婦科體檢必做項目清單，女生都要知道的婦科檢查常識

經常有女性朋友來到婦科都戰戰兢兢

似乎對婦科檢查都充滿了恐懼..…

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​由此可見， 「必須去婦科」是很多女性朋友的尷尬事之一， 常常在體檢前夜不能眠， 其實，只要在大家對婦科醫生充分信任 以及了解了婦科知識後， 就不會這麼恐懼了！

我們知道，對於疾病來說，預防大於治療，因此，從婦科專科的角度來看，定期的婦科體檢（即健康體檢的項目之一）是非常有必要的，不僅可以定期了解自己的身體狀況，也有利於早期發現疾病，做到早診斷、早治療，將疾病扼殺在搖籃里。

那麼，婦科體檢是不是像大多數朋友認為的做個超聲波就可以呢？

下面就女性朋友們較為關注的幾個問題一起了解一下：

1、定期的婦科檢查包括哪些必做的項目呢？ 2、是不是沒有性生活史的女性朋友沒必要浪費錢做婦科檢查呢？ 3、當女性朋友出現哪些症狀時，需要進行相應的婦科檢查？ 4、女性平時能有什麼自檢的方法嗎？

1、定期的婦科體檢包括的主要項目（即常規體檢項目）：

（1）婦科檢查

這項檢查在婦科診室即可完成。

主要由婦科醫生觀察外陰發育等狀況。

如有性生活史的女性，可以利用窺陰器檢查。

90%的朋友都對這個冷冰冰、長得像「鴨嘴巴」的東西很恐懼，它只是醫生用來觀察陰道的情況的一個輔助檢查器械。

包括色澤、通暢程度、分泌物顏色、是否有贅生物等。

繼而，觀察宮頸的陰道端，包括宮頸直徑、光滑情況、糜爛程度、是否有贅生物等。

同時完成雙合診檢查，了解子宮、附件的情況。

如無性生活的女性，一般不使用窺陰器檢查，需要了解子宮、附件情況時，常採用肛門直腸診進行。

該內容在之前的文章"女性生殖器（一）」中有詳細講述。

（2）宮頸防癌篩查

有性生活的女性，需要完成宮頸防癌篩查，生育年齡女性，一般1年進行1次，當然，也需要根據每年檢查的結果和篩查項目內容決定複查的間期。

無性生活的女性，一般不需要行該檢查項目。

（3）婦科超聲檢查

可以補充婦檢的不足，通過超聲波的穿透作用影像成像，主要用於了解不能直接觀察的子宮和附件情況。

超聲檢查有三種方式：

第一種，經陰道超聲檢查：主要用於有性生活史的女性，了解陰道、子宮、附件情況。

該方法無需憋尿，方便，而且超聲探頭離所檢器官距離更近，更有利於各個器官的觀察。

一般情況下都可以進行。

亦可以和腹部超聲結合起來從不同的角度進行觀察。

第二種，經腹部超聲檢查：主要用於無性生活史的女性。

該方法需要憋尿，而且對膀胱尿量有一定的要求，相對於經陰道超聲檢測來說，超聲探頭離盆腔器官的距離較遠，有時膀胱的聲像亦可造成干擾，影響觀察。

第三種，經直腸超聲檢查：主要用於無性生活史的女性，當經腹部超聲不理想時，一般更推薦經直腸超聲檢查，基本上與經陰道超聲效果相當。

（4）婦科腫瘤標誌物檢測

婦科腫瘤標誌物主要包括：CA125、CA199、CEA、AFP、SCC等，這些標誌物，一般為非特異性，所以，可以在全身體檢中同時進行即可。

當然，特殊的腫瘤，如絨癌、惡性滋養細胞腫瘤等，需要進行HCG檢查診斷。

因此，歸納起來，有性生活的女性，每年必須完成的體檢項目為：婦科檢查、宮頸防癌篩查和婦科超聲檢查。

2、是不是沒有性生活史的女性朋友去做婦科檢查沒必要？

顯然這個觀點是偏頗的！

無性生活的女性，雖然宮頸病變的機會極低，但是，其子宮、卵巢也依然可能出現一些病變，如子宮肌瘤、卵巢囊腫等等，所以，已達到生育年齡的女性，即使沒有性生活史，也需要進行定期的婦科體檢，一般以每年進行一次婦科檢查和婦科超聲檢查為宜。

3、當女性朋友出現哪些症狀時，需要進行相應的婦科檢查？

如果有其他不適，則相應地再增加檢查項目，如有外陰瘙癢、陰道分泌物增多、陰道分泌物顏色改變、陰道分泌物異味等不適，可以增加檢查白帶常規、支原體衣原體檢查等，但這些項目不作為常規的體檢項目，因為它們會在不同時期、不同症狀時，出現不同的變化。

如果有月經量增多、月經量減少、月經期延長等經量、經期或周期方面的變化，可能在常規體檢項目的基礎上，需要增加宮腔鏡檢查、診斷性刮宮、子宮內膜活檢、子宮內膜病理檢查等。

如果有痛經、盆腔痛等症狀，可能根據具體情況增加盆腔磁共振、盆腔CT等檢查幫助診斷。

如果出現不孕、流產等症狀，則需要就診相應的生殖醫學專科和優生專科等進行專科的相應檢查。

當然，只要自己出現不適，都可以就診，由專科醫生進行檢查、評價和進一步的就診推薦更為妥當。

這部分的詳細內容將會在我的微博@中山一院陳淑琴醫生 中講述，希望朋友們可以關注後一起學習。

4、女性平時能有什麼自檢的方法嗎？

女性朋友平時也可以進行自檢，利於發現一些比較明顯的疾病。

如何自檢呢？當女性朋友平躺在床上的時候，雙腿屈起，讓腹部處於鬆弛狀態，這時，可以用右手指腹在腹部由上向下逐漸按壓，觸及是否有包塊、硬結、疼痛等。

一般用於發現比較大的腹壁包塊，譬如：子宮肌瘤、卵巢囊腫、腸道腫瘤等。

很多女性朋友總是在生病之後才去找醫生，常常會耽誤治療的最好時機，婦科體檢是為了讓我們定期了解自己身體狀況，如果發現問題可以及早診斷，早治療。

相信朋友們懂得了定期婦科體檢的項目和作用、需要就診的相關症狀，以及平時的自檢方法後，會對婦科檢查的恐懼減少一些，以後會更加健康，更加自信！