宮外孕威脅生命,停經後出現這些表現要立刻就醫!
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上午10:00醫院急診救護大廳里,醫生護士都在忙碌著。
一陣急救車的警笛聲提醒著大家又有一個危重病人馬上就要送到,醫護人員又要緊張的和死神展開爭奪戰!
急救車送來的女患者只有26歲,面色蒼白、大汗淋漓。
隨行醫護人員介紹,該患停經8周,並未做過相關檢查,前一周開始陰道流血淋漓不盡,今日突發腹痛、陰道流血增加,並發頭暈眼花、出冷汗,家人因其突然暈厥而撥打120急救電話,救護人員到達後測量血壓90/60mmHg。
簡單了解病情後,急救醫生初步判斷該患為異位妊娠破裂,收入婦科病房後緊急做後穹窿穿刺等檢查,確診為輸卵管妊娠破裂、大出血、休克。
醫生們在積極糾正休克、補充血容量同時進行手術搶救。
萬幸的是,經過及時搶救,這位患者很快脫離了危險,醫生說,手術很成功,經過一年左右恢復後,還能夠繼續妊娠。
這個患者無疑是幸運的,但也有為數不少的異位妊娠大出血患者沒有得到及時救治,從而失去了做母親的權利,甚至失去了生命。
異位妊娠是指受精卵種植並發育在子宮體腔以外部位的妊娠,又稱宮外孕。
包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠等,其中以輸卵管妊娠最多見,占95%左右。
受精卵在輸卵管種植後開始生長,由於輸卵管的管壁薄弱,管腔狹小,不能適合胎兒的生長發育,當輸卵管膨大到一定限度,就可能發生輸卵管妊娠流產或破裂。
輸卵管妊娠破裂,發病急劇,嚴重者可威脅患者的生命。
最常見的三大症狀是停經、腹痛和不規則陰道流血。
輸卵管妊娠往往有閉經史,典型病例有6——8周停經史或月經延期數天的病史。
50%的異位妊娠女性可在預期月經前後發生陰道出血,量比正常月經少,淋漓不凈。
由於輸卵管妊娠是內出血,所以發生陰道大出血的病例罕見。
患者多因突發性腹痛就診,發生率在90%以上。
破裂時可突發下腹部劇烈疼痛,如撕裂感或絞痛。
內出血多而迅速,刺激腹膜而產生劇烈疼痛,且向全腹擴散。
血液刺激腹膜引起噁心、嘔吐、若血液積聚在子宮直腸陷凹時,肛門有墜脹、便意感。
嚴重者可有頭暈眼花、出冷汗、心悸甚至暈厥,出現休克。
醫生提示,育齡女性如果出現閉經或月經延後,月經量少、淋漓不凈,一定要到醫院排查月經不調的原因同時確定是否宮外孕,此舉能夠大大減少宮外孕發生破裂的幾率;如果出現劇烈腹痛、休克等症狀,更要急診去醫院,以增加救治機會。
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預防宮外孕,從了解開始
宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發育,宮外孕在流產或破裂前往往無明顯症狀,也可有停經、腹痛、少量陰道出血。破裂後表現為急性劇烈腹痛,反覆發作,陰道出血,以至休克。良好的避孕能從根本上杜絕了宮外孕的發生。