子宮腺肌症幾種治療方式效果對比!
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子宮腺肌症現如今的發病率還是比較高的,有些女性甚至很多年被這種疾病困擾,治療子宮腺肌症的治療方法一般是由藥物和手術治療,每種治療方式各有優劣,但是具體採用哪種方式治療,需要根據患者的實際情況來定。
一、藥物治療:
1、症狀較輕的,僅要求緩解痛經者,可以選擇在痛經時予以非甾體抗炎藥來治療。
2、假孕治療法對症狀較輕,暫無生育要求及絕經期患者,口服避孕藥或孕激素可以使異位的子宮內膜蛻膜化和萎縮而起到控制子宮腺肌症的作用。
3、宮內節育器對月經量大、痛經,暫無生育要求者,可選擇上內含高效孕激素的節育器,通過其在子宮局部持續釋放孕激素以控制異位病灶發展,需在五年後取出或更換。
二、手術治療
手術治療包括根治手術和保守手術。
根治手術即為子宮切除術,保守手術包括腺肌病病灶切術、子宮內膜及肌層切除術、子宮肌層電凝術、子宮動脈阻斷術以及骶前神經切除術和骶骨神經切除術等。
1、子宮切除術:適用於患者無生育要求,且病變廣泛,症狀嚴重,保守治療無效。
而且,為避免殘留病灶,以全子宮切除為首選,一般不主張部分子宮切除。
2、病灶切除術:適用於有生育要求或年輕的患者。
因子宮腺肌病往往病灶瀰漫並且與子宮正常肌肉組織界限不清,因此如何選擇切除的方式以減少出血、殘留並利於術後妊娠是一個比較棘手的問題。
開腹保宮手術,清除病灶,恢復健康!
開腹手術有利於提高手術的治療率,減少手術中出血,避免手術併發症,用以保留子宮的完整性,術後正常來月經。
孫教授表示,根據術後隨診的810例患者總結,隨診結果顯示:術後來月經痛比術前明顯好轉,仍有輕下腹痛者的個例予以藥物治療後,病情均有緩解好轉占8%,有一例腺肌症病人合併較大卵巢巧克力囊腫、盆腔廣泛粘連,病人要求生育未能完全切除病灶,手術後緩解一年又復發,做了子宮切除術,占手術病例0.12%。
病情完全緩解占91.9%,表現為:下腹痛及痛經消失,月經量變少,貧血治療體質好轉,改善了性生活及生活質量,由於手術後仍正常來月經,症狀消失,心情舒暢,病人相互轉告,在網際網路上談自己治病心得,主動就醫要求手術者日益增多。
這種手術方法,手術較乾淨,療效很好,術後用6-12個月藥預防復發,但術後不宜妊娠,因和剖腹產史或肌瘤摘除術史者不同,術後妊娠,有子宮疤痕破裂可能,故對有生育要求者,建議先根據醫師的建議用藥治療,完成生育任務後,如有必要再做保守手術。
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