慢性蕁麻疹de自愈，不可治癒

慢性蕁麻疹是十分常見的疾病，嚴重困擾著患者的健康。

正確認識疾病的本質，尋找合理的治療是提高患者生活質量的重要保證。

問題是很多患者甚至醫生對本病的認識缺乏足夠的了解，解釋紛紜，苦苦尋求各種治癒手段，結果造成患者不必要的精神、經濟負擔甚至身體的損害。

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慢性蕁麻疹追求斷根治療是很難的

很多患者跑到大醫院，尋找大專家，多數是想尋找「斷根治療」的方法，希望治療後再也不復發，也就是醫學上所說的「治癒」。

但要知道，慢性蕁麻疹的病因複雜而模糊，很多因素參與疾病的發生髮展，多數情況下很難找到明確的病因或誘因，這樣也就缺乏針對病因的治療方法，顯然就不能「斷根」。

很多醫院開展過敏原等檢查，這些檢查結果僅僅為排除過敏因素有一定的意義，但檢查出的陽性結果並不重要，重要的是這些陽性結果與發病的關係是否密切，其實，絕大多數是沒有關聯性的。

國外的研究和我個人的臨床經驗，顯然很難用過敏原來解釋慢性蕁麻疹發病的原因。

其他如感染、藥物等也缺乏十分可靠的證據，來證明一定與某一個患者的發病有關聯。

事實上，如果一個慢性蕁麻疹患者十分肯定其發病的原因，常常不是蕁麻疹。

因此，至少目前缺乏明確有效地針對病因的治療方法，因此追求「斷根」治療也就是治癒療法是很難的。

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慢性蕁麻疹病程是有自限性的

沒有可靠的「斷根」治療，不等於一輩子被疾病困擾。

國外和我們的大樣本研究證實，慢性蕁麻疹可以自行緩解，甚至不再復發，也就是自愈。

不同類型的蕁麻疹，以及蕁麻疹的不同病情，其自行消失的時間（也就是我們醫學說的病程）是不一樣的。

如皮膚劃痕症、自體血清試驗陽性（一種特殊的用於檢測慢性蕁麻疹的自身免疫方法，很多醫院包括西南醫院都在開展）、病情較重等患者，通常病程較長，多數在1-2年，甚至2-10年，大約1%的患者可能發作持續10年以上。

因此，很多患者經過1-2年後就會自己好，這種情況並非藥物能改變。

至少到目前為止，還沒有一種治療方法一定能縮短病程。

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慢性蕁麻疹使用抗組胺藥是現實的治療方法

慢性蕁麻疹病因治療十分困難，基本上以對症治療為主。

那些所謂的「脫敏」治療或免疫治療並非明確有效，治療以抗組胺藥為基本治療。

患者常常會擔心藥物的副作用，其實第二代抗組胺藥（臨床醫生通常選擇的藥物）是十分安全的，這些藥物的副作用比起抗高血壓藥、抗糖尿病藥等副作用小得多，而且通常只需要服用3-6個月，很少服用更長的時間。

抗高血壓藥或抗糖尿病藥通常服用終身，甚至藥物越吃越多，而抗組胺藥通常起效後就可以減少品種或減量維持，為什麼很多患者顧忌抗組胺藥的副作用呢？顯然是沒有必要的。

因此，患者應該與醫生想到一起，目前治療的現狀就是選擇抗組胺藥作為慢性蕁麻疹現實的治療方法，遵照醫囑，堅持規則服藥。

順便說一句，慢性蕁麻疹不要輕易使用激素類藥物，副作用大，且停藥後更容易復發並更難治。

總之，慢性蕁麻疹是可以自愈的，但不是可以治癒的。

不要盲目到處求醫，合理規則的使用抗組胺藥是現實的治療。