宮頸糜爛有真有假，5大真相不可不知！

宮頸糜爛樣改變是很多女性都存在的一種婦科症狀，特別是有性生活史的女性，約半數以上的人可出現不同程度的宮頸糜爛樣改變。

儘管不是什麼大問題，但人們對其也有很多認識上的誤區，比如「宮頸糜爛」與宮頸癌有直接關係、「宮頸糜爛」會導致不孕等等。

不僅如此，針對宮頸糜爛樣改變的一些問題，很多人獲得的答案往往完全相悖，這其中究竟誰對誰錯？

• 真相1 「宮頸糜爛」不是病

1.「宮頸糜爛」診斷被廢除

眾所周知，子宮是「胎兒要生活40周的小房子」，而宮頸是房子的「門」，陰道則是通向房門前的庭院甬道。

但是，「宮頸糜爛」卻不能簡單地理解成「房門的腐爛」。

在國外，已經廢除「宮頸糜爛」的診斷了，目前醫學界已對此達成共識，「宮頸糜爛」的正確表述為「宮頸鱗狀上皮和柱狀上皮轉化區」簡稱鱗柱交界，這只是一種表現，而非疾病。

2.「宮頸糜爛」分真假

目前，大家所說的「宮頸糜爛」僅僅代表的是肉眼見到的情況，不一定是真正意義上的宮頸糜爛，真正的宮頸糜爛是宮頸上皮脫落、潰瘍。

大多數年輕女性的宮頸糜爛樣改變是上皮組織開的一個「小玩笑」。

通常情況下，宮頸、陰道部分的上皮組織是鱗狀上皮，它的表面是光滑的。

當某些生理情況出現時，如青春期、妊娠期、口服避孕藥等狀態下，由於機體雌激素水平的變化，宮頸、陰道內的上皮組織發生了變化，部分或完全地被柱狀上皮取代，柱狀上皮表面是毛茸茸的，而從肉眼上看與宮頸上皮脫落、潰瘍的表現沒什麼差別。

所以，一般情況下，如果宮頸部位只是紅紅的「糜爛」的表現，而沒有並發感染或異常症狀，均可看成是生理範疇。

• 真相2 「宮頸糜爛」不傳染

1.單純的宮頸糜爛樣改變沒有傳染性

一般情況下，僅僅為宮頸糜爛樣改變是沒有傳染性的，大可不必擔心傳染給他人。

但宮頸糜爛合併其他婦科炎症時，就需要注意了，某些婦科疾病是有傳染性的，如黴菌性陰道炎。

2.不注意個人衛生可加重「宮頸糜爛」

女性如果不注意性生活及個人衛生，病菌可通過陰道感染宮頸，特別是已經患有宮頸炎的女性，不注意個人衛生可加重宮頸炎症，嚴重時還可有性生活出血的症狀。

為避免感染，在治療宮頸糜爛樣改變伴宮頸炎等問題時，需選在月經乾淨後3~7天開始。

治療期間禁止性生活，此外，在準備實施微波、冷凍等物理手術等治療前3天也不要同房。

治療後，如果外陰分泌物增多時，要注意外陰清潔，勤換內褲及護墊，但不宜自行應用陰道栓劑或進行陰道沖洗，需在醫生指導下用藥。

• 真相3 多數「宮頸糜爛」者

1.「宮頸糜爛」治療三級，區別對待

宮頸糜爛樣改變根據面積大小，在臨床上可分成輕度、中度、重度三級，輕度也為Ⅰ度，糜爛面不超過宮頸面積的1/3。

中度為Ⅱ度，糜爛面占整個宮頸面積的1/3～2/3之間。

重度為Ⅲ度，糜爛面超過宮頸面積的2/3。

對於輕度及沒有並發感染、異常症狀的「宮頸糜爛」不用治療。

只要多注意個人衛生，定期進行相應婦科檢查就好。

如果是「宮頸糜爛」反覆發作或中度以上的宮頸糜爛樣改變伴宮頸炎等症狀表現時，則需治療。

2.「宮頸糜爛」治療需對症

治療宮頸糜爛樣改變的方法有藥物治療、物理治療等，通常針對不同情況醫生會有所選擇。

當發現宮頸糜爛樣改變後，首先就是確診病情，在診斷不清楚的情況下，任何治療都是不妥當的。

因為單憑肉眼我們無法區別宮頸是糜爛還是宮頸癌，所以必須先進行宮頸細胞學檢查以排除宮頸癌。

如沒有明確的感染診斷，不要用抗菌藥，否則毫無意義。

因為抗菌藥只對淋菌感染、病原體感染等急性炎症適用，而對於輕度糜爛樣改變的療效非常小，過多使用反而會產生耐藥性。

微波、冷凍治療，如果不是診斷明確的條件下，也沒什麼意義。

藥物治療時也需醫生針對糜爛面上藥。

需要說明的是，在治療宮頸糜爛樣改變期間，請勿進行性生活。

• 真相4 「宮頸糜爛」不會導致不孕

1.「宮頸糜爛」未必影響精子活動度

儘管子宮頸是精子進入子宮的必經之路，但宮頸糜爛樣改變卻未必會導致不孕，中、輕度的宮頸糜爛樣改變甚至對孕育一點影響都沒有。

這主要是因為精子是否能通過宮頸進入子宮，取決於宮頸黏液的質地和分泌量，所以當子宮炎性分泌物明顯增多、質地黏稠、含有大量白細胞等情況出現時，才可能出現影響精子活動度的情況。

2.女性生理特點決定「宮頸糜爛」對受孕影響不大

一般情況下，女性在排卵期時，通過雌激素的作用，子宮頸的分泌物往往是蛋清樣黏液，而且黏液中水分的含量會較平時多，黏液的質地稀薄，不但可沖刷子宮分泌的炎性分泌物，還有利於精子通過。

所以，即便是症狀較為嚴重的宮頸糜爛樣改變，對受孕的影響也只是幾率低一些，而非不孕。

• 真相5 「宮頸糜爛」與宮頸癌沒有直接關係

1.真正與宮頸癌有關的是人乳頭瘤病毒

宮頸癌的發生及其癌前病變，幾乎都與人乳頭瘤病毒（HPV）感染有關，而與宮頸糜爛樣改變卻沒有直接的關係。

2.宮頸癌定期篩查最重要

媒體上時不時都會有某某名人患宮頸癌病逝的報導。

資料顯示，我國每年死於宮頸癌的患者約3～5萬，可見宮頸癌已是威脅我國女性健康的重大疾病之一。

對於宮頸癌，定期進行宮頸癌前篩查，是完全可以有效阻斷癌症發生的。

無論是宮頸癌還是其他宮頸問題，均有高發人群，甚至這些高發人群占宮頸疾病總發病率的90%左右。

因此，定期篩查是預防的首要條件，以免延誤治療時機，引發不良後果。

3.6類女性需定期檢查

• 1.性生活史在3年以上的女性。
  
  

• 2.兩個或兩個以上的性伴侶。
  
  

• 3.多孕早產、有過分娩，及持續HPV（人乳頭瘤病毒）感染的女性。
  
  

• 4.私密處有異常卻從沒就醫的女性。
  
  

• 5.白帶異常、性交後出血、腰酸乏力、下腹墜痛、外陰瘙癢、月經不調者。
  
  

• 6.經常或不定期服用避孕藥的女性。