這六類癌症，遺傳發病的幾率最高

（本文轉載自微信公眾號：叮叮醫生）

癌症發病率逐年增長，許多人會問：癌症會遺傳嗎？

大量對癌症患者的觀察性研究表明，癌症現在不是明確的遺傳性疾病，但有癌症家族史的人，患癌風險顯著高於沒有家族史的人。

比如，直系親屬中有一位乳腺癌患者，其罹患乳腺癌的風險就比普通人高一倍，如果直系親屬中有兩個乳腺癌患者，則高2倍。

癌症的家族性有兩種表現，一是多人患不同的癌症，二是一個家族中存在某種癌聚集現象。

雖然家族性能說明癌症具有遺傳性，但癌並不會直接遺傳，多數癌症是遺傳和環境因素相互作用的結果，共同的生活環境、習慣讓家族容易出現相同的癌症。

復旦大學附屬華山醫院腫瘤科主任梁曉華表示，在所有腫瘤中，與遺傳相關的種類很多，其中相對發病率較高的包括結直腸癌、乳腺癌、卵巢癌等。

NO.1——結直腸癌

有一種稱為家族性腺瘤性息肉的疾病，很容易發展成腸癌，據悉，在家庭中如果父母患有因上述疾病導致的結腸癌，其子女患上同類癌症的可能性高達50%。

這部分人如果不注意生活習慣調整，比如有吸菸、不良飲食習慣及特殊感染病史等，腫瘤相關遺傳基因疊加生活、環境因素，腫瘤發病可能就會增加。

防範要點：建議20-25歲開始就每年進行腸鏡檢查，因為發病年齡是可以提前到30歲以前的。

NO.2——乳腺癌

正常人群罹患乳腺癌的可能是2-7%，而遺傳乳腺癌1號基因或2號基因突變的女性，有60%以上的風險罹患乳腺癌。

家族中母親或姐妹曾患有乳腺癌的女性，其本人乳腺癌的發病機會比一般女性高3倍。

防範要點：一般女性在30歲以後定期檢查乳房，有遺傳傾向的人，從20歲開始就要有意識地進行乳房自檢，特別是月經後定期自檢，如發現乳房內有「疙瘩」且質地較硬、活動度不好、觸摸不疼痛，及早到醫院就診。

此外，每1-2年做一次乳腺檢查，如超聲波、鉬靶等。

NO.3——卵巢癌

近年來對卵巢癌患者的研究發現，如果卵巢癌患者檢測出BRCA基因突變，那麼其後代發生卵巢癌的幾率可能比普通人更高。

BRCA是一種人體的抗癌基因，一旦發生突變，就喪失了抑制腫瘤發生的功能，一般人群的卵巢癌終生髮病風險為1%，而BRCA突變攜帶者的發病風險可以高達40%。

防範要點：做BRCA檢測。

卵巢的位置比較特殊很難早期發現病變，當家族中直系親屬有患卵巢癌的，就有必要做BRCA檢測。

但是，不是要所有女性都做這種檢測，通常，我國卵巢癌的發病平均年齡在55-60歲，也無需過早檢測。

NO.4——神經纖維瘤

神經纖維瘤是一種皮膚及皮下組織良性腫瘤，也是一種少見的遺傳性疾病，病程進展也比較緩慢，但在20-50歲之間可能發生惡變。

防範要點：這是一種常染色體顯性疾病，其子女50%可能發病，有家族遺傳病史的人要注意自我檢測，如果發現腫塊短期內迅速增大，可能提示惡變，需要及時去醫院診治。

NO.5——視網膜母細胞瘤

某些視網膜母細胞瘤和遺傳缺陷有關，這種一種惡性腫瘤，好發於兒童，有些家族中祖孫幾代都有這種病人出現。

防範要點：產前診斷。

Rb基因突變已經用於產前診斷，取羊水細胞做基因突變檢測就可以。

如果發現突變，家長可以選擇終止妊娠，或是發現胎兒眼內已經形成腫瘤，也可在35周左右引產並立即對胎兒的腫瘤進行雷射治療，以保留眼球和視力。

NO.6——肺癌

有報告顯示，一個人的近親中有肺癌患者，而他本人又吸菸，則患肺癌的風險比一般人要高14倍。

日本學者調查顯示，肺鱗狀細胞癌患者中，35.8%的人有家族史，肺泡細胞癌的女性患者中，有家族史的高達58.3%。

防範要點：吸菸導致肺癌的機理現在已經比較清楚了，這是肺癌的頭號兇手。