牽引,治療頸椎病的良方
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在這個手機流行的時代,頸椎病發病率也不斷呈上升趨勢,已然成為高發疾病之一,主要由於不良坐姿、缺乏運動等因素所致,主要表現為頸肩痛、頭暈頭痛、上肢麻木、肌肉萎縮、嚴重者雙下肢痙攣、行走困難,四肢麻痹,大小便障礙,甚至癱瘓。
治療頸椎病的方法也層出不窮,如各種藥物治療、中醫手法、運動療法、微創手術等,牽引療法因需要耗費更多的時間和精力,被很多頸椎病患者棄用,但實際上,牽引治療仍然是治療頸椎病的一種有效方法。
下面小編就來說說這個牽引治療的奧妙:
● 牽引治療的原理
頸椎牽引是通過牽引力與反牽引力的相互作用,通過對相鄰頸椎的反方向牽拉,從而達到治療頸椎病的目的。
一般來說,頸椎病分為5型,分別為頸型頸椎病、神經根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病。
但適合用牽引治療的只有下述兩種類型。
1、頸型頸椎病:由於長期勞損導致頸肌痙攣、勞累或肌力不平衡,出現頸椎生理曲線的改變,造成頸椎關節囊及韌帶的鬆弛,頸椎小關節失穩,刺激頸神經根背側支及副神經而致發病。
牽引主要是通過限制頸椎活動、解除頸部肌肉痙攣、牽引被嵌頓的小關節滑膜,達到治療頸椎病的目的。
2、神經根型頸椎病:由於頸椎椎間盤退行性改變及其繼發性病理改變,導致神經根受壓而發病。
牽引主要是通過增大椎間隙和椎間孔,緩衝椎間盤組織對周緣的壓力,使突出的椎間盤迴納,緩解或消除對神經根的壓迫與刺激,達到治療頸椎病的目的。
● 牽引治療的方法
1、坐位枕頜牽引法:患者取坐位,用枕頜套(鬆緊度可調節)托住下頜和枕部,枕頜套兩側向上延伸,分別與橫弓相連,橫弓頂部繫繩索通過滑輪裝置連接重物,使頸部產生縱向的牽伸。
2、臥位枕頜牽引法:患者取仰臥位,頸椎前屈20度~30度,固定好枕頜牽引套,枕頜牽引套兩側的延長繩通過固定於床頭的滑輪與牽引重物相連,利用枕頭調整牽引角度,使頸部保持在正常生理弧度或自然、舒適的前屈位狀態。
3、電動牽引法:基本原理、體位同枕頜牽引法,只是把枕頜牽引套的重物牽引裝置改為電動牽引裝置,從而可以做持續牽引以及間歇牽引。
採用這種牽引方式,牽引的重量更加精確。
4、手法頸椎牽引法:國內外都存在頸椎手法牽引,但手法牽引存在一定程度的安全隱患,有可能加重病情,嚴重時甚至導致癱瘓,因此一般不建議做這種牽引。
● 牽引治療的療程
牽引治療沒有固定的療程,醫生需要根據患者的症狀、頸椎病的程度以及對牽引治療的反應,制訂個體化的牽引方案。
一般每日牽引1~2次,也有每日3次者,每次牽引持續時間通常為20~30分鐘,10~20天為一療程。
如果症狀緩解,即說明牽引見效,當症狀基本消失時,要再堅持牽引一段時間,以鞏固療效;如果2~3個療程後,症狀仍不見好轉,就要考慮其他治療方法。
● 不適合牽引的頸椎病
並不是所有頸椎病都可以做牽引,不適宜做牽引的有3種頸椎病,包括脊髓型頸椎病、椎動脈型頸椎病、交感神經型頸椎病。
此外,以下類型的頸椎病患者,也不適宜做牽引治療:年齡低於18歲、頸椎病伴嚴重心腦血管疾病、頸椎嚴重退行性改變、頸椎管骨性狹窄超過1/2、頸椎骨折和椎體滑脫、寰樞關節錯位、嚴重骨質疏鬆等。
● 牽引應避開的誤區
1、不可以在家裡自己做。
醫生有著豐富臨床經驗及專業知識,會根據患者的情況判定是否適合牽引,制訂牽引方案,觀察患者對牽引的反應,判斷什麼時候該停止,而如果患者自己牽引,常常會因為角度掌握不好導致效果不佳,甚至可能加重病情。
如果牽引過程中出現其他不良反應,如頭暈、噁心等,醫生也可以及時處理。
2、並非重量越重越好、時間越久越好。
不適當的重量及牽引時間,容易導致頸椎的再一次損傷。
牽引重量多數用6~7千克(可從患者自身體重的1/10-1/8開始試驗)。
每次牽引結束時,患者應有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,應酌情增加重量。
每次牽引時間通常為20~30分鐘,牽引重量與持續時間可作不同的組合,一般原則是牽引重量較大時,持續時間較短,牽引重量較小時,持續時間較長。
3、不能幾天沒見效就放棄。
牽引治療見效時間較慢,一般以10~20天為一療程,因此需要耐心堅持,不能因為短時間無效就放棄。
但如果超過2~3個療程仍不見效果,就需要和醫生商量,是否選擇其他的治療方案。
總之,頸椎病的治療需要專業醫生仔細甄別病情,判斷到底適合不適合做牽引,適合做哪種牽引,才能使牽引成為治療頸椎病的好方法。
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