【宮外孕早期症狀】宮外孕要怎麼治療

養生之道網導讀：宮外孕早期症狀有哪些？宮外孕也叫異位妊娠，是婦科常見的急腹症，也是造成孕產婦死亡的主要原因之一。

那麼，宮外孕早期症狀有哪些？下面小編就為大家詳細的介紹一下。

宮外孕早期症狀

正常情況下，女性懷孕後胚胎種植在子宮腔內稱為宮內孕，若種植在子宮腔外某處則稱宮外孕，醫學上又稱為異位妊娠。

宮外孕部位最多見於輸卵管，少數也可見於卵巢、宮頸等處，是指胚胎沒在子宮著床，而是其他部位發育，之後輸卵管破裂，引起大出血。

這種病對母親的生命很有威脅。

引起宮外孕比較常見的原因就是輸卵管炎及粘連，如慢性輸卵管炎、結核、子宮內膜異位等。

宮外孕的早期症狀主要體現在以下幾個方面：

腹痛：患者下腹墜痛或劇痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情況。

如果患處發生破裂，患者會突感一側下腹撕裂樣疼痛，還會伴有噁心嘔吐的症狀。

停經：異位妊娠的早期症狀很容易與正常的早孕反應相混淆，如果孕婦在短時間內身體出現停經及早孕反應外，有時候還會出現一側的下腹脹痛，檢查發現輸卵管正常有腫大，應懷疑為異位妊娠。

陰道出血：異位妊娠患者會有陰道出血症狀。

需要注意的是，宮外孕出血是在胚胎死亡後出現的不規則陰道流血，顏色深褐，量少，一般不超過月經量。

流血時常伴有蛻膜管型或蛻膜碎片排出，當病灶消除後，流血可完全停止。

月經期的流血是無蛻膜組織排出的。

暈厥與休克：很多患者由於腹腔內急性出血，有可能會引起血容量減少或劇烈腹痛，輕者出現暈厥，重者可能會出現休克，危及生命。

其他症狀：異位妊娠患者還會出現噁心、嘔吐、尿頻等症狀。

有些患者會因為大出血而發生休克，面色蒼白，血壓下降。

若女性懷孕後有上述幾種症狀同時出現，應懷疑為異位妊娠，需及早到醫院檢查治療。

宮外孕要怎麼治療

宮外孕的治療方法包括：腹腔鏡手術 、藥物療法 、開腹手術。

以輸卵管妊娠為例：

1、藥物保守治療

如果能在宮外孕的早期即輸卵管還未破裂時就確診，又無生育要求者，藥物療法是最好的選擇，對患者的傷害較小，身體容易恢復。

但不能應用在那些有生育要求者，因為被殺死的胚胎在原位極化，往往造成此輸卵管阻塞。

2、輸卵管開窗縫合術

對於輸卵管未破裂或輸卵管破口不大的宮外孕，通過腹腔鏡手術，切開輸卵管，去處胚胎，然後縫合，保持輸卵管的功能，這是現今提倡的最好的宮外孕治療方法。

3、輸卵管切除術

對輸卵管破裂嚴重很難修復且伴失血性休克者，只能腹腔鏡或開腹切除患側輸卵管，並可能需要輸血。

4、妊娠黃體搗毀術

妊娠黃體搗毀術是用機械+藥物的方法將妊娠黃體破壞，體內支持妊娠的黃體酮驟然下降，造成胚胎自然刁亡的新術式。

適應症是：宮外孕未破裂型，很難找到妊娠部位，或妊娠的部位不利於手術切除(宮角妊娠和宮頸妊娠)。

優點是未觸擊妊娠局部，不會造成術中出血。

(1)腹腔鏡法：知情同意後，術前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，在腹腔鏡下確診妊娠部位，如果確實沒有破裂，則可找到妊娠黃體，分離取出，可靠止血;如果已破裂或已接近破裂，則採取開窗縫合術。

術後每天監測HCG和黃體酮水平。

(2)陰道超聲波介入法：知情同意後，術前口服米非司酮250mg，可靠麻醉下，經陰道超聲波穿刺取出妊娠黃體，然後注入無水酒精5~10ml。

術後每天監測HCG和黃體酮水平。

如何檢查是否宮外孕

1.停經：月經過期不來，同時有早孕反應，輸卵管妊娠流產或破裂前，此時宮外孕早期症狀和體徵均不明顯。

2.腹痛：早期可有下腹一側隱痛，這是幅地胚胎髮育，使輸卵管膨脹而引起;痙攣性下腹痛，極其劇烈，可使病人面色發白，出冷汗，這是輸卵管痙攣性收縮所引起，片刻可自行緩解;下腹劇痛，如撕裂樣，伴大便感，這是輸卵管妊娠破裂出血所引起。

