第七屆嶺南脊柱微創高峰論壇在穗舉行，三十多位大咖齊聚羊城論道

圖片說明（圖片由通訊員李雪提供）：第七屆嶺南脊柱微創高峰論壇在穗舉行，三十多位「大咖」齊聚羊城論道微創。

據悉，此次論壇由大會主席、廣東省中醫院大骨科副主任、脊柱及微創中心主任陳博來教授主持論壇開幕式。

他介紹，精準化、微創化、數字化讓脊柱外科邁入「針孔手術」時代。

記者 郭靜 通訊員 李雪

3月30－31日，由廣東省中醫藥學會脊柱病專業委員會、廣東省中西醫結合學會骨傷科分會、中國醫師協會脊柱內鏡專業委員會主辦，廣東省中醫院(廣州中醫藥大學第二附屬醫院)承辦，中國醫師協會骨科分會脊柱微創專業委員會、中華中醫藥學會脊柱微創專家委員會、中國康復醫學會脊柱脊髓分會微創學組、廣東省醫學會脊柱外科分會微創學組、廣東省康復醫學會脊柱脊髓分會微創專委會協辦的第七屆嶺南脊柱微創高峰論壇在廣州舉行，國內著名脊柱病學者黨耕町教授、劉尚禮教授，脊柱微創領域國際知名學者周躍教授、徐少克教授，北京大學第三附屬醫院院長劉曉光教授等國內超過60位脊柱領域的頂級學者出席了此次大會。

據悉，此次論壇由大會主席、廣東省中醫院大骨科副主任、脊柱及微創中心主任陳博來教授主持論壇開幕式。

​陳博來教授在開幕式致辭中表示，脊柱微創技術現在骨科，特別是在脊柱外科領域，越來越普及。

此次由廣東省中醫院脊柱專科、脊柱微創中心舉辦的「嶺南脊柱微創論壇」，經過7年的發展，已經舉辦了11期全國脊栓微創培訓班，旨在將脊柱微創技術推廣到國內外各大醫院及基層醫院。

廣東省中醫院大骨科主任林定坤教授出席開幕式並致辭表示，廣東省中醫院骨科將繼續堅持中西醫並重的理念，傳承中醫人文關懷的思想，更好的造福患者。

現場參會統計數據顯示，此次論壇，參與授課、討論的專家有近100人，到場聆聽授課的學者也有700餘人。

•脊柱微創手術對患者治療更加精準

論壇現場，記者採訪了陳博來教授。

他指出，脊柱外科技術的發展主要是向精準化、微創化、數字化方向發展。

隨著發展，目前國內的脊柱微創技術已經和國際領先水平同等，包括技術、器械的配合、醫學觀念的轉變等。

此次邀請很多國內外知名的脊柱外科專家，他們也非常認同脊柱微創技術帶給患者的好處，比如創傷小、術後康復快、出血少等。

尤其是脊柱外科技術在機器人系統、導航系統的精準、數字化的引導下越來越完善，在對患者的治療也更加精準，創傷更少，併發症更少。

他舉例說，比如頸椎病，廣東省中醫院的脊柱微創中心作為全國最早的臨床微創技術中心之一，最近還引進了由我國自主研發、具有智慧財產權的機器人「天璣」輔助系統，該機器人的精準度已經達到國際水平，更加精準的、安全的為很多的頸椎病患者開展更加精確精準的微創手術。

•利用微創技術解決各種骨科類的複雜問題

陳博來教授告訴記者，過去的傳統手術觀念已經越來越多的被現在的新的微創技術的觀念所替代。

目前脊柱外科手術在廣東省脊柱專科超過70%都可以用各種方法微創技術和理念進行解決了，比如針對不同病症採用各種不同系列的技術方式，包括脊柱內鏡、微創通道技術、顯微鏡技術等微創技術去解決各種的複雜問題。

尤其是中老年人，在了解了微創手術的優勢和好處後，知道了利用微小切口就能改善他的病情症狀和生活質量，因此，很多中老人在治療時更需要選擇微創手術的治療方式。

作為目前國內著名脊柱微創專家，陳博來教授提醒，目前有些患者對採用微創手術治療骨科類疾病還有些擔憂，這種擔憂主要集中在安全性的問題上，尤其是一些老年患者還合併有這樣或者那樣的疾病，比如心臟病、糖尿病、高血壓等，對是否適用微創手術治療有顧慮。

其實，這種擔憂是完全沒有必要的。

目前的微創手術中有些技術對老年病患者的治療更有優勢，又如，手術不需要全麻，只是一個局部的麻醉手術，患者可以在清醒的狀態下接受經皮內鏡這種被稱為＂不開刀＂脊柱精準微創手術。

甚至很多患者邊接授手術邊玩玩手機或與手術醫生聊聊家常，不知不覺中手術就結束了。

•明確診斷後，採用階梯式的方式進行治療

對待患者的病情，首先，要明確診斷後，採用精準治療和個性化方案來進行治療和緩解患者病情很重要。

陳博來教授表示，在該院脊柱中心，從治療較多而言，採用的是階梯式的治療方式，比如在對患者實施治療時，用什麼樣的治療方案，需要一步步的來，不要讓病人一下子就走到最後的手術治療。

而是要根據病情的發展，進行精準治療後，患者病情沒有得到控制或者緩解時，才選擇微創手術治療。

又如，頸椎微創技術，創傷僅僅是一個鑰匙孔那麼大，就能把神經壓迫的問題解決了。

其次，對患者的診斷依據，通過臨床的症狀、治療疾病的特點來進行。

比如骨科醫生在接診後，常常用一個工具對患者「敲敲打打」，其實那不是故意的。

而是通過這種方式，評估患者的每一條神經及與神經匹配的區域的功能，包括患者的感覺、運動的力度，肌肉的力量等。

同時，再結合影像學進行初步的診斷，了解患者病情。

情況嚴重者，則需要進一步做CT或者核磁共振，精準的找到發病的部位，為進一步精準診斷、精準治療、分階段、分階梯的治療提供評估和建議。

•溫馨提示：脊柱不舒服，按摩時要慎重

陳博來教授是現任的廣東省中醫藥學會脊柱疾病委員會主任委員，他提醒，頸腰椎疾病的發生於生活習慣、工作性質、一些常見的慢性損傷、勞損、中老年的骨質的增生退變等有關係，一般的全科醫生、社區醫生，他們對疼痛的診斷是沒有問題的。

但如果頸腰椎的疼痛不好，超過一至三周的時間沒有好轉或沒有明顯的緩解，一定要到正規的醫院找專科醫生去做一個正規的檢查。

因為脊柱是人體的「大梁」，它裡面含有我們重要的中樞神經，出現不適時，要先明確病因，積極治療，不要為了緩解不適就隨便選擇按摩，避免不必要的損傷。

陳博來教授建議，中醫藥治療在脊椎病的治療中占了很重要的位置，80%通過中醫藥的辨證施治，比如神經康複方面，通過中藥手法、康復、針灸的治療和訓練，尤其是重症患者接受了手術治療後，在圍手術期或手術後，能夠改善神經的微循環，活血化瘀，通絡補腎，促進患者症狀的康復速度，提高患者的生活質量和儘早恢復正常工作。