心血管病患者安全過冬手冊

所謂心腦血管疾病是一個大類疾病的總稱，其主要是指冠心病、中風和高血壓等。

冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，臨床主要表現類型有心絞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常和猝死等。

中國心血管疾病2016年報告顯示，我國心血管病患病率及死亡率處於上升階段。

推算心血管病現患人數2.9億，心血管病死亡率居首位，高於腫瘤和其他疾病，占居民疾病死亡構成的40%以上。

每年的11月到次年3月是一年中心血管病高發的季節，甚至會導致猝死。

記者採訪了武警山西總隊醫院心內科副主任醫師梁卓燕，請她為我們講解有關心血管病患者安全過冬的注意事項。

多原因導致冬季成高發季節

　　1、氣溫低

在低溫情況下，血管會收縮，造成重要的臟器如心臟缺血缺氧，誘發心腦血管疾病。

並且冬季晝夜溫差大，人體的神經系統和內分泌系統功能容易出現紊亂，增加了誘發急性病症的可能性。

　　2、血壓波動大

冬季激素水平的變化、室內外溫度的變化等，容易造成血壓波動，這一點在老年人身上更加明顯。

血壓的來回波動會加速動脈硬化的形成和發展，容易造成心絞痛或腦血管的問題。

　　3、空氣污染

空氣中的PM2.5等污染物會加快心率，升高血壓，激發血管炎症反應，導致血液處於高凝狀態從而引發心臟病。

另外霧霾天氣氣壓低，空氣中氧濃度也低，高血壓、冠心病、心衰等心肺功能不好的患者易缺氧。

　　4、上呼吸道感染

秋冬季，呼吸道感染髮生率上升。

感染後，肺組織的氧交換能力降低，心臟負擔增加，容易誘發急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出現。

　　5、運動減少

天冷，許多人窩在家裡不願出門活動。

冬季「貓冬」的習慣，久坐不動再加上氣溫低，血管收縮、血流緩慢，這些都增加了下肢深靜脈血栓的風險。

　　6、飲食

冬季熱量消耗大，往往容易攝入更多高脂肪飲食，引起肥胖，血壓和膽固醇水平也明顯升高。

這些都增加了心血管疾病發作的可能性。

心血管病患者如何安全過冬？

　　1、規範用藥

嚴格遵醫囑用藥；根據氣候變化，在醫生指導下調整藥物，控制心血管疾病復發，控制好血壓。

　　2、注意保暖

氣溫零攝氏度以下和雪天時儘量避免戶外活動，外出時要做好保暖防護。

　　3、科學運動

老人要合理安排運動時間和控制好運動量，睡醒時不要急於下床，先在床上躺一會兒。

並且心血管病患者不宜晨練。

心腦血管疾病在清晨多發，這主要是由於清晨人的血小板容易聚集，血壓容易升高，心跳增快，激素水平旺盛，容易導致心血管疾病的發生，所以在清晨時不能劇烈活動。

冬季要等到太陽升起來之後再去運動。

　　4、心態平和

情緒波動是心血管疾病的大忌，要保持開朗，情緒穩定且安定，要正確對待日常生活中的各種刺激和突發事件，保持不生氣，不發火，少激動。

　　5、嚴重霧霾天時注意做好防護措施

空氣污染嚴重時，儘量呆在室內，一定要外出的情況下戴好防護口罩。

　　6、制定合理的膳食

低鹽低脂飲食，每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右，吃飯不可過量，老年人七成飽即可。

老人對口渴反應遲純，容易缺水又不易覺察，所以要早起飲溫開水500毫升，一日三餐外多飲些水，有助於使血液稀釋，避免血栓形成的可能。

低脂清淡飲食，有稀釋血液及保持血液循環暢通的作用。

多食用含膳食纖維充足的食物。