不知道這些 怎麼生二胎？

隨著國家二胎政策的放開，許多家庭選擇生二胎。

產科門診和生殖門診也湧入了許多想要生二胎的女性。

但是關於生二胎你知道多少呢？生二胎又要注意什麼？

評估自身生育能力

原來，生育力說的是每個月經周期的妊娠機會。

據統計，健康年輕夫婦每周期妊娠機會為15%~25%，未避孕同居1年未妊娠夫婦即為不孕症患者。

女性的生育能力通常在35歲以後開始下降，40歲以上女性每個月經周期的受孕機會只有1/100，且大部分女性在絕經前就已經完全失去生育能力。

如果要生二胎，首先得認識高齡與生育能力下降之間的關係，正確制定生育計劃，積極改善並爭取高齡狀態下的生育能力。

35歲是女性生育能力的分水嶺，40歲以上的女性積極嘗試6個月仍未受孕，應就診於生殖門診，尋求專家諮詢與幫助。

孕前檢查與諮詢

孕前檢查，說的是針對計劃妊娠及即將妊娠的女性所開展的常規檢查，內容包括：完整的病史採集，全身查體，風險評估及干預，及選擇性的實驗室檢驗等。

如果條件允許，雙方都進行一次全面體檢。

對於女性來講，也應進行相關的婦科檢查，如宮頸細胞學篩查、子宮和雙附件的超聲波檢查、高危型HPV病毒篩查和TORCH檢測等。

其次，有家族遺傳史夫婦，包括血栓栓塞疾病、反覆流產史、圍生兒死亡、智力發育低下等疾病，應主動接受篩查與評估。

高齡孕婦妊娠風險增加，尤其是年齡超過40歲的女性，新生兒低體重、圍生期死亡、早產及手術產等妊娠併發症風險相對升高，因此更應該注重孕前檢查和諮詢。

輔助生殖技術是怎麼回事

夫妻雙方做了很多努力仍然不能懷孕，就應該及時去醫院諮詢、檢查或治療，可以選擇輔助生殖技術來幫助懷孕。

通常我們所說的輔助生殖技術，說的是在體外對卵細胞、精細胞或胚胎採用顯微操作技術，幫助不孕夫婦受孕的一組方法，包括人工授精、體外受精-胚胎移植及其他衍生技術。

具備正常的卵泡、活動精子數目、健全的生殖道結構，以及至少一條通暢的輸卵管的不育不孕夫婦，可實施人工授精治療。

而其他不孕症患者，在通過其他常規治療無法妊娠時，可採用體外受精-胚胎移植技術治療，也就是常說的試管嬰兒。

體外受精衍生技術主要用於其他特殊種類的不孕不育或常規體外受精和胚胎移植失敗者的治療，或為解決有嚴重遺傳疾病夫婦的生育問題。

誠然，輔助生殖技術可以解決很多不孕不育問題，但它也不是萬能的，同時也會帶來一些併發症，是否選擇這種方式還要充分考慮自身情況和醫生的具體建議。

警惕「疤痕妊娠」

如果頭胎是剖宮產，二次妊娠就需警惕「疤痕妊娠」的發生。

原來，精子和卵細胞結合以後，會「種植」在子宮內壁上進一步生長、發育。

然而，經歷過一次剖腹產的子宮上邊已經存在了一道疤痕，如果胚胎種植在這個瘢痕的地方就叫做疤痕妊娠。

疤痕組織並不是正常的子宮組織，並不能隨著胎兒的生長的增大，結果疤痕處被越拉越薄，很可能導致子宮破裂的發生。

需要強調的是，疤痕妊娠最重要的就是預防以及儘可能的早發現、早治療。

對於疤痕子宮再次妊娠的女性，應積極配合醫生做好孕期監護，並且定期檢查，在分娩時選擇合適的方式，將子宮破裂的風險降至最低。

總而言之，所有的風險都是相對而言的，高齡的風險大於低齡，頭胎剖宮產的風險大於頭胎順產。

要不要生二胎一定要結合個人意願、生育風險以及今後的養育問題綜合考慮而決定。