雙腎囊腫是什麼？雙腎囊腫嚴重嗎？

腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結構異常，可以為單側或雙側，一個或多個，直徑一般2cm左右，也有直徑達10cm的囊腫，多發於男性。

隨著年齡的增長，發生率越來越高，單純腎囊腫一般沒有症狀，只有當囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時可出現相應表現，有可能對腎功能產生影響。

當囊腫超過5cm，應進行相應的治療，包括囊液抽吸術並囊內注射硬化劑或行手術治療。

雙腎囊腫是什麼

雙腎囊腫是一種先天性異常。

常見的雙腎囊腫主要是成人型多囊腎。

成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病，是指常染色體顯性遺傳性多囊腎（ADPKD），為常染色體顯性遺傳病，其特點為具有家族聚集性，男女均可發病，兩性受累機會相等，連續幾代均可出現患者。

腎臟實質內充滿數不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫，囊內含有液體，小的肉眼看不到，大的可有數厘米，多表現為雙側腎臟均出現囊腫，即雙腎囊腫（多囊腎）。

雙腎囊腫的臨床表現

疾病危害

患者常表現為雙側腎臟腫大，皮質、髓質有多個液性囊腫形成並不斷增大，繼發腎功能損害，最終導致腎衰竭。

可累及多個系統，如消化系統、心腦血管系統、中樞神經系統、生殖系統、形成肝囊腫、脾囊腫、顱內動脈瘤、心臟瓣膜異常等。

此病具有遲發顯性，常在30-50歲才發病，因此又稱成人型多囊腎病，但根據最新研究表明，包括胎兒在內的任何時期均可發病。

常見症狀

1、腎臟結構異常；2、腎臟腫大；3、腹部腫塊；4、疼痛；5、出血；6、蛋白尿；7、高血壓；8、貧血；9、腎功能不全；10、腎外囊腫性病變；11、腎外非囊性病變等。

併發症

ADPKD最常見的併發症有尿路感染、腎結石、囊腫鈣化等，此外也存在著囊腫癌變的可能。

雙腎囊腫的檢查診斷

影像學檢查

常染色體顯性遺傳型多囊腎即成人型多囊腎，其超聲聲像表現為：腎體積增大，腎內無數個大小不等的囊腫以及腎實質回聲增強。

腎內囊腫大小不等且相互擠壓，故中等以下囊腫往往不能顯示整齊的輪廓，而代之以零亂的邊界不齊的液性暗區。

囊腫累及整個腎臟時聲像圖上找不到正常的腎實質回聲，表現為回聲增強或滿布囊腫。

囊腫內出血時囊內血液纖維素析出，機化或壞死物形成，聲像圖變化較多，可分為：

1、單純囊腫型：表現與單純性囊腫無區別；

2、類實質型：囊腫低回聲區後方回聲增強不明顯，很難與實質性腫塊區別；

3、不均質型，囊內回聲不均勻，形態多變。

腎囊腫合併感染時，聲像與出血性囊腫有類似之處，變化多。

囊腫鈣化則表現為：前方囊腫回聲增強增寬，後方囊壁及其回聲不增強，甚或減弱，囊內仍為無回聲區。

彩色都卜勒顯示：在各囊壁間有花色血流，分布雜亂。

腎動脈血流下降與腎實質血彩顯示欠富。

都卜勒血流頻譜檢測出阻力指數增高。

如伴多囊肝、多囊胰腺、脾囊腫時，這些臟器也呈囊腫改變。

CT檢查

兩側腎臟增大，整個腎實質充滿大小不等之囊腫，CT值為8-20Hu之間。

多囊腎邊緣清楚，囊腫間隔薄厚不一，互不相通。

腎盂受壓變形。

同時可見伴發的肝、脾、胰等部位的囊腫，增強後囊腫間隔強化明顯。

如囊腫內容不均一，囊壁不規則增厚則提示囊腫伴發感染。

雙腎囊腫怎麼辦

雙腎囊腫的治療需因人因病情而異，不可一概而論。

因為腎囊腫發展慢，不壓迫腎臟組織，不損害腎臟功能，對健康無危害，因此對於無症狀的患者，囊腫無增大趨向的患者也可不行治療，而採取定期複查腎臟超聲波；而對於發病年齡尚小，雙腎囊腫均有增大趨勢的患者就應該早做治療，防止因治療不及時影響到腎功能。

（參考網站：家庭醫生在線）