子宮內膜增厚的原因有哪些？子宮內膜間質肉瘤病因
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子宮內膜增厚的原因有哪些？
—、不排卵：在青春期女孩、圍絕經婦女、下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合徵等，都可有不排卵現象，使子宮內膜較長期地持續性受雌激素作用，無孕激素對抗，缺少周期性分泌期的轉化，長期處於增生的狀態。
北京協和醫院41 例40 歲以下子宮內膜不典型增生患者中，其內膜除了有灶性不典型增生以外，其他內膜80%以上無分泌期;基礎體溫測定結果70%為單相型。
故大多數患者無排卵。
二、肥胖：在肥胖婦女，腎上腺分泌的雄烯二酮，經脂肪組織內芳香化酶作用而轉化為雌酮;脂肪組織越多，轉化能力越強，血漿中雌酮水平越高，因而造成持續性雌激素的影響。
三、內分泌功能性腫瘤：內分泌功能性腫瘤是罕見的腫瘤，內分泌功能性腫瘤的占7.5%。
垂體腺的促性腺功能不正常，卵巢顆粒細胞瘤也是持續性分泌雌激素的腫瘤。
四、子宮內膜單純增生：病變的子宮稍大，內膜明顯增厚，有時呈瀰漫息肉狀。
刮宮物量較大，可混有紅色光滑的息肉狀組織。
鏡下病變呈瀰漫性，累及內膜的功能層與基底層，由於間質與腺體同時增生而不表現出腺體擁擠。
腺體大小不一，輪廓較平滑。
腺上皮細胞的形態與正常的晚增殖期相似，不具有異型性。
子宮內膜間質肉瘤病因
(一)發病原因
起源於子宮頸內膜的間質細胞，高度惡性子宮內膜間質肉瘤多數來自子宮內膜間質;低度惡性子宮內膜間質肉瘤只是沿擴張的淋巴管或血管生長,其仍起源於內膜的間質細胞。
(二)發病機制
1.低度惡性子宮內膜間質肉瘤
(1)大體形態：
①低度惡性子宮內膜間質肉瘤有2種大體形態：
A.腫瘤形成息肉狀或結節，自宮內膜突向宮腔或突至宮頸口外，腫瘤體積比一般息肉大，蒂寬，質軟脆，表面光滑或破潰而繼發感染。
B.腫瘤似平滑肌瘤，位於子宮肌層內，常浸潤子宮肌層，呈結節狀或瀰漫性生長，與子宮肌層之間界限不清。
②腫瘤切面質地柔軟，均勻，似生魚肉狀，組織水腫，伴出血，壞死時，則可見暗紅，棕褐或灰黃色區域;亦可見囊性變區，但出血，壞死不如高度惡性內膜間質肉瘤多見。
③宮旁組織或子宮外盆腔內可見似蚯蚓狀淋巴管內腫瘤，質如橡皮，富有彈性，此為低度惡性內膜間質肉瘤常見的特徵。
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