高齡女性如何孕育健康寶寶?

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高齡婦女的生育決不能和當年相比,風險增加了n倍,一些和年齡有關的健康問題擺在眼前,不是任性和勇敢能解決的。

人類應該理性地對待生育和子代的事情,特別是已為人母的高齡女性,心智成熟,更應為自己和孩子負責。

今天,我們就來談談高齡女性如何孕育健康的寶寶。

男女任何一方經醫學檢查,患有醫學上認為不宜生育的嚴重的健康問題、婦科疾患、生育障礙、出生缺陷;患有嚴重的精神心理疾患;患有高圍產期母嬰風險等情況者,醫生給出的建議是:不宜生育,不建議助孕

例 如:

  • 女性年齡>45歲;

  • 過度肥胖;

  • 既往妊娠剖宮產瘢痕缺損、巨大兒傾向、軟產道裂傷、產後抑鬱、產後切口癒合不良等;

  • 既往妊娠期有高血壓疾病、先兆子癇、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、胎兒宮內生長受限、妊娠期肝內膽汁淤積症以及妊娠期糖尿病等。

  • 合併高血壓、心臟病、糖尿病、血栓性疾病、腫瘤、肝腎功能不全、遺傳性疾病等內外科情況。

除此之外,其他的高齡女性應注意哪些方面呢?

高齡婦女備孕前相關檢查——

育齡期夫婦備孕之前都應首先進行國家免費優生健康檢查,對於備孕二孩的高齡婦女來說,在此基礎上,建議在正規生殖中心進行孕前諮詢,選擇針對性的孕前檢查項目。

1、高齡女性孕前一般要進行生育力評估

主要包括性激素水平測定、排卵監測、超聲檢查等,必要時還需進行宮腔鏡檢查。

其中評估女性卵巢儲備能力指標包括抗苗勒氏管激素(AMH)、基礎卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、基礎竇卵泡數目(AFC)等。

其次需要超聲監測排卵是否正常,了解排卵後黃體功能是否正常。

2、高齡婦女備孕前需在專科進行健康檢查

由專科醫生評估已有的內外科疾病發展程度以及能否進行妊娠。

研究表明高齡父母生育的孩子,患腦發育不良、腦癱、早產及低出生體重等出生缺陷的風險更高,特別是有高遺傳風險的夫婦,應進行遺傳諮詢,懷孕後及時進行產前篩查和診斷。

例如某些胎兒畸形,二孩妊娠時會有一定的再現率。

高齡婦女孕期注意事項——

在備孕時,准媽媽們就需要改變不良生活習慣,包括戒除毒、麻藥品,改變吸菸、飲酒行為,調整飲食結構,適當運動,減輕體重。

孕前3個月開始補充800微克葉酸或含有800微克葉酸的複合維生素,預防胎兒神經管畸形。

避免使用可能影響胎兒正常發育的藥物。

脫離有害環境。

當高齡孕婦確定懷孕後,應儘早到醫院進行檢查,及時發現異位妊娠等特殊情況。

規範產檢,有高危因素者,酌情增加次數。

其中唐氏綜合症的篩查非常重要,35歲以上孕婦因為多種染色體異常的風險高,建議進行染色體檢查(羊水穿刺或臍血穿刺)來排除。

如果前次妊娠有剖宮產的子宮瘢痕的高齡孕婦,建議第二孩孕期到一家正規的醫院,約定一位有經驗、有責任心的產科大夫,嚴密觀察產科的各種情況,提早住院待產。

產後恢復注意事項——

懷孕、分娩這個特殊的生理過程對高齡女性的身體有不同程度的損傷,尤其盆底肌肉和生殖道將受到極大的考驗,而高齡孕產婦的恢復能力較年輕婦女減弱,產後更容易出現會陰疼痛、性交疼痛、子宮脫垂等問題。

所以高齡孕產婦產後更需要及早關注盆底肌肉鬆弛的問題。

可進行產後操練習包括提肛運動等,加強盆底肌肉訓練和腹肌運動。

據統計,35歲女性的生育能力只有25歲女性的一半,而40歲時又只有35歲時的一半。

因此,當高齡女性準備懷孕時,她們最先遇到的可能就是不孕的問題,建議廣大高齡女性自然受孕的嘗試時間不要超過6個月,如果6個月仍然不能受孕,就應該到正規生殖中心接受專科醫師的幫助,進行孕前評估及輔助生育的治療。


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