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都不孕了，為什麼還要吃避孕藥？

2021-01-14

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在門診上經常會碰到一些患者在詢問，我都已經不孕，還給我吃避孕藥?這是怎麼回事?下面就給大家講解一下，為什麼不孕了還要吃避孕藥!

避孕藥是幹什麼用的?

眾所周知避孕藥是用來避孕的，避孕藥的主要作用是用來避孕。

目前市面上常見的避孕藥為低劑量複方短效口服避孕藥，常用的有媽富隆、優思明、達英-35，屬於第三代口服避孕藥，需要周期性口服，每個月連續口服21天。

口服避孕藥只要有激素使用禁忌症的一般都可以長期服用。

避孕藥有哪些作用?

避孕

避孕藥的成分主要是雌激素和孕激素配伍而成，通過反饋性抑制促性腺激素釋放與排卵，改變宮頸粘液性狀使精子不易通過，並作用於子宮內膜干擾胚胎著床，從而達到避孕的效果。

避孕藥的避孕效能在按時按量口服的情況下為99%，等同於輸卵管結紮，但是避孕藥有著輸卵管結紮無法比擬的作用，就是它的避孕是可逆的，想要妊娠，停藥後下一個月經周期就可以試孕。

短效避孕藥對子代沒有致畸作用，因為短效避孕藥半衰期只有幾個小時到十幾個小時，對子代沒有任何影響，但是長效口服避孕藥的安全性有待關注。

治療婦科疾病

現代口服避孕藥中的雌激素能維持內膜的生長，增加內膜厚度，防止突破性出血，抑制垂體FSH分泌，孕激素能轉變子宮內膜使子宮內膜呈分泌狀態，抑制LH分泌，對於青春期功能失調性子宮出血可以用複方口服避孕藥止血。

複方口服避孕藥還可以控制月經周期治療月經紊亂，經期延長和月經量增多(前提是排除器質性病變)。

用於子宮內膜異位症

複方口服避孕藥是最早用於治療內異症的激素一類的藥物，避孕藥可以抑制H-P-O軸，直接作用於子宮內膜，使子宮內膜萎縮，以達到減少月經量，改善痛經的作用。

多囊卵巢綜合徵：很多PCOS患者存在高雄激素，高LH分泌，有研究表明避孕藥可以減少卵巢和腎上腺激素分泌，從而改善PCOS患者的高雄激素，高LH的內分泌紊亂狀態。

預防女性生殖道癌症

由於避孕藥的成分是雌激素與孕激素的配伍，對子宮內膜有抑制作用，子宮內膜癌反而減少，避孕藥可以抑制下丘腦H-P-O軸，抑制排卵，抑制卵巢功能，使原有卵巢功能性囊腫縮小，消失，減少卵巢功能性囊腫的發生。

在試管嬰兒中有哪些作用?

在PCOS患者行試管嬰兒治療時，前期避孕藥預處理，雖然延長了試管周期時間，但是明顯改善PCOS內分泌紊亂的狀態，因此獲得較高的臨床妊娠率，避孕藥的前期預處理還可以降低PCOS患者在促排卵時OHSS的風險。

試管嬰兒需要用促性腺激素對女方進行超促排卵控制，但是有一部分患者對促性腺激素不敏感，稱為卵巢低反應。

有學者研究在此類患者進行促排卵前短期服用避孕藥可以在一定程度上改善卵巢對促性腺激素的反應性，從而減少用藥量，降低周期的取消率。

避孕藥的作用還有許多，值得深入探索，這裡簡單介紹了常見避孕藥的作用，解答您的些許疑惑。

另外避孕藥一定要在醫生的指導下服用，不能胡亂吃藥，以免給您帶來不必要的麻煩。

聲明：.本文內容由醫生助理整理髮布，僅限分享醫療科普知識，不代表醫生本人的醫學觀點。

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