訪廈門藍天男科醫院醫生鄭陽洲之生殖健康問題

訪廈門藍天男科醫院鄭陽洲醫生——男性生殖健康

主持人：在日趨競爭激烈的生活重負下，男子身心的疾苦、精神的焦慮，甚至早白的鬚髮，都應該引起人們的廣泛關注。

什麼是男性生殖健康，它絕不僅僅是指「不育」、「陽痿」或「說不盡道不白的攝護腺炎」，它關乎男人女人的生存質量，關乎萬千家庭的幸福生活的話題。

今天我們請來了廈門藍天男科醫院醫生鄭陽洲和我們一起談談男性健康的問題和廣大網友的提問：

鄭陽洲副主任醫師:畢業於湖北醫學院，從事泌尿外科工作三十餘年，先後在北京、武漢等著名的泌尿科醫院從事過多年的泌尿科基本的診斷和治療，有著豐富的臨床經驗，知名泌尿男科醫生。

個人榮譽：廈門藍天男科醫院專家組成員#國內泌尿外科微創技術高級專家#泌尿外科學會會員

主治範圍：泌尿系統疑難疾病的處理和手術操作的應變能力很強，泌尿系統腫瘤、攝護腺疾病等方面有較深入研究。

主持人：在普通老百姓心裡，一提到男性生殖健康問題就聯想到性病，這兩者是一個概念嗎？

鄭陽洲：性病確實屬於男科的範圍，但是不夠。

我們指的男性生殖健康是男科生殖系統所有器官，從發育異常、功能異常以及到以後得了所有其它病的總稱。

男性生殖器官是指從陰囊開始，睪丸、輸精管、精囊、射精管、攝護腺，包括陰莖等等一整套。

這些器官得了病，包括發育過程當中有缺陷，功能上的缺陷，都屬於男科疾病。

性病只是其中的一部分，是指生殖器感染了一些特殊的細菌。

主持人：那針對男性生殖健康問題，主要治療哪些疾病？常見的又有那些？

鄭陽洲：就像我剛才說的，治療的範圍就是男生殖系統所有器官，比如說睪丸，睪丸發育過程中長得大長得小都屬於異常，還有位置異常，從睪丸本身功能上來講是生精子的，如果不生精子，不育也屬於疾病。

這是睪丸，附睪上也是一樣，可以得結核病，可以長腫瘤，可以炎症。

同樣所有器官都有這個問題，還有外傷。

社會上比較常見的攝護腺疾病，中青年常見的是攝護腺炎，中老年常見的是攝護腺增生還有攝護腺癌。

另外還有一些性功能的異常，包括勃起不好，我們平時叫陽痿，但是勃起過度的話叫異常勃起，勃起十幾個鐘頭二十個鐘頭不疲軟，也是病。

主持人：為什麼說生殖健康是「從搖籃直至墳墓」的問題？

鄭陽洲：我們說生殖健康問題是健康的核心問題，每個人從出生到死亡都會遇到，它具有普遍性。

包括小孩子性發育問題，隱睪問題；青少年手淫問題，遺精問題，性成長問題；青年人月經問題，婚前性行為問題；中老年人還有性功能障礙的問題，更年期綜合徵問題。

不同年齡段的人們遭遇的生殖健康問題各不一樣。

主持人：眾所周知，由於文化、道德和宗教的各種原因，生殖健康、性健康屬於個人隱私，如果要討論生殖健康和促進生殖健康，就不得不考慮道德、倫理和隱私性的問題。

很多男性朋友有男科健康方面的疑問，但是又不好意思開口詢問，今天正好可以通過在線的方式來問一下我們的男科醫生。

下面我們來回答網友的問題。

網友：生殖器上面有小水泡，性生活都有帶套，不會是性病吧？

鄭陽洲：根據你的症狀，結合我的經驗，你目前的情況極有可能是屬於性病生殖器皰疹的感染，也不排除病菌感染導致的炎症，具體要檢查明確。

只要來院檢查明確具體的病因，病情，然後對症治療，是可以再短時間內康復的。

生殖器皰疹一旦感染，病毒是存在於血液裡面，不及時治療，病毒會隨著血液流動感染全身，引起全身性疾病，那麼勢必會影響性功能和生育。

不管心裡還是身體都將受到極大的折磨。

這方面的情況如果先來醫院檢查一下是可以很快就好了的，明確病因才可針對性治療的。

網友：我有陰虱，沒敢去醫院，請問這個可以治好嗎？

鄭陽洲：陰虱的繁殖能力很強，每天可以繁殖40-50個，長時間不治療可能導致虱瘡，繼發感染其他系統疾病，並且由於陰虱可以自由活動，長時間不能有效消除可以傳播到身體其他有毛髮部位，比如頭髮、腋窩等處，增加治療的難度，這方面治療的方法有很多，不是千人一方的，適合你才是較好的。

