盆腔積液是怎麼引起的 如何有效預防盆腔積液?

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什麼是盆腔積液?

簡述

盆腔內有殘留的液體被稱為「盆腔積液」。

當子宮內膜出現炎症時,腫脹的細胞就會分泌出粘稠的液體,這些液體容易被附近的細胞組織包裹,形成囊塊。

如果不採取治療,這些腫脹的囊塊就會越來越大,若是大到藥物無法治療就必須通過手術切除。

一般情況下,盆腔積液可以根除。

分類

根據病理因素劃分,盆腔積液可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液。

先看前者,女性排卵後期和懷孕早期出現的盆腔積液症狀屬於正常現象,不需要干預治療,可自然痊癒。

再來看後者,如果因為盆腔炎症造成的盆腔積液,需要藉助藥物甚至手術予以治療。

臨床上,一般有兩種原因會造成盆腔發炎。

其一是盆炎附件炎或子宮內膜異位症,其二是結核火腫瘤引起。

引起盆腔積液的原因

此症引發原因主要與盆腔位置有關,它居於腹腔最低處,因而一旦人體內有滲出液或者漏出液,最早會出現在盆腔,積少成多進而形成盆腔積液。

主要有以下幾個主要原因:

1.經期不注意衛生

女性處在生理期時,子宮內膜自然脫落,這個時候子宮內會出現小血塊,這些血竇呈現開放狀態,容易感染細菌。

因此,此時要特別注重個人衛生,不宜進行性生活,以免給細菌提供滋生環境進而引起盆腔炎。

2.附近器官炎症擴散

闌尾炎或腹膜炎的女性患者易並發此症。

患陰道炎或宮頸炎的女性,一旦炎症往上擴散,也可能造成盆腔炎。

3.產後和流產後感染

女性分娩或者流產後,宮頸口暫時呈擴張狀態。

這個時候,若個人衛生未做好,陰道和宮頸內的細菌很可能進入盆腔造成感染。

4.婦科手術後感染

女性在接受人工流產、輸卵管通液等手術時,若消毒工作沒做好,十分容易滋生細菌。

術後若沒有按照醫生的指導加強護理,如過早進行性生活等,也易造成女性感染,從而引發盆腔炎。

盆腔積液的症狀

1.下墜感,下腹部、腰部疼痛

下墜感明顯,腹部單側或兩側均有痛感,並伴隨腰胯部酸痛。

倘若患有慢性炎症,那麼會發生盆腔充血、瘢痕粘連2種等情況,如此往往可能會致使下腹部脹痛、腰酸部酸痛等不適。

勞累、性交或月經前後痛感會尤為嚴重。

2.抵抗力下降

一般來說,全身症狀不明顯,可能會出現發燒、乏力等情況。

若久病可致神經衰弱,一般表現為精神不振、失眠等。

倘若患者抵抗力下降,那麼易引發急性或亞急性病症。

3.月經紊亂

倘若患者盆腔內有瘀血,月經量可能變多;倘若病症已經影響卵巢功能,可能造成月經失調;倘若患者已出現輸卵管阻滯,可致不孕。

4.不孕

不孕是盆腔積液最常見的病症之一,這是因為盆腔積液容易造成患者輸卵管堵塞。

臨床表現為子宮後移,子宮活動受限,或輸卵管粘連。

如何檢查盆腔積液?

1.超聲波檢查

通過此項檢查醫生能夠較為準確的分辨出因為輸卵管、卵巢、腸管粘連而導致的不同膿腫或包塊,通常用於病情較重的盆腔炎患者的檢查。

2.分泌物塗片檢查

此為急性盆腔炎的常見診斷方法。

首先從女性陰道、宮頸管或者尿道中提取分泌物,然後做成薄片塗層,待塗層乾燥後用美藍或革蘭染色,檢測分泌物中含有的淋球菌。

若採用此方法,宮頸管淋球菌檢出率為67%。

3.腹腔鏡檢查

腹腔鏡檢查適用於急性盆腔炎診斷,也能對症狀的變化情況做基礎判別。

這種方法的適用人群是盆腔炎患者、疑似盆腔炎患者和其他急腹病患者。

4.病原體培養

根據相關數據顯示,這種方法的敏感性均值是89.5%,特異性值為98.4%。

此法在臨床上應用較多。

5.血常規、尿常規、血沉

這三種檢查是急性盆腔炎患者常見檢查方法,能夠有效提供患者的信息,以便減少誤診的機率。

盆腔積液的治療方法

1.中藥治療

慢性盆腔炎多為濕熱型,中醫治療以祛除體熱減少濕毒為主。

通常可使用丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、生地9g來活絡血脈,減少瘀血。

若是病情嚴重的患者可以增加9g的胡索。

另外一部分是寒凝氣滯型的盆腔炎,治療應以驅散寒氣、活絡血脈為主。

可食用桂枝茯苓湯,氣虛的患者可增加黨參和黃芪各15g 、白朮9g。

2.其他藥物治療

患者患病期間在服用消炎藥物時,也可同時使用5毫克α-糜蛋白酶或肌肉注射1.5毫克透明質酸酶,兩天一次,一個療程為5-10次,有助於輸卵管粘連和炎症患者的吸收。

若是出現過敏反應,則應立即停止使用。

根據自身不同的情況,可採取抗生素和地塞米松同期使用。

地塞米松的用量一般為0.75毫克/次,3次/天。

注意,停藥期間需慢慢減少使用量。

3.物理療法

此法溫和可促使局部血液循環得到改善,增加新陳代謝速度,助於吸收藥物,消退炎症。

常用的物理療法有短波、離子透入等。

4.一般治療

若是患者有較重的心理負擔,需要消除憂慮,增加信心。

同時要加強自身的鍛鍊,補充營養,還需適當的休息,注意勞逸結合,以增強自身的抵抗力。

5.手術治療

如果輸卵管存在積水或囊腫,可以通過手術進行治療;有小病灶但久治不愈屢發炎症的人建議手術治療,消除復發的可能,一般採用單側附件切除或子子宮加雙側附件切除術。

若患者是年輕的女性,則會盡力避免切除卵巢。

對於慢性盆腔炎患者來說,綜合治療法療效更佳。

如何預防盆腔積液?

1.女性需要在月經期間、懷孕期間、分娩期間和產後做好衛生工作,以免受到細菌感染。

2.禁止濫用抗菌素和消炎藥。

抗菌素對女性陰道內的乳酸菌有抑制作用,可破壞陰道平衡,讓細菌入侵,引起陰道炎,這些炎症若是向上蔓延就會導致盆腔積液。

3.注意性愛衛生。

女性月經期間忌性生活,在患有盆腔積液的情況下也不要有性生活。

4.正確使用清水清洗陰道。

若是藥物清洗過於頻繁會造成陰道內酸鹼失衡,易患上陰道炎。

5.生殖系統產生病變時,需立即就診。

加強觀察,定時體檢。

6.若意外懷孕,術前術後都要做好清潔工作,手術前三日和手術後三周避免進行性愛活動。

7.加強鍛鍊,補充營養,來提高自己的身體素質。


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