劇癢，退後不留痕跡，以及各型蕁麻疹的特點等易於診斷。

多數患者的病因診斷較為困難，應詳細詢問病史、生活史及生活環境的變化等。

蕁麻疹容易診斷，必要時行實驗室檢查(包括胸部X線檢查、腹部超聲波等)及有關試驗(如運動、熱水、日光、冰塊)、變應原檢測等以進一步明確病因。

如臨床症狀診斷有困難或進一步要尋找病因可進行以下實驗室檢查。

1、疑為風濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉、抗核抗體等，血清補體測定、皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。

2、對寒冷性蕁麻疹應檢查梅毒血清試驗，測定冷球蛋白、冷纖維蛋白原、冷溶血素和冰塊試驗、抗核抗體等檢查。

3、日光性蕁麻疹應檢查糞、尿卟啉等，應注意與SLE相區別。

4、疑與感染有關，或體檢時肝大或病史存在肝炎史，可行血常規、B肝抗原、抗體檢查、大便蟲卵、真菌、病灶部位X線等檢查。

5、如懷疑有甲狀腺疾病應作抗微粒體甲狀腺抗體相關檢查。

6、如懷疑吸入或食入過敏者，應行變應原檢查，如為陽性可作脫敏治療。

7、血清病性蕁麻疹患者有發熱和關節痛，應檢查血沉，如血沉正常有重要診斷價值。

8、蕁麻疹性血管炎發作時除有明顯的低補體血症，血清Cl的亞單位Cla明顯降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出現循環免疫複合物和低分子量Clq沉澱素。

直接免疫螢光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。

9、自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體，採用自身血清皮膚試驗：常規抽血放入無菌試管凝結30min，離心，取血清100μl給患者行皮內試驗，以生理鹽水為對照，如1h後局部出現風團直徑大於9mm即為陽性。

其他如組胺釋放試驗、免疫印跡法及酶聯免疫吸附試驗等均可選用。

10、血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應作血清補體檢查，應首先作補體第4成分測定(C4)，如C4低下則可能有補體第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能，在發作期C4明顯低於正常，在緩解期也低於正常，即使無家族史也可確診蕁麻疹。

反之，C4正常即可否認蕁麻疹。

蕁麻疹由於誘發病因難找，因此最好的辦法就是預防，通過以下幾個是預防蕁麻疹的有效方法：

1、皮膚要保持清潔，乾燥，預防繼發感染。

2、孩子的指甲要剪短，對於較大孩子應儘量說服其不要用手去抓癢。

3、皮膚癢時可以塗一些止癢藥物，例如白色洗劑或爐吠洗劑等。

4、飲食方面要注意避免吃與起尊麻疹有關的食物，如魚肝油、蝦、雞蛋。

牛奶等動物蛋白，俗稱發物」。

多吃青萊及碳水化合物類食品。

5、如有明顯的誘因應作去因療法，如積極治療細菌或病毒引起的呼吸道感染，但用藥要慎重，不少抗生素及磺胺類藥物也是過敏原，所以最好用中草藥。

6、在塗止癢藥之前，要把藥液搖勻再塗患處。

7、保持生活規律，加強體育鍛鍊，增強體質，適應寒熱變化。

8、避免強烈抓搔患部，不用熱水燙洗，不濫用刺激強烈的外用藥物。

9、積極尋找和去除蕁麻疹病因，治療慢性病，調整胃腸功能，驅除孩子腸道寄生蟲。

10、蕁麻疹患者忌食動物蛋白性食物和海鮮發物，不吃辛辣刺激性食物，保持清淡飲食，多吃些新鮮蔬菜和水果。

蕁麻疹不會傳染。

蕁麻疹應該要做到及早發現及早治療，最好不要拖延，讓小孩子們能夠再次開心的去跟其他小夥伴玩。

蕁麻疹簡單的說就是一種皮膚過敏，但是不是一種傳染性的疾病，因爲蕁麻疹是因爲患者接觸了一些過敏的物質導致的，或者是患者本身是過敏體質，在接觸了這些過敏原後，出現了過敏反應。

蕁麻疹的致病的原因很複雜，有可能是接觸性的化學物質、空氣中的塵蹣、蚊蟲叮咬、食物、藥物氣溫、情緒、壓力、疲勞、甚至是荷爾蒙都有關聯，每個人的情況會有些不同，不一定都屬於過敏體質，不一定每個人都對海鮮或是蛋、奶過敏，也不一定都會有抗生素類藥物的過敏反應，這完全是因人而異的。

減敏試驗是可以幫您找出過敏原，但過程相當繁複，並且大多數的人即使做減敏試驗後仍然找不到答案，所以最終還是要靠自己從生活的經驗中一點一滴的去慢慢觀察，找出發病的時機與頻率，與生活中的某個細節相近，並且避免去接觸它，從經驗法則中去去除過敏原。

那麼蕁麻疹患者護理是需要注意什麼呢？

1、勿服食可疑食品或藥品，並留心排便正常與否。

首先，必須明確，當發現小兒蕁麻疹找上了寶寶了，無論有沒有找到過敏源，都需要謹慎飲食，對於是容易致病的食物都不要再吃了。

專家提醒：如果嚴格控制飲食，皮膚過敏症狀不見好轉，就要考慮其他原因，不要盲目的禁食。

2、若是魚蝦類食物所致可用紫蘇。

若是因為吃魚、蝦、蟹而出現蕁麻疹，可以食用大量新鮮的紫蘇葉，可者飲用紫蘇葉的煎煮汁。

作法是以乾燥後的紫蘇葉5克加上200克的水煎煮而成。

3、慢性蕁麻疹可以用芝麻治療。

皮膚容易起蕁麻疹的人，可以常食用芝麻，以改善體質，增強體力，強化肌膚，不現容易出疹子。

常吃黑芝麻醬效果良好。

4、桃葉可以作入浴劑。

桃葉的湯汁可以抑制蕁麻疹的搔癢，有防治發生蕁麻疹的功效。

取生的桃葉陰乾，搗碎放入紗布袋中，置於浴缸內。

將水煮沸注入浴缸，待冷卻至適當溫度後，身體慢慢浸泡在浴缸，效果很好。

5、枇杷葉的煎煮法也有功效。

枇杷葉的煎煮法也有治療痱子和蕁麻疹的功效。

取三枚葉片，用手掐碎，放入500克水中煮沸。

待煮汁冷卻，用此清洗患部。

也可以將枇杷葉放入紗布袋中，放入浴池水中片刻，用作入浴劑。

6、發疹嚴重時應禁食的東西。

中醫認為會使血液污濁的食物，皆會使蕁麻疹惡化。

像不新鮮蝦、蟹、蟑魚、蚵魚貝類，或者竹筍、糯米、巧克力、咖啡、香辛料、砂糖等，在出疹時皆應禁止食用，而容易有蕁麻疹的人要時常注意食用這些食品。

此外造成蕁麻疹的食物更應禁食。