陰虱因為容易蟄伏在毛囊內，所以要有效治療的話，我院採用的陰虱治療儀結合中西藥物局部治療一般快速性可以治好的。

來院了解一下就可以了。

網友：龜頭一直有小紅點，而且尿道口紅腫龜頭有紅點。

醫生說是尿道龜頭炎，能治好嗎？

鄭陽洲：這樣情況挺多見的。

先進個原因是清潔衛生做的不夠或做的過多；第二個原因可能是包皮過長，包皮有分泌物，對龜頭有一定的刺激；第三個可能是濕疹；第四種是不清潔的性交引起的。

這個情況治療起來是比較棘手的，不會。

勸告大家外用治療物，不要使用油膏質的，用些霜劑、水劑或洗劑比較好，但不要塗抹過量。

勤換內褲對恢復也有好處。

需要提醒的是，有以上症狀的男性朋友，千萬不要把這些病與性病聯繫起來。

包括女同志，如果丈夫有此症狀表現，也不要給他壓力。

網友：請問不射精是什麼原因，大概一星期，手淫時射精，該怎麼治療？

鄭陽洲：不射精的原因有很多，比如症感染如攝護腺炎精囊炎睪丸炎附睪炎等、龜頭敏感度過高、內分泌疾病、海綿體供血不足、性激素異常、神經因素、下丘腦-垂體異常、彈力纖維、血糖過高等因素所致。

治療的話，需要來院檢查明確具體的病因，病情，然後方可對症治療的，是可以再短時間內有效治好的。

這方面及時來治療是有治好的希望的。

網友：有點早泄，射精無力，性生活兩到三分鐘，請問這樣的情況可以治療嗎？

鄭陽洲：正常男性的性生活應該在20分鐘左右的，引起早泄的病因是有很多的。

主要原因有頻繁手淫、包皮過長、生殖道炎症、內分泌病變、陰莖敏感度過高、陰莖海綿體血流量供血不足、神經因素還有其他全身性疾病導致的。

早泄不能忽視的，容易讓男人喪失信心，從而產生心理障礙，自信心下降，也加重病情，形成惡性循環，久而久之，會演變成性冷淡，陽痿等嚴重疾病，由於性生活時間過短，女性得不到滿足會間接影響到夫妻之間的感情的。

希望可以重視起來的。

網友：我太太得了診斷是黴菌陰道炎，是否會傳染？

鄭陽洲：廣義的說可以傳染。

應該讓您的夫人及時去治療，在此期間避免性活動，平時多注意即可，不要給自己造成心理壓力。

網友：「包皮切除術」會對性生活時候的龜頭敏感度有影響嗎？

鄭陽洲：包皮過長，在性生活時藏在包皮下的污垢長期刺激女士宮頸，易引起宮頸癌。

所以患有包皮過長或包莖者，較好施行包皮環狀切除術。

不必擔心做包皮環狀切除術後會對性敏感有影響，相反，由於龜頭與陰莖系帶顯露在外，性的敏感性較前有所增強。

網友：四個月左右之前，射精時發現精液里有果凍狀的物質，這是怎麼回事？

鄭陽洲：這就是精液不液化。

精液不液化是由於蛋白水解酶的分泌缺乏或破壞，造成酶系統的失調，使得一些患者的精液放置1小時也不液化，或者液化不全，粘稠度太高。

在這種情況下，精子無法移行，自然會造成不育。

本病與副性腺感染後使蛋白分解酶、溶纖蛋白酶、精液液化因子的分泌發生障礙有關，以致精液不能液化。

建議您到專科醫院就診，詳細檢查一下，明確病因在對症治療。

治療辦法和時間的話，要根據精子不液化的原因來制定治療方案了，治療精子不液化症的要害在於治好精囊和攝護腺疾病。

大多數患者在攝護腺和精囊疾病治好後，精子不液化也會好轉。

網友：手淫多了不會早泄吧，我現在才17，14歲看了幾次A片，然後學了下就每天都要手淫下，比吸菸還有癮，有時候小便有點痛，請問怎麼辦比較好？

鄭陽洲：根據你的描述，這方面考慮是泌尿系統炎症，攝護腺炎，尿道炎引起的，具體需要根據檢查報告作進一步分析。

疾病都是有個循序漸進的過程，檢查明確後針對性治療，是可以治好的。

抽空來院看看，你還年輕這方面足夠引起重視一下的。

網友：睪丸勃起的時候會提到上面去，有問題嗎？

鄭陽洲：這是正常的生理現象，說明你的提睪肌比較強。

這個時候不要去擠壓它，應該加以小心，擠壓會引起睪丸外傷。

網友：房事後發現陰莖龜頭處有白色黏膜，類似蛻皮，醫生說沒事注意清潔即可。

後來發現只要不注意清潔，陰莖就會出現紅色小點，隱藏在黏膜下面，為什麼呢？

鄭陽洲：女方可能有黴菌性陰道炎，如果有要及時治療。

應該及時清洗可以避免此情況。

網友：感覺到腎虛，性功能減退了，請問怎麼治療？

鄭陽洲：這個是陽痿早泄的情況的，引起陽痿早泄的病因是有很多的。

主要原因有頻繁手淫、包皮過長、生殖道炎症、內分泌病變、陰莖敏感度過高、陰莖海綿體血流量供血不足、神經因素還有其他全身性疾病導致的。

這種情況是不能忽視的，容易讓男人喪失信心，從而產生心理障礙，自信心下降，也加重病情，形成惡性循環，久而久之，會演變成性冷淡，陽痿等嚴重疾病，由於性生活時間過短，女性得不到滿足會間接影響到夫妻之間的感情的。

積極治療，是有可能會治好的。

主持人：看來大家確實有很多男性生殖健康方面的問題需要找醫生做解答，不過由於時間的限制，我們不能一一回答網友們的提問了，在線提問或者是撥打熱線諮詢電話進行諮詢。

今天的訪談到此結束，非常感謝鄭陽洲教授的詳細講解，也感謝廣大網友的關注，再見。