3.陰道不規則出血：這時侯陰道出血一般多為點滴狀，深褐色，量少，不超過月經量。

陰道出血是因子宮內膜剝離，或輸卵管出血經宮腔向外排放所致。

腹痛伴有陰道出血者，常為胚胎受損的徵象。

所以當出現陰道出血時也應該提高警惕因為這也是宮外孕早期症狀之一。

4.暈厥：可突然暈倒，醒後頭昏、眼花;輕者可不摔倒，僅有頭昏、眼花。

這是腹腔內出血較多，腦部供血減少，腦貧血所致。

5.面色蒼白：短期內面無血色，蒼白如紙，伴口乾、心悸、怕冷、乏力。

這是腹腔內出血很多，即將發生休克的徵兆。

6、休克：休克也是宮外孕早期症狀，不過這時已經很危險了，此時由於腹腔內急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛。

哪些女性最容易發生宮外孕？

1.患有慢性輸卵管炎的女性

輸卵管是輸送受精卵使其到達子宮腔的管道，內有皺襞，皺襞上有纖毛。

正常情況下，受精卵可通過纖毛的擺動及輸卵管平滑肌的蠕動，被輸送到子宮腔。

患有慢性輸卵管炎的女性，因其輸卵管管壁黏膜皺襞發生黏連，導致管腔變窄，以及炎症引起纖毛缺損，使管壁平滑肌的蠕動減弱，所以受精卵往往難以被輸送到子宮腔，而在輸卵管處著床，從而發生宮外孕。

2.輸卵管發育不良或畸形的女性

輸卵管肌層發育不良，內膜缺乏纖毛等病變，可使輸卵管輸送受精卵的功能減退。

輸卵管出現彎曲、螺旋狀或出現副輸卵管等畸形病變時，受精卵也很難順利地到達子宮腔。

3.患有子宮內膜異位症的女性

發生輸卵管子宮內膜異位症的女性，如其子宮內膜異位發生在輸卵管狹窄部或間質部，可導致輸卵管管腔更加狹窄或阻塞，而使受精卵難以通過，並在輸卵管處著床發育。

另外，受精卵到達狹窄部或間質部與異位的子宮內膜接觸時，還容易植入其中而發育，形成宮外孕。

4.患有盆腔腫瘤的女性

盆腔內有腫物時，可由於腫物的擠壓或牽引，導致子宮或輸卵管的位置移動，甚至使其結構發生改變。

這些變化往往會阻礙受精卵正常到達子宮腔。

例如，發生在子宮底部的肌瘤可影響輸卵管的暢通，阻礙受精卵順利地到達子宮腔;卵巢囊腫或腫瘤可牽引輸卵管使其發生異位或變形，從而阻礙受精卵的通過，導致受精卵在宮腔外發育。

5.輸卵管結紮後再通的女性

女性的輸卵管不論是自然再通，還是施行手術後再通，其再通後的輸卵管均不會像以前那樣暢通，因而容易導致受精卵被阻留在狹窄處，並在那裡「安家落戶」。

6.患闌尾炎穿孔的女性

闌尾炎穿孔後會造成其周圍組織感染，導致其周圍組織腫大、發炎。

位於闌尾附近的輸卵管自然難逃噩運，輸卵管的炎症會將輸卵管完全堵塞，從而會大大增加發生宮外孕的危險性。

7.有宮外孕病史的女性

有宮外孕病史的女性，如果沒有查出或消除引起前次發生宮外孕的病因，那麼再次懷孕時還可能發生宮外孕。

8.有吸菸嗜好的女性

專家認為，吸菸是導致宮外孕的一個危險因素。

尼古丁可打亂女性輸卵管的正常生理功能，不僅會阻礙受精卵順利地進入子宮腔，而且還會增加女性患盆腔炎的危險性。

宮外孕早期症狀就介紹到這裡了，如果您還有其他內容想要了解的，可以瀏覽相關的文章。